Исследования показывают, что в периоды психологических и / или эмоциональных трудностей некоторые привычные тренажеры участвуют в такой деятельности, как форма побега. Опора на упражнения как средство справиться с невзгодами может стать навязчивой, а также компульсивной. Связанный с повышенной толерантностью чрезмерная физическая нагрузка может привести к физическим травмам и (в крайнем случае) необратимым последствиям для здоровья и смертности. Чрезмерная тренировка до того момента, когда человек теряет контроль над упражнением, называется терминологией упражнений или «зависимость от упражнений». Из-за многодисциплинарного характера литературы, касающейся проблемных упражнений, были разработаны различные инструменты скрининга для оценки проблемы , В журнале « Психология спорта и физических упражнений» я и команда венгерских исследователей опубликовали первое в истории национальное исследование склонности к физической нагрузке и сравнили два разных инструментария скрининга (т. Е. «Инвентарный наркомания» [EAI] и шкалу зависимости упражнений [EDS] ).
Мы сделали предположение, что эти два инструмента пытаются оценить одно и то же явление. Мы также опубликовали всесторонний обзор изучения литературы по проблематичным упражнениям в выпуске « Использование и злоупотребление веществами 2012 года» и пришли к выводу, что наиболее подходящим термином для использования является зависимость от физических нагрузок, поскольку она включает как зависимость, так и принуждение. Тем не менее, большинство исследователей в этой области используют термины, применяющие зависимость, зависимость от упражнений и компульсивное упражнение, чтобы означать одно и то же.
Эти шесть основных компонентов привыкания, которые я описал в предыдущем блоге, послужили теоретической основой для инвентаризации наркозависимости (EAI). EAI – это короткий, психометрически подтвержденный вопросник, который содержит только шесть утверждений, каждый из которых соответствует одному из симптомов в компоненте модели зависимости. Однако точки отсечения для физической нагрузки никогда не испытывались психометрически. Шкала зависимости упражнений (EDS) была основана на Диагностическом и статистическом руководстве по критериям психического расстройства-IV для зависимости от психоактивных веществ. Чем выше оценка, тем выше риск для зависимости.
EAI и EDS являются, пожалуй, последними и наиболее широко используемыми инструментами для скрининга в области исследований склонности к физической нагрузке, главным образом из-за их превосходящих психометрических свойств в отличие от других инструментов, и, во-вторых, из-за их теоретического обоснования. Однако до нашего недавно опубликованного исследования эти два инструмента никогда не использовались в национальном представительном исследовании. Мы оценили проявление зависимости в рамках Национального опроса по проблемам наркомании в Венгрии (NSAPH).
Окончательный образец составлял 2170 человек, стратифицированных в соответствии с географическим положением, степенью урбанизации и возрастом. Те, кто в этом образце, которые занимались регулярными упражнениями, по крайней мере, еженедельно (17,5%), были приглашены для завершения EAI и EDS и составили 474 участника (270 мужчин и 204 женщины). В соответствии с нашими предположениями была высокая корреляция (r = 0,79) между двумя упражнениями зависимости / зависимостью. На основании полученных результатов мы сообщили, что 0,3-0,5% населения вовлечено в привыкание к упражнениям (и эквивалентно 1,9% – 3,2% еженедельных регулярных тренажеров).
Как уже упоминалось выше, наше исследование является первым национальным исследованием, когда-либо проводившим оценку распространенности зависимости от физических нагрузок в репрезентативной национальной выборке, и поэтому нет исследований для сравнения наших национальных результатов исследования. В нашем исследовании представлены основные контрольные данные, которые необходимо сравнить с последующими национальными исследованиями. Это также первое исследование, в котором сравниваются психометрические свойства (возможно) двух наиболее широко используемых скрининговых инструментов, которые определяют зависимость / зависимость от упражнений.
Основываясь на результатах нашего исследования, кажется, что оба инструмента, которые мы исследовали (например, EAI и EDS), могут надежно применяться в будущем как для научных исследований в области наркозависимости, так и в качестве скринингового инструмента в неинспекционных настройки. Например, короткий, 6-элементный EAI может использоваться в качестве инструмента для скрининга в эмпирических исследованиях как способ борьбы с усталостью опроса. Он также может быть использован как быстрый и простой инструмент, который может использоваться практиками здравоохранения (такими как врачи общей практики со своими пациентами) при скрининге на тренировочную зависимость. EDS также, по-видимому, подходит для получения более детального и более эффективного эмпирического понимания проблемы в будущих исследованиях.
