Моей бабушке было тридцать семь лет, когда она забеременела тем, что должно было стать ее седьмым ребенком. Во время беременности у нее не было медицинской помощи, и когда настало время, она позвонила местной акушерке, которая посещала доставку дома. Без большой фанфары родился мой дядя, хотя то, что следовало, было чем-то, чего никто не ожидал.
Когда акушерка собрала свои сумки, моя бабушка закричала, что еще один ребенок уже в пути. Акушерка поспешила как раз вовремя, чтобы доставить моего отца. Она снова начала собираться, когда моя бабушка предупредила ее о том, что появился еще один ребенок. Акушерка осмотрела ее, сказала, что все в порядке, и ушел.
На следующее утро родилась моя тетя: набор триплетов с двумя разными датами рождения. Спустя много лет после этого знаменательного рождения у меня была возможность попросить мою девяносто шестилетнюю бабушку, что это такое, как триплеты. «Это не должно случиться с собакой», как ее быстрый ответ. По-видимому, в ее сознании все еще были свежий труд и роды.
Любой способ взглянуть на это, это была «рискованная» беременность – домашнее рождение в пожилой женщине, которая проходила многоплодную беременность и не получала пренатального ухода. Мой отец, тетя и дядя, несомненно, были детьми с высоким риском. Но все они жили, чтобы праздновать дни рождения в свои семидесятые годы. Так что же означает «высокий риск» на этикетке?
Концепция риска является широкой и трудно определяемой. С моей точки зрения, риск ребенка встроен в ранние социальные и эмоциональные переживания, которые фильтруются через врожденную биологическую систему ребенка. Мне нравится думать о эмоциональном росте ребенка как интерактивном танце между ребенком и его любящим и поддерживающим миром. В балете, когда танцуют спотыкаются, они быстро поправляются, и танец будет продолжать ритм музыки. Но есть постоянное, лежащее в основе напряжение, которое не позволяет танцорам или зрителям расслабиться. Таким же образом, когда любящие взаимодействия между родителем и ребенком нарушаются, напряжение и беспокойство мешают развитию ребенка эмоционального и реляционного здоровья.
Родители формируют созревание молодого ребенка через значимую систему общения, которая обеспечивает их детские сигналы для руководства взаимодействиями. При идеальных обстоятельствах младенец интерпретирует направляющую руку родителя и отвечает соответствующим образом; родители, со своей стороны, читают поведение ребенка и делают следующий шаг в хорошо хореографической системе взаимодействия. Именно этот «танец настройки» создает сбалансированное первичное отношение, которое вводит ребенка в надежный мир и позволяет ребенку рисковать и расти.
Однако проблемы по обе стороны уравнения нарушают растущую связь между родителем и ребенком. В моей клинической работе я встретил расслабленных, уверенных родителей на одном конце спектра и тревожных, подавленных родителей на другом. Насколько комфортно и эффективно родители могут организовать диалог между собой и своим ребенком, является ключевым; однако общение является двухсторонней улицей и так же зависит от способности ребенка понимать, взаимодействовать и реагировать на сигналы родителей.
Множественные виды переживаний могут нанести ущерб развивающемуся мозгу ребенка, чтобы он не смог получить и прочитать сигналы своего родителя. Во время беременности, эмоциональной или физической травмы младенца во время беременности, от отделения ребенка от семьи, отсутствия надлежащего внимания, любое из этих спотов может повредить фундамент ребенка для долгосрочного развития автомобильных и языковых навыков , эмоциональное и реляционное здоровье и обучение. Это ребенок «под угрозой».
Так почему же некоторые дети прекрасно справляются, несмотря на риск? На данный момент достаточно сказать, что большинство детей могут процветать, если у них есть два или менее факторов риска. Когда у одного ребенка есть три или более факторов риска, возникают самые большие проблемы. К сожалению, дети часто приезжают в нашу клинику в Чикаго с множеством факторов риска: нищета, жестокое обращение, пренебрежение, насилие и злоупотребление психоактивными веществами в семье, нарушение первичных отношений и так далее. Мы ничего не можем сделать о бедности, и мы не можем стереть историю злоупотреблений или пренебрежения. Но мы можем протянуть руку и сказать: «Позвольте мне отнять хотя бы один фактор риска». Мы можем защитить детей от насилия и от продолжающихся разрушительных последствий злоупотребления психоактивными веществами; мы можем спасти семьи и помочь им исправить; и, прежде всего, мы можем дать детям чувство безопасности и стабильности, опираясь на позитивные отношения, которые существуют в их жизни.
Я думаю, что это то, что моя бабушка точно знала. Хотя триплеты были неожиданностью и, конечно же, экономическим бременем, каждый из них получал любящее внимание, которое им нужно было оставить, чтобы оставить какие-либо знаки риска.
