Развенчание мифов о наркомании и восстановлении

Как клинический директор относительно большого конгломерата психического здоровья, который в значительной степени специализируется на лечении наркомании, меня постоянно поражает количество дезинформации, которая в настоящее время находится в обращении относительно причин, характера, последствий и лечения зависимостей. Более того, я опечален тем, что многие из этих мифов имеют отношение к людям, которые имеют дело с наркоманией – в первую очередь тот факт, что в тот момент, когда эти люди признают, что у них есть проблема, их пристыжают и стигматируют на многих уровнях семью, друзей , работодателей и общества в целом, что часто задерживает или мешает им искать помощь, от которой они так остро нуждаются.

Ади Яффе, бывший наркоман метамфетамина и осужденный наркоторговец, в настоящее время психолог-психолог и исследователь, написал в CNN о своем собственном опыте с предрассудками в отношении наркоманов:

Я все еще должен закончить три года тестирования на наркотики, прежде чем я смогу получить лицензию государственной психологии, несмотря на то, что я уже получил докторскую степень, был без наркотиков в течение 10 лет, успешно завершил программу реабилитации наркотиков, и прошли три года предыдущего тестирования на наркотики.

Тот факт, что наркоманы рискуют не только семейной и социальной деградацией, но и юридическими ограничениями на жилье, вождение, опекунство детей, коммерческое и профессиональное лицензирование и т. Д., Могут удерживать многие «в шкафу» с их проблемой, даже если они знают, что у них есть проблема и хотел бы обратиться к нему. Фактически, исследования, проведенные Яффе и несколькими коллегами, показывают, что стигма и стыд являются значительными барьерами для наркоманов, которые вначале обращаются за лечением. Таким образом, многие наркоманы сохраняют спокойствие в течение как можно дольше – слишком стыдно и / или боятся стигматизации, чтобы обратиться за помощью, – вместо этого предпочитая продолжать свою зависимость, пока они не испытают негативные последствия настолько значительными, что окружающие их люди, наконец, вмешаются и подталкивают их к реабилитации и восстановлению. Интересно, что в этом же исследовании выясняется, что образование по поводу зависимости, особенно информации, которая может быть анонимно доступна через онлайн-источники, помогает уменьшить барьер стыда / стигмы, увеличивая вероятность лечения.

Зная это, я хотел бы предоставить немного этого образования, обратившись к шести из наиболее часто повторяющихся и разрушительных мифов о наркомании и выздоровлении. Надеюсь, эта информация поможет хотя бы одному или двум наркоманам преодолеть их стыд и опасения по поводу признания проблемы и обращения за помощью.

