Здесь мы находимся глубоко в середине месяца восстановления. Как я уже говорил в течение последних двух недель, цель Месяца восстановления – сосредоточиться на том, что алкогольная и наркотическая зависимость существует, и тем не менее она очень поддается лечению. Я думаю о «Месяце восстановления» как о времени, чтобы продемонстрировать все большие успехи и методы лечения, которые были открыты научными исследованиями за последние два десятилетия. Почему эти результаты исследований важны для продвижения? Потому что эти научные прорывы создают большую надежду для пациентов и семей, что влияет на это опасное для жизни заболевание. Просто чтобы убедиться, что вы знаете обо всех мероприятиях Месяца восстановления в вашем регионе, вот веб-сайт, на котором вы можете просматривать действия как в национальном, так и в вашем регионе (для поиска по почтовому индексу) – http: //www.recoverymonth. г /
В последние пару недель я также обсудил проблемы, связанные с смертью Майкла Джексона и что мы можем извлечь из него, в частности:
Не попадайте в ловушку, думая, что зависимость не поддается лечению и не принимает лечение, которое основано только на 12 шагов – вам нужно больше, чем только это. Скорее, узнайте о последних научных методах лечения для вас или вашей любимой наркотической зависимости вашего любимого человека, а затем попросите любую программу лечения, которую вы решите реализовать для себя или своего близкого человека определенные прорывы. Вся причина, по которой я помог создать сайт www.enterhealth.com и написал книгу «Исцеление аддинированного мозга», заключалась в том, чтобы специально научить вас этим концепциям, чтобы вы могли сделать именно это – научиться всесторонне подходить к этой хронической болезни мозга и лечить ее. Понимаете, обучая вас, я уполномочил вас помочь изменить «систему лечения» (которая в настоящее время нарушена), по одному пациенту за раз. Я хочу, чтобы вы стали образованным потребителем услуг по лечению наркомании и буквально вытащили систему лечения устаревших заболеваний нашей страны в XXI веке. Вы можете легко сделать это, как только вы просветите себя о современных научных прорывах.
Поэтому сегодня я хочу продолжить это образование, обсудив одно из самых захватывающих лекарств против наркомании, которое у нас есть в области лечения зависимости – Suboxone, отличный инструмент лечения опиатной или наркотической зависимости. Примерами наркотиков (опиатов) являются героин, OxyContin, Vicodin и т. Д.
Опиаты использовались для удовольствия и лечения боли в течение тысяч лет, но злоупотребление снова стало распространенным во второй половине XIX века после изобретения шприца для подкожных инъекций. К началу 1960-х годов медицинская профессия пришла к выводу, что никакое известное лечение не может излечить больше, чем небольшая часть долгосрочных наркоманов-опиатов – от 70 до 90 процентов из которых рецидивируют в течение короткого времени. Как часть исследования, чтобы определить, могут ли наркоманы поддерживаться на стабильных дозах опиатов по рецепту, синтетический наркотик, называемый метадоном, оказался эффективным для стабилизации опиоидных наркоманов без эйфории или других негативных последствий опиатов. У этого также было преимущество быть дешевым, значительно устно активным и длительным.
Затем поддерживающее лечение метадоном перешло в основное русло, позволяя наркоманам восстанавливаться в продуктивной жизни, восстанавливать отношения с семьями и улучшать их физическое и психическое здоровье. К сожалению, лечение метадоном имеет много «волокиты» для его получения, а также может быть предоставлено пациенту только через лицензированный центр лечения метадоном, что означает, что пациент должен спуститься в центр и ждать в очереди, чтобы получить их метадон каждый день. Все эти «препятствия», чтобы получить метадон, помешали большинству наркозависимых получить доступ к нему в первую очередь. Метадон получил более научный контроль и оценку, чем практически любая другая медицинская помощь или программа обслуживания людей на сегодняшний день. Тем не менее, лечение метадоном остается спорным вопросом среди поставщиков лечения наркомании, государственных служащих, политиков, общественности в целом и самой медицинской профессии.
