Возможно, тексты г-на Дилана имеют некоторую относительность почти пятьдесят лет с тех пор, как они были опубликованы.
Согласно результатам недавней исследовательской работы, представленной на ежегодной встрече Американской психологической ассоциации на прошлой неделе, существует определенная разница в опыте боли у женщин по сравнению с мужчинами.
Похоже, что женщины чаще болеют хронической болью, с большей интенсивностью и большей продолжительностью по сравнению с мужчинами. Женщины также чаще сталкиваются с множеством болезненных страданий, которые могут повлиять на психологический гомеостаз, что приводит к экспоненциальному увеличению требований к стрессу и инвалидности.
Хроническая боль, определяемая как боль, которая длится шесть месяцев или более без помощи лечения (будь то фармакологическая терапия, физическая терапия или психологическое консультирование), может быть связана с такими состояниями, как фибромиалгия, синдром раздраженной толстой кишки, головная боль мигрени и ревматоидный артрит – все это, что интересно, обычно более распространено у женщин.
Было довольно много исследований в роли гормонов в этих различных болезнях. Ревматоидный артрит более распространен среди женщин, что подразумевает значительную роль эстрогена. И хорошо известно, что эстроген играет роль во многих случаях головной боли мигрени. Наконец, хотя заболеваемость болезненными состояниями возрастает медленно или остается стабильной во время подросткового подросткового возраста, частота болезненных состояний, как было показано, имеет внушительный всплеск вверх для девочек-подростков.
Восприятие боли, по-видимому, меняется с гормональными изменениями, о чем свидетельствуют исследования, демонстрирующие темпоральную челюстную боль, наиболее интенсивную во время менструальной и предменструальной частей женского цикла.
Конечно, это была встреча Американской психологической ассоциации, и поэтому нельзя игнорировать роль социальных и психологических факторов при хронической боли, особенно при рассмотрении многофакторных факторов, связанных с дифференциальным ответом, мужчины и женщины должны получать анальгетические препараты; лекарства не могут заменить внимание к эмоциональным аспектам хронической боли у пациентки. В общем, мужчины склонны сосредотачиваться на физических ощущениях. Женщины могут испытывать боль в большей степени из-за негативных эмоций, связанных с болью (см. Мой недавний блог «Dirty Talkin»).
Хроническая боль должна быть представлена пациенту с хронической болью, особенно в свете вышеизложенного, пациентки – как вещь, которая должна быть освоена. Это должно быть освоено с помощью стратегий преодоления, которые могут изменить негативность эмоционального сопровождения к хронической боли и позволить женщинам играть активную роль в том, чтобы быть их собственным поставщиком медицинских услуг через поведенческие изменения, которые могут еще больше повлиять на физическое и психологическое здоровье.
