Есть важные новости для людей, страдающих от обструктивного апноэ сна и нарушения дыхания сна: новое исследование показало, что OSA может увеличить риск внезапной сердечной смерти. Крупномасштабное исследование более 10 000 взрослых в течение 15 лет выявило обструктивное апноэ во сне, связанное со значительно повышенным риском внезапной сердечной смерти.
Исследователи изучили 10 701 взрослых мужчин и женщин, все из которых подверглись полисомнограмме, чтобы диагностировать возможное апноэ во сне. Среди этой группы 78% были в конечном итоге диагностированы с помощью OSA. Средний возраст включенных детей составлял 53 года. Исследователи следовали за участниками в течение следующих 15 лет, чтобы оценить случаи внезапных сердечных событий и их возможную связь с обструктивным апноэ во сне. Они нашли:
Причины апноэ возникают, когда во время сна мышцы в задней части горла закрываются, временно препятствуя дыханию и прерывая дыхание. Эти эпизоды, которые приводят к плохому и невосстанавливающемуся сну, являются отличительной чертой OSA. Тяжесть обструктивного апноэ сна измеряется частотой эпизодов апноэ, которые могут варьироваться от нескольких раз до десятков раз в час. Частота 20 эпизодов в час считается умеренным апноэ во сне.
Более раннее исследование, проведенное некоторыми из тех же исследователей, показало, что у пациентов с обструктивным апноэ во сне внезапная сердечная смерть часто возникала ночью. Это заставляет этих пациентов поразительно отличаться от других, страдающих сердечной смертью. Для всего населения риск внезапной сердечной смерти максимален в утренние часы. Это предыдущее исследование включало обзор 112 случаев внезапной сердечной смерти у людей, которые также подверглись полисомнографии, чтобы диагностировать возможное апноэ во сне. Исследователи сравнили время этих сердечных событий среди пациентов с OSA с теми, кто находится в исследовании, без OSA, населения в целом, а также от ожиданий. Они нашли:
Это исследование было первым, кто установил прямую связь между OSA и внезапной сердечной смертью. Текущие исследования подтверждают, а также расширяют доказательства этой связи. Ни в одном из этих исследований не было причинно-следственной связи между апноэ во сне и внезапной сердечной смертью. Но они указывают на сильную связь между ними.
Согласно данным Национального фонда сна, более 18 миллионов американцев страдают от обструктивного апноэ во сне. Фактическая цифра может быть еще выше, поскольку есть серьезные признаки того, что OSA серьезно недооценивается, особенно среди женщин. По данным Американской кардиологической ассоциации, внезапная сердечная смертность составляет от 180 000 до 450 000 человек в год в Соединенных Штатах. Ожирение является основным фактором риска обструктивного апноэ во сне, а также подвергает людей повышенному риску внезапной сердечной смерти. Другие сердечно-сосудистые состояния, связанные с апноэ во сне, включая сердечные аритмии и высокое кровяное давление, также повышают риск внезапной сердечной смерти. Обсуждая их результаты, исследователи полагают, что наличие апноэ во сне может быть «переломным моментом» в накоплении факторов риска внезапной сердечной смерти.
Намного больше узнать об этом соединении, в том числе о том, является ли лечение OSA, включая непрерывную положительную терапию дыхательных путей (CPAP), эффективным в снижении риска внезапной сердечной смерти среди пациентов с апноэ во сне. Исследования показали, что терапия СРАР снижает риск возникновения других сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление и сердечные заболевания. Таким образом, есть основания для оптимизма в отношении того, что подобные преимущества могут распространяться на риск внезапной сердечной смерти.
Эта новость дает еще одну причину, по которой важно не игнорировать симптомы обструктивного апноэ сна у себя или вашего партнера. Храп, дневная усталость и усталость являются одними из наиболее распространенных симптомов. Если у вас возникли эти симптомы, поговорите со своим врачом. Стремление к сну может помочь вам защитить свое сердце.
Сладкие Мечты,
Майкл Дж. Брейс, доктор философии
Доктор Сон Доктор ®
www.thesleepdoctor.com
