Чем более психически нездоровый остеоартрит больной, тем болезненнее артрит и вспышки этого артрита; так скажите результаты исследования, опубликованного в выпуске журнала «Остеоартрит и хрящ» в июле 2010 года.
Боль меняется в долгосрочной перспективе и в краткосрочной перспективе, независимо от изменений, наблюдаемых при рентгенологическом обследовании рассматриваемого сустава. Пациент может испытывать практически без боли в колене или вальме в один прекрасный день и испытывать мучительно сильную боль, несмотря на отсутствие изменений в моделях физической активности этого пациента. Исследователи хотели определить, играет ли психологическое благополучие или его отсутствие, играет значительную роль в боли, которая ощущается в суставе артрита.
Изучая образец из 266 предметов, исследователи искали ассоциации между психическим здоровьем и болью остеоартрита. Участники исследования имели остеоартрит в области тазобедренного сустава и / или коленного сустава; но подавляющее большинство страдали в основном от артрита, связанного с коленом. Средний возраст составлял 65 лет.
Для оценки этих пациентов в течение 12-недельного периода использовались анкеты для оценки состояния психического здоровья и шкала боли. Следователи смогли определить ассоциации между состоянием психического здоровья и изменением боли через неделю после корректировки на возраст, пол, индекс массы тела и использование лекарств.
Конечно, боль трудно изучать; различия в опыте и сообщения о боли сильно варьируются от одного человека к другому. Эти различия могут иметь свое происхождение в вариациях центральной или периферической нервной системы или в культурных особенностях, которые влияют на восприятие боли. Это может быть героическая задача сравнить степень боли между людьми.
Тем не менее, исследователи смогли сделать вывод, что ухудшение боли было связано с худшими оценками в обследованиях психического здоровья. И шансы боли вспышки были более чем в два раза больше в периоды с наихудшими показателями психического здоровья в сравнении с периодами, когда показатели психического здоровья были лучше.
Повышенные уровни боли были связаны с ухудшением психического здоровья на исходном уровне. Вспышки боли были связаны с ухудшением психического здоровья в течение недели перед вспышкой артритной боли.
Поскольку у пожилого пациента непропорционально влияет остеоартрит, и из-за его возраста, более подверженного риску возникновения побочных эффектов при приеме лекарств для лечения боли этого артрита, возможно, психическое здоровье станет более безопасной терапевтической целью для боли при остеоартрите , Хроническая боль в суставах является серьезной проблемой у старшего пациента, так же как и другие проблемы, такие как недостаточная гигиена сна, социальная изоляция и обобщенная дисфория. Существует вероятность того, что некоторые пациенты получат пользу от психотерапевтических вмешательств, которые улучшают психическое и социальное функционирование человека и, в свою очередь, уменьшают хроническую боль.
Теперь просто вопрос убедить пациента и страховые компании в том, что приверженность психическому здоровью – это достойная инвестиция.