  1. Наркоманы легко спотыкаются: когда большинство людей думает о наркомании, они изображают седых мужчин в грязной одежде, которые болтаются под мостами, делят винные бутылки и иглы. По правде говоря, только небольшой процент наркоманов соответствует этому стереотипу с низким доном. Большинство из них очень усердно стараются поддерживать внешность – прежде всего потому, что они не хотят, чтобы другие знали об этом, и поэтому пытались уменьшить их зависимость. Подавляющее большинство наркоманов являются «функциональными», с работой и любящими семьями. Это, однако, не означает, что они не эмоционально изолированы и ничтожны. К сожалению, вера в этом мифе Skid Row часто вызывает врач, терапевт и близкие, чтобы отложить вмешательство до наркоманов не «дна», и это, несомненно, очевидно, что существует серьезная проблема. Эта игра ожидания является контрпродуктивной. Серьезность последствий не связана с успехом в выздоровлении, и нет необходимости откладывать вещи до отчаянного момента. На самом деле, чем раньше вмешательство имеет место, тем лучше. Чтобы узнать, как начать вмешательство, нажмите здесь.
  2. Наркомания требует наличия вещества: все большее количество наркоманов вообще не связано с веществом. Вместо этого у них есть поведенческая (или процессуальная) зависимость, такая как компульсивная азартная игра, компульсивное расходование или сексуальная зависимость. Эта концепция имеет больше смысла, когда вы понимаете истинную природу зависимости: наркоманы не используют, чтобы чувствовать себя лучше и хорошо провести время (хотя их использование, вероятно, началось именно таким образом); вместо этого они используют, чтобы убежать и / или контролировать то, что они чувствуют. Короче говоря, они хотят избежать эмоционального дискомфорта и боли основных психологических расстройств, таких как депрессия, беспокойство и неразрешенная травма. Субстанции наркомании создают желаемое «нейрохимическое онемение» путем употребления различных химических веществ; поведенческие наркоманы создают то же самое нейрохимическое онемение, участвуя в интенсивно стимулирующих (и, следовательно, сильно отвлекающих) действиях. Исследование визуализации головного мозга на самом деле доказывает это, показывая, что мозги наркоманов и поведенческих наркоманов «загораются» в тех же местах и ​​в той же степени, когда они снабжаются вызывающими привыканием стимулами (а мозги не-наркоманов этого не делают).
  3. Препараты, отпускаемые по рецепту, не вызывающие привыкания: распространенное мнение состоит в том, что алкоголь и марихуана являются первичными шлюзами для хардкорной зависимости. В давние времена это было правдой. Однако в сегодняшнем мире лекарства, отпускаемые по рецепту, являются наиболее распространенными опасными, особенно опиатами, такими как OxyContin, Vicodin, Percocet и Percodan; бензодиазепины, такие как валиум и Xanax; лекарства сна, такие как Амбиен и Лунеста; и стимуляторы, такие как Adderall, Dexedrine и Ritalin. Внебиржевые лекарства также можно злоупотреблять, особенно кашель, такие как Robitussin-DM и Sudafed. По большей части один из этих препаратов доступен в шкафу медикаментов среднего домохозяйства, что означает, что они доступны для всех, включая детей и подростков. И дети знают, как злоупотреблять этими препаратами способами, которые заставляют их принимать гораздо больше, чем рекомендуемая доза, сокрушительные таблетки и вдыхать их (чтобы получить «спешку», которую не получают твердые таблетки) и т. Д. Многие молодые люди «Мусорщики» могут злоупотреблять наркотиками, принимая любые рецептурные или внебиржевые лекарства, иногда сочетая это с употреблением алкоголя и / или запрещенных наркотиков. Из-за убеждения, что отпускаемые по рецепту лекарства не являются опасными или вызывающими привыкание, их злоупотребление часто сводится к минимуму не только молодыми людьми, но и их родителями, которые также могут злоупотреблять этими наркотиками.
  4. Наркомания – это выбор: этот миф подразумевает, что наркоманы просто любят вечеринки, или они слабые, или они просто изначально плохие и безнравственные люди. Эти убеждения приводят к большим социальным и даже юридическим предрассудкам – оба из которых могут помешать наркоманам «стать чистыми» и обратиться за лечением. И да, наркоманы склонны вести себя так, чтобы укрепить эти негативные восприятия. Тем не менее, зависимость не является выбором, и наркоманы не являются ни слабыми, ни внутренне плохими. Конечно, вначале люди предпочитают пить или употреблять наркотики, играть в азартные игры или преследовать сексуальные фантазии или что-то еще, но не потому, что они хотят быть зависимыми . Наркомания – хроническое, изнурительное заболевание, и люди не хотят этого больше, чем хотят диабет или рак. Вместо этого люди изначально экспериментируют с вызывающими привыкание веществами и поведением как формой отдыха, а подавляющее большинство не выходит за рамки этой стадии социального наслаждения. Однако, как обсуждалось выше, некоторые люди предрасположены к наркомании через генетику и / или окружающую среду. Эти несчастные люди иногда учатся, они могут успокаивать эмоциональный дискомфорт, стресс, депрессию, одиночество, беспокойство, скуку и т. П. – путем оцепенения с веществом или интенсивным поведением. Со временем этот механизм эскапистского преодоления может перенастроить мозг – прежде всего области, отвечающие за настроение, память и принятие решений, – и потребность в захватывающей субстанции / деятельности становится необходимой . В этот момент пользователи теряют контроль над своей способностью не использовать и их способность прекратить использование, как только они начнут, независимо от негативных последствий, которые могут возникнуть у них. Этот «недостаток выбора» является основным элементом, определяющим зависимость.
  5. Наркомания полностью генетическая: существует вера в то, что зависимость зависит от генетики. Это убеждение заставляет некоторых людей просто сдаться, полагая, что они обречены с самого начала, а другие – проявлять осторожность к ветру, думая, что у них нет гена наркомании, и поэтому они могут делать все, что захотят. Этот миф фактически обоснован на самом деле, поскольку десятки исследований показывают связь между генетикой и наркоманией. Однако исследования также показывают, что гены не являются единственным фактором, и влияние окружающей среды играет в равной степени значительную роль. Кроме того, генетика может быть легко переопределена средой. Например, дети, подвергшиеся насилию и / или игнорируемые, невероятно подвержены риску заражения независимо от генетики. По правде говоря, большинство людей, которые делают (или не делают) стать наркоманами, сводятся (или могут преодолеть) сочетание факторов риска, поэтому риск наркомании является менее аргументом о природе в сравнении с воспитанием и более экзаменом как два фактора объединяются, чтобы влиять на конкретного человека.
  6. Наркомания моет ваш мозг: возможно, вы помните, что в конце 1980-х годов жареные яйца рекламировали зрителей: «Это ваш мозг на наркотики». Объявление, спонсируемое Партнерством для свободной от наркотиков Америки, было эффективным с точки зрения создания как минимум несколько человек думают дважды о попытках запрещенных наркотиков. К сожалению, это также создавало впечатление, что люди автоматически зацикливались на наркотиках и постоянно становились бесполезными зомби. Это создало общественное восприятие наркоманов и выздоравливающих наркоманов как поврежденные товары, создавая условия для ненужной и ошибочной дискриминации со стороны работодателей, страховщиков, поставщиков медицинских услуг, правовой системы и других. В действительности, несмотря на то, что наркомания «передирает» мозги наркоманов вредными способами, этот ущерб обычно отменяется или обходит с периодом продолжительной трезвости. Фактически, мозги большинства выздоравливающих наркоманов возвращаются к исходному уровню в течение шести-восемнадцати месяцев, в зависимости от генетического состава и истории зависимости, пока наркоман остается чистым и трезвым.

