Выгорание терапевта

Этот блог является руководством пользователя к психотерапии, но после прочтения результатов обследования терапевта PT я чувствую необходимость обратиться к моим коллегам-терапевтам. Несколько респондентов запросили информацию о предотвращении и лечении выгорания терапевта. Я возьму трещины в этой профессиональной загадке и включу некоторые советы для клиентов сгоревших терапевтов.

Терапевты выгорают? Разве у нас нет бездонного резервуара сочувствия и терпения? Разве мы не мастера здоровых отношений, изысканного самопомощи и самореализованной карьеры? Мы консультируем эти идеалы и лично стремимся к ним, как к следующему парню. Но, увы, мы невосприимчивы к выгоранию; определяется как «дисбаланс между психологическими ресурсами человека и требованиями, предъявляемыми к этим ресурсам». Когда мы отдаем больше, чем получаем, мы сгораем; общая ошибка в нашей работе. Мы предоставляем услугу, основанную на наших мыслях, чувствах и энергии для часто вызывающих вызов клиентов. Да, мы сгораем.

Откуда вы знаете, что вы выгораете? Возможно, у вас есть подозрение, когда вы:

  • втянуть себя в работу больше всего дней
  • повторять одни и те же интерпретации снова и снова
  • давать советы как ярлык, а не помогать клиентам учиться и расти
  • начинать сеансы поздно и / или заканчиваться рано
  • дремать или пробегать во время сеансов
  • испытывают заметное снижение эмпатии
  • делайте то, что сделает ваш бывший профессор этики съежиться
  • толкайте свою теорию, технику или повестку дня, а не слушайте и настраивайте
  • почувствовать облегчение, когда клиенты отменили
  • не читали что-то психологию какое-то время
  • самостоятельно раскрывать способы, которые не помогают клиенту
  • фантазировать о том, что работа в средней школе на кормушке в торговом центре, где вас оценили, получили советы и оставили работу на работе

Интенсивность выгорания варьируется от временной карьеры до полной вспышки. Симптомы варьируются от эмпатических провалов до воровства до недовольства, чтобы привязать клиентов к снисходительному раскрытию личности до полного игнорирования профессиональных границ и этики. Последствия включают неудовлетворенность работой, плохую работу, безумные поиски работы и / или призывы к юристам.

Почему мы сгораем? Это зависит от того, о ком вы спрашиваете. Психодинамическая усадка может способствовать идее Алисы Миллер о том, что мы выбираем эту профессию, потому что мы увековечиваем роль опекуна, принятую в детстве, и должны противостоять безнадежности никогда не быть в состоянии помочь всем людям все время. Поставщик CBT может исследовать иррациональные убеждения в отношении нашей ценности, самооценки и карьерного успеха. Гуманистические терапевты могут смотреть на то, как мы не можем реализовать наш потенциал. И есть много других достоверных мнений. Пусть начнутся дебаты.

Теоретики могут достигать прохода (ов) и соглашаться на несколько вещей: психотерапия может быть социально изолирована, прогресс в работе медленный и эмоциональный страх. Пределы конфиденциальности затрудняют разочарование и празднование успеха. Многие люди, привлеченные к терапии, являются «помощниками», которые дают до истощения; мастера по уходу, но новички на самообслуживание. Высшие школы не делают большой работы по обучению здоровой продолжительности карьеры. Если у терапевтов нет хороших границ, эта исцеляющая профессия может нанести им вред. Список можно продолжить.

При наблюдении за студентами-терапевтами я регулярно наблюдаю за добрыми намерениями, которые прокладывают путь к выгоранию. Появляющиеся из желания помочь, новые терапевты часто вынуждены идти сверхурочно во время сеанса, эмоционально инвестировать за пределы здорового образа жизни и забирать их домой, размышляя о клиентах в свободное время. Они хотят обслуживать своих клиентов и утверждать свой выбор в своей карьере, поэтому они усердно работают и становятся гипервизорными к любым признакам клинического успеха или неудачи. Их самооценка становится зависимой от прогресса их клиента. Это слишком сильно усиливает их возникающие психотерапевтические навыки и слишком большое давление на клиента. Большая часть моей работы надзирателем влечет за собой обучение (и моделирование) терпения, пожизненную перспективу процесса клиента и самообслуживание для врача. Сначала мы должны удовлетворить свои собственные потребности: если мы эмоционально потрачены, мы не помогаем клиенту.

Переход к фазе лечения. Список ниже может показаться здравым смыслом, но если вы выгораете, я готов поспорить, что вы пренебрегаете одной из этих областей.

