Психологическая диагностика: опасная, желательная или и то, и другое?

Psychological diagnosis can have negative effects.

Мой клиент, назовем его Гэри, однажды сказал что-то, что поразило меня как поразительно проницательный. У Гэри был рецидив его смертельного рака. Тем не менее он не информировал почти никого из своих друзей о своей прискорбной медицине.

«Как только я расскажу кому-нибудь, что у меня рак, все, что они видят, когда они со мной, это РАК. Они больше не видят меня, Гэри, со всеми моими слабостями и добродетелями. Все, что они видят, – РАК.

Гэри понимал, что слова имеют право определять то, что мы видим, что может помешать нам увидеть аспекты, которые отличаются от метки.

Например, вызов себе тревожного человека может поставить вас под угрозу игнорировать много раз, когда вы чувствуете себя расслабленным, игривым и любящим. Назовите своего друга нарциссистом, и вы рискуете потерять из виду щедрость, творчество и проницательность, которые привлекали вас к нему.

По нашему мнению, помимо проверки не подтверждающих данных, использование ярлыка повышает нашу осведомленность об подтверждающих данных. Назовите себя тревожным человеком, и вы с большей вероятностью заметите много раз, что вы чувствуете трепетание нервозности, которое в прошлом вы могли игнорировать.

Вот еще одна тонкая, но мощная опасность маркировки. Вызов себя с помощью диагностического ярлыка может увеличить вероятность того, что вы продолжите действовать таким образом. Говорить о том, что вы подавлены, увеличивает вероятность того, что вы останетесь дома вместо того, чтобы общаться, или дать вам разрешение на грызение, надевание фунтов вместо того, чтобы подталкивать себя, чтобы выйти на обычный режим упражнений.

Маркировка себя или других с помощью мощных ярлыков психологических диагностических категорий также может передать общее негативное чувство. Старомодный характер ругался, как эгоистичный или ленивый. Аналогичным образом, диагностические ярлыки психологического характера, такие как нарциссические, передают отчетливо уничижительные коннотации. Для большинства людей нарциссизм – это причудливое слово для эгоизма.

Например, если вы начали думать о другом с негативным ярлыком, например, нарциссическим , вы рискуете интерпретировать все, что он или она делает в негативном свете. Если друг, которого вы назвали нарциссизмом, приносит вам куриный суп, когда вы болен, вместо того, чтобы оценивать щедрый жест, вы можете подумать про себя: «Она просто пытается выглядеть хорошо».

Возможно, самая большая проблема с этикетками возникает, когда патологизация эмоциональных реакций приводит к таблеткам.

Например, депрессия – это негативное эмоциональное состояние, заслуживающее внимания. Разнообразные методы лечения различных типов, включая концептуальную, когнитивно-поведенческую, энергетическую психологию (EFT, TFT, Emotion Code), визуализацию разрешения конфликтов и терапию парами, имеют сильные рекорды, помогающие людям облегчить темное облако депрессии. Они помогают решать проблемы жизни, провоцирующие отрицательное эмоциональное состояние.

К сожалению, хотя большинство людей, обеспокоенных депрессивным эмоциональным состоянием, спрашивают своего врача, а не профессионала психотерапии, что делать. Для человека с молотком, как говорится, в мире гвоздь. Врачи дают таблетки.

Недостатком таблеток для эмоций является их потенциально пагубные побочные эффекты. Антибактериальные препараты могут вызывать привыкание. В то время как антидепрессанты действительно помогают некоторым людям снова увидеть солнечный свет, они могут вызвать умственную облачность, ослабить чувство радости, увеличить аппетит, который приводит к увеличению веса, уменьшению сексуального интереса, который может вызвать супружеские трудности, и привести к наркотической зависимости.

Наркозависимость означает, что если люди попытаются прекратить прием лекарств, особенно если они слишком сильно отучают себя, внезапное удаление вклада лекарства в их химию тела может вызвать серьезный депрессивный эпизод. Не осознавая, что виновником был наркотик, а не скрытая депрессия, которую препарат предотвращал, люди тогда чувствовали себя запертыми, продолжая принимать лекарство навсегда. Фармацевтические компании приносят пользу, в ущерб человеку, который теперь ошибочно обозначен как имеющий постоянную нижнюю депрессию.

Преимущества психологических диагнозов.

Диагностические ярлыки полезны, хотя они приводят к более чуткому пониманию и более эффективным ответам.

Маркировка ребенка ADHD, например, может дать вам больше терпения с его высокой энергией. Это также может позволить вам дать ему лекарство, которое может меняться в жизни. Теперь, когда он может сосредоточиться и поселиться в школе, он будет учиться более успешно, что, вероятно, позволит ему заложить основы в знаниях и самооценке, на которых он будет чаще пользоваться успехами на протяжении всей своей взрослой жизни. [примечание: Один читатель написал, чтобы напомнить мне, что Риталин также может быть опасным: см. http://www.ritalindeath.com]

Получение точной диагностической метки для сложного поