На прошлой неделе я был в Неваде, работая с акушерами по стратегиям выявления беременных женщин, употребляющих алкоголь. Все шло хорошо, пока я не встретился с врачом, у которого не было бы разговора. Как и другие скептики, с которыми я встречался на протяжении многих лет, он был яростным в своих протестах, что нет никаких исследований, чтобы доказать, что во время беременности алкоголь не безопасен. Он отбросил любую попытку разумного разговора, назвав проблему употребления алкоголя во время беременности другой попыткой правительства вторгнуться в частные практики врачей и частную жизнь женщин.
В подтверждение своего утверждения о том, что алкоголь безопасен для питья во время беременности, он привел исследование в журнале «Эпидемиология и здоровье сообщества», опубликованном в конце 2010 года. Исследование было продольной оценкой состояния здоровья детей среди детей, родившихся в Великобритании между Сентябре 2000 года и в январе 2002 года. Проблема заключалась в том, существует ли безопасное количество алкоголя, которое женщина может потреблять во время беременности.
Хотя авторы изложили свои выводы беспристрастно, перевод результатов исследования в национальных и международных средствах массовой информации был не чем иным, как ответственным. Заголовки газет и выпусков новостей закричали сообщение о том, что легкое употребление алкоголя во время беременности не только совершенно безопасно, но фактически приводит к более высоким показателям развития у детей в возрасте пяти лет, которые не подтверждены исследованиями и, по сути, опрометчивы и вводят в заблуждение ,
Исследование основывалось на том, что матери вспоминают свою схему употребления алкоголя во время беременности через девять месяцев после сдачи, самоотчеты, которые, как признают авторы, склонны к «отзыву уклонения». Кроме того, женщины, которые пили легкие количества алкоголя, были богаче, более образованные, имели работу более высокого уровня и курили сигареты намного меньше, чем любая другая женщина в исследовании. Таким образом, хотя первоначальные результаты предполагали, что у детей легких пьющих было меньше трудностей с поведением и более высокие оценки IQ, не было никаких сомнений в том, что в игре играют самые разные факторы. Фактически, сами авторы быстро подчеркивали, что большинство различий в показателях IQ объяснялось социально-экономическим преимуществом группы матерей, «пьющих свет».
Кроме того, пренатальное воздействие алкоголя может иметь «спальные» эффекты, приводящие к возникновению проблем развития, поскольку дети входят в школьные годы. Поскольку это исследование оценивало только детей до пяти лет, эти потенциальные проблемы развития не могли быть захвачены: для оценки детей использовались только инструменты скрининга; полная батарея испытаний не проводилась.
В то время как некоторые журналисты в государственных СМИ представили продуманные оценки этой статьи, слишком многие этого не сделали. Очевидно, исследователи никогда не утверждали, что алкоголь полезен для растущего плода, но Эмили Сон, журналист Discovery News , сообщила, что употребление алкоголя во время беременности «может на самом деле дать вашим детям небольшое преимущество в развитии».
Почему так важно исправить эти недоразумения? Поскольку пренатальное воздействие алкоголя является основной причиной предотвратимых умственных нарушений и поведенческих трудностей в Соединенных Штатах; потому что биологические, приемные и приемные семьи, воспитывающие детей, которые пострадали от воздействия алкоголя, могут рассказать вам бесчисленные истории о том, как «просто немного алкоголя» вызвало бесконечное горе для их ребенка и самих себя; поскольку воздействие алкоголя на основе дозы, времени, схемы употребления алкоголя и генетики матери и плода может вызвать повреждение головного мозга у развивающегося плода; и, возможно, наиболее важно с точки зрения общественного здравоохранения, потому что кажется, что многие врачи просто не хотят признавать, что употребление алкоголя во время беременности представляет собой постоянную опасность для нерожденных детей.
Это подводит нас к единственному разумному ответу на вопрос: «Сколько алкоголя может женщина безопасно пить во время беременности?» Ответ: мы не знаем. Но если это ваша дочь, ваша внучка, друг или пациент, самый заботливый ответ: «Никакого количества алкоголя безопасно пить во время беременности».
И это не правительственный заговор.