Как терапевты восстанавливают и поддерживают страсть к своей работе:

  1. Держите рамку. Рамка – это среда терапии, состоящая из физических, профессиональных и этических границ нашей работы. Терапевты, которые ясно говорят о границах себя, клиента и терапии с самого начала, лучше спать ночью. Ознакомьтесь с превосходной книгой Глена Габбарда для разработки.
  2. Получить терапию – я иногда встречаюсь с терапевтом, который никогда не был клиентом. Я склонен судить его: либо он на ускоренном пути к выгоранию, либо не делает значимой работы со своими клиентами. Это мое предубеждение. Личная терапия для терапевтов снимает стресс, помогает справиться со стрессовой карьерой и отличает вопросы терапевта от своих клиентов. Это объективное мнение неоценимо, и это также списание налогов.
  3. Сборы, часы работы, отпуск. Мы не хотим ощущать существенное несоответствие между тем, что мы даем, и тем, что мы принимаем. Если вы работаете по ночам и выходным 51 неделя в год за заработную плату, которую вы считаете некачественной, вы будете гореть. Соблюдайте справедливую заработную плату, работайте в разумные часы и выходите из города время от времени.
  4. Не принимайте работу домой. По моему опыту, первые терапевты, которых нужно выгорать, – это те, кто несут 24-часовой пейджер, возвращают телефонные звонки и электронные письма на все выходные и обычно работают круглосуточно. Найдите покрытие для своих чрезвычайных ситуаций, закончите свои документы в своем офисе и позвольте дому быть вашим святилищем.
  5. Присоединяйтесь к группам – от ротарианских клубов до тамады в вашей местной ассоциации психологов или в консультационной группе существуют возможности для профессиональной связи. Когда единственные люди, с которыми вы разговариваете весь день, являются клиентами, вы становитесь социально изолированными.
  6. Найдите нишу. Некоторые из самых успешных, управляемых терапевтов нашли творческие способы сосредоточиться на своей карьере. Театр любви? Как насчет предоставления групповой терапии действующим студентам? Виды спорта? Как насчет маркетинга для тренеров и спортсменов? Независимо от того, находится ли он в определенной популяции или целевой области лечения, вы можете найти жизненные силы, увеличивая свой опыт.
  7. Диверсификация – многие сжимаются, я знаю, есть несколько утюгов в огне. Они дополняют терапию исследованиями, обучением, контролем, письмом, консультацией, оценкой или добровольчеством. Распространение ваших талантов позволяет вам кормить части себя, не используя терапию.
  8. Продолжайте образование. Десять лет назад мне приходилось получать мои 36 CE, находить уроки в выходные, посещать и делать заметки, обедать со своими одноклассниками и фактически продолжать образование в течение 36 часов. Теперь большинство лицензионных плат разрешают большинство, если не все наши CE, которые будут приобретены через Интернет. Это дешевле, быстрее, и есть меньше хлопот. Но есть также меньше коллегиальности, нет вопросов и ответов и, вероятно, не так много изучено. Потратьте время, чтобы посещать некоторые семинары, учиться теории, взаимодействовать с коллегами и возвращаться к внутреннему ученику, который хотел расти и изменить ситуацию.
  9. Получите жизнь – я всегда утверждал, что терапия не может быть и моей карьерой, и моим хобби. Крайне важно создавать и поддерживать жизнь вне терапии, которая включает в себя увлечения, дружеские отношения, любимые, творчество, физическую активность – все, что питает вас эмоционально и духовно. Ваша личность должна выходить за рамки «терапевта». Это ценная роль, но не ваша жизнь.
  10. Выйти – Возможно, вы не захотите это услышать, но кто-то должен это сказать. Если вы пробовали вышеупомянутые стратегии и по-прежнему чувствуете, что вашей страсти не хватает, возможно, пришло время искать другую работу. Мы стремимся к росту и изменениям – не должно удивляться, что некоторые люди просто вырастают из желания оказать терапию. В этом нет никакого позора. Исследования показывают, что у американцев обычно бывает от двух до пяти карьеров за всю свою жизнь (в зависимости от того, где вы смотрите). Вместо того, чтобы заставить себя работать безрадостно и потенциально подвергать своих клиентов методу подпараграфа, возможно, пришло время дать себе разрешение на поражение Monster.com.

Суть: в карьере, где ваше сердце и мозг являются вашими самыми ценными ресурсами, первостепенное внимание должно быть уделено этим товарам. Не просто практиковать то, что вы проповедуете, моделировать здоровые границы и самостоятельно заботиться о своих клиентах. Ваши действия говорят громче слов. Терапия может быть невероятно успешной карьерой, если вы принимаете надлежащие меры предосторожности.

Для клиентов : Вы подозреваете, что ваш терапевт выгорает? Вы покидаете свои сеансы, чувствуя, что ваш терапевт не заботится, не слушает или не испытывает энтузиазма по поводу своей работы? Я предлагаю вам упомянуть, что вы наблюдаете за своим терапевтом. Расскажите ей, что вы пережили, и говорите о том, как вы себя чувствуете. Ваша обратная связь является ценной и может обеспечить пробуждение терапевта или выделить какой-либо другой барьер в рамках терапии. Но это не ваша работа, чтобы заботиться о вашем терапевте, поэтому, если вы не чувствуете, что проблемы решаются, вы можете подумать о завершении. Ваше время, деньги и усилия заслуживают клинициста, который инвестирует в вашу работу.