Тем не менее, для нашего исследования были также некоторые ограничения. Из-за метода выборки было финансово нецелесообразно использовать данные наблюдений по физической активности и / или личному клиническому обследованию, и поэтому мы должны были основывать наш анализ исключительно на основе самоотчетов. Данные самоотчета также склонны к слабостям методологий обследования в более общем плане, включая такие факторы, как уклонение отзыва и социальная желательность. Другим ограничением был поперечный характер набора данных, поэтому выводы причинности ограничены, хотя в ходе дальнейших исследований могут быть выявлены тенденции в поведении физических упражнений и представлены модели для определения изменений в физической зависимости. Еще один важный вопрос – обобщаемость этих результатов для других стран. Однако на этот вопрос нельзя ответить надежным способом. Хотя распространенность регулярных упражнений в Венгрии ниже, чем в большинстве других стран Европейского Союза, этот результат сам по себе не обязательно означает, что распространенность чрезмерных физических нагрузок также ниже. Также возможно, что, хотя распространенность регулярных упражнений ниже, чем в других странах, распространенность наркомании у упражнений выше.
Наши результаты показывают, что, хотя оптимальное регулярное осуществление является ключевым компонентом сохранения и улучшения физического и психического здоровья, в случае небольшой доли населения чрезмерные упражнения могут вызвать серьезные проблемы. Как EDS, так и EAI являются адекватными решениями для оценки зависимости зависимости / зависимости от упражнений среди целевых групп населения. В то время как семифакторная ЭЦП может дать более сложную картину проблемы, короткий, 6-элементный EAI обладает дополнительным преимуществом, предоставляя всем, кто использует инструмент, с оценкой проблем с упражнением очень быстро. Тем не менее, клиническая валидация этих инструментов оценки должна быть дополнительно ориентирована и проверена будущими исследованиями.
Ссылки и дальнейшее чтение
Allegre, B., Souville, M., Therme, P., & Griffiths, MD (2006). Определения и меры зависимости от упражнений, Исследования зависимости и теория зависимости, 14, 631-646.
Allegre, B., Therme, P., & Griffiths, MD (2007). Индивидуальные факторы и контекст физической активности в зависимости от упражнений: проспективное исследование «ультрамарафонов». Международный журнал психического здоровья и наркомании, 5, 233-243.
Berczik, K., Griffiths, MD, Szabó, A., Kökönyei, G., Urbán, R. & Demetrovics, D. (2014). Тренировочная зависимость: появление нового расстройства. Австралийский эпидемиолог, 21 (2), 36-40.
Berczik, K., Griffiths, MD, Szabó, A., Kurimay, T., Urban, R. & Demetrovics, Z. (2014). Упражнения. У К. Розенберга и Л. Федера (ред.), Поведенческие наркомании: критерии, доказательства и лечение (стр.317-342). Нью-Йорк: Elsevier.
Berczik, K., Szabó, A., Griffiths, MD, Kurimay, T., Kun, B., Urbán, R., & Demetrovics, Z. (2012). Тренировочная зависимость: симптомы, диагноз, эпидемиология и этиология. Использование и злоупотребление веществами, 47, 403-417.
Downs, DS, Hausenblas, HA, & Nigg, CR (2004). Фактологическая обоснованность и психометрическое исследование шкалы зависимостей упражнений – пересмотрен. Измерение в физическом воспитании и физике упражнений, 8, 183-201.
Гриффитс, М. (1997). Тренировочная зависимость: тематическое исследование. Addiction Research, 5, 161-168.
Гриффитс, MD, Szabo, A., & Terry, A. (2005). Упражнение на наркотики: быстрый и простой инструмент скрининга для практикующих врачей. Британский журнал спортивной медицины, 39, e30-31.
Hausenblas HA, & Downs, SD (2002a). Упражнение: систематический обзор. Психология спортивных упражнений, 3, 89-123.
Hausenblas, HA, & Downs, SD (2002). Сколько стоит? Разработка и валидация шкалы зависимости упражнений. Психология и здоровье, 17, 387-404.
Mónok, K., Berczik, K., Urbán, R., Szabó, A., Griffiths, MD, Farkas, J., Magi, A., Eisinger, A., Kurimay, T., Kökönyei, G., Kun , B., Paksi, B. & Demetrovics, Z. (2012). Психометрические свойства и одновременная обоснованность двух мер по борьбе с наркотиками: широкомасштабное исследование в Венгрии. Психология спорта и физических упражнений, 13, 739-746.
Sussman, S., Lisha, N., & Griffiths, MD (2011). Распространенность зависимостей: проблема большинства или меньшинства? Оценка и профессии здоровья , 34, 3-56.
Szabo, A. (2000). Физическая активность как источник психологической дисфункции. В SJ Biddle, KR Fox & SH Boutcher (Eds.), Физическая активность и психологическое благополучие (стр. 130-153). Лондон: Рутледж.
Szabo, A., & Griffiths, MD (2007). Упражняйте наркоманию в британских студентах спортивной науки. Международный журнал психического здоровья и наркомании , 5, 25-28.
Terry, A., Szabo, A., & Griffiths, M. (2004). Ресурс зависимости от упражнений: новый инструмент для скрининга. Исследование зависимости и теория зависимости, 12, 489-499.