Хорошая новость заключается в том, что, несмотря на множество мифов о наркомании, многие наркоманы искали лечение и установили долгосрочную трезвость и выздоровление, жизнь здоровой, счастливой и более продуктивной жизни. Плохая новость заключается в том, что многие другие наркоманы стыдятся и стигматизируются в тишине и продолжающейся зависимости. Простая истина – это зависимость от хронического, прогрессирующего и потенциально смертельного, но поддающегося лечению заболевания, как сердечная болезнь, диабет и рак. Другими словами, наркоманы – это не плохие люди, они больные люди. И они заслуживают благочестивого и поддерживающего лечения, как и любой другой больной человек. Надеюсь, что, поскольку вышеупомянутые мифы систематически развенчаны, растущий процент зависимых лиц будет искать помощь и восстановление, от которых они отчаянно нуждаются.

Роберт Вайс LCSW, CSAT-S является старшим вице-президентом по клиническому развитию с элементами поведенческого здоровья. Он разработал клинические программы для ранчо за пределами Нэшвилла и Института сексуального восстановления в Лос-Анджелесе. Лицензированный выпускник UCLA MSW и персональный стажер Dr. Patrick Carnes, г-н Вайс, автор книги « Круиз-контроль: понимание сексуальной зависимости в гомосексуалистах и сексе» Склонность 101: Основное руководство для исцеления от секса, порно, и Любовь наркомании, а также соавтор с доктором Дженнифер Шнайдер и распутывания сети: секс, порно, и фантазия Obsession в эпоху Интернета и ближе друг к другу, дальше друг от друга: Влияние технологии и Интернета на воспитание, работу и отношения , а также многочисленные рецензируемые статьи и главы. Для получения дополнительной информации о Rob на Facebook и Twitter.