Нам учили, что люди с ожирением находятся под угрозой дегенеративного заболевания суставов, разрушения хряща и целостности весовых суставов из-за всего того веса, который был перенесен. Нам учили, что курение является единственным изменяемым фактором риска, который увеличивает шансы человека на развитие ревматоидного артрита, аутоиммунного заболевания, отмеченного воспалением суставов, а иногда и других органов.
И поэтому я стал пухлым-охотником, всегда после того, как пациенты потеряли вес; и мелодраматично размахивая дымом из моего лица.
Быстрая перемотка вперед на пару десятилетий, особенно в прошлом месяце, и ожирение и их суставы снова на ум; но на сей раз угроза для суставов связана не с артритом, который обычно ассоциируется с дополнительными нагрузками из-за ожирения, а с воспалительным артритом, известным как ревматоидный артрит.
Исследователи клиники Майо, опубликовав в последнем выпуске «Уход и исследования артрита», изучили сотни пациентов и обнаружили, что история ожирения ставит женщин на значительно более высокий риск развития ревматоидного артрита. Они обнаружили, что заболеваемость ревматоидным артритом возросла на 9,2 на 100 000 женщин в период с 1985 по 2007 год; более 50% этого изменения было связано с ожирением. Хотя точный характер связи между ожирением и аутоиммунными нарушениями, такими как ревматоидный артрит, в настоящее время отнюдь не ясен, известно, что жировые клетки продуцируют провоспалительные вещества.
То, что воздействие ожирения на ревматоидный артрит было обнаружено у женщин, вероятно, связано с тем, что женщины, особенно молодые женщины, имеют примерно в три раза риск развития ревматоидного артрита по сравнению с мужчинами. Показатели ожирения среди мужчин и женщин продолжают расти с примерно 10% населения в 1980 году до более трети взрослых в 2007 году.
Врачи много лет проповедовали о важности потери веса, обеспокоены пагубным дегенеративным действием на суставы нижних конечностей и повышенным риском развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Теперь пришло время добавить воспаление в виде ревматоидного артрита к списку отрицательных результатов в отношении здоровья при установлении ожирения.