За последние десятилетия значительно улучшилось использование опиоидов, включая обезболивающие препараты и героин. Согласно Национальному обследованию по вопросам потребления и использования наркотиков, в 2003 году более 1,5 миллиона человек были зависимы от или злоупотребляли обезболивающими средствами или героином. Что еще хуже, средняя чистота героина на улице увеличилась с 39% до более чем на 70% чистой – чем выше чистота, тем легче становится зависимым и тем опаснее она становится. К сожалению, только часть этих наркоманов-опиатов (возможно, не более 25%) в настоящее время получают лечение от хронических заболеваний, связанных с наркотической зависимостью. Еще более поразительным является тот факт, что 75% этого населения, которое не находится в лечении, вносит 50% новых случаев ВИЧ-инфекции и 30% всех новых случаев туберкулеза (ТБ) каждый год.
Признание неотложной потребности общественного здравоохранения в новых альтернативах лечения опиоидной зависимостью привело к одобрению Конгрессом Закона о лечении наркомании в 2000 году, предоставляя врачам право использовать одобренные опиоиды (бупренорфин) для лечения опиоидной зависимости в своих отделениях. Первоначально разработанный для лечения боли, бупренорфин был одобрен FDA для этой цели в октябре 2002 года. Бупренорфин является частичным опиоидным агонистом, что означает, что его опиоидные эффекты частично имитируют те, которые вырабатываются полными опиоидными агонистами, такими как гидрокодон или героин, и частично имитируют те, которые продуцируются опиоидом антагонисты, такие как налтрексон. Первичная композиция Suboxone ® содержит бупренорфин и налоксон, опиоидный антагонист, чтобы препятствовать людям растворять таблетку и вводить ее. Следовательно, я и большинство практикующих только назначают Субоксон своим наркоманам, поскольку у него меньше возможностей для отвлечения (украдены и проданы на улице) или злоупотребления.
Suboxone – это удивительный и жизнерадостный препарат, который используется для сокращения употребления запрещенных опиоидов и помогает пациентам оставаться в лечении, блокируя эффекты опиоидов, уменьшая тягу, подавляя симптомы отмены и блокируя высокий уровень и рецидив опиатов. Большинство наркоманов, по-видимому, пользуются субоксеном, независимо от их историй о наркотической зависимости. Субоксон очень безопасен и эффективен и является революционным шагом в лечении наркотической зависимости. Его можно легко использовать как на этапах детоксикации, так и на поддержании опиоидной обработки. Кроме того, из-за его простоты использования и превосходного профиля безопасности его принятие растущим числом врачей первичной медико-санитарной помощи, которые проводят скрининг и распознавание наркотической зависимости у своих пациентов, а затем ссылаясь на соответствующие психосоциальные программы лечения, должно сделать очень позитивным влияние на успех лечения наркозависимых.
Наконец, оральный налтрексон также успешно используется для лечения наркотической зависимости. Одноразовый прием таблетки на 50 мг почти полностью блокирует любой наркотик, который будет пытаться использовать наркоман. Следовательно, налтрексон предотвращает любую эйфорию или другую пользу, которую может надеяться наркоман путем рецидива опиатов. Поскольку ежедневное администрирование требуется, лучше всего, чтобы наркоман принимал налтрексон под непосредственным наблюдением для повышения их соответствия (по этой причине Vivitrol, который в настоящее время только одобрен для лечения алкоголизма в этот момент (см. Предыдущую запись в блоге), может быть другой вариант для этой группы населения.) Налтрексоновое лечение не увенчалось успехом у всех наркоманов, однако имеются достоверные данные о том, что он значительно улучшает программу трезвости при использовании с нарушенными специалистами (врачи, медсестры, юристы и т. д.), которые имеют высокую мотивацию оставаться трезвыми. На самом деле, я нашел в своей практике, что лечение налтрексоном в течение года после завершения успешного курса Суксокса может быть очень полезной стратегией для достижения продолжительной долговременной трезвости в сочетании с другими долгосрочными терапиями (например, 12-ступенчатые программы, психиатрические лечение, семейная терапия, а также программы питания / оздоровления)
Ищите более подробную информацию о Suboxone, Vivitrol, налтрексоне и метадоне в лечении исцеляющего мозга или посетите сайт www.enterhealth.com/healingtheaddictedbrain. Кроме того, есть два превосходных веб-сайта, специально предназначенных для использования Суксокса для наркотической зависимости:
www.heretohelp.com
www.naabt.org
Оба этих сайта действительно могут предложить как наркоманам, так и их семьям.
В заключение я надеюсь, что сегодня я еще раз продемонстрировал вам удивительно эффективные методы лечения, которые обнаружили последние научные исследования. Моя цель – вдохновить надежда, оптимизм и результат успеха в долгосрочной трезвости.
Спасибо за прочтение.
Гарольд Уршель III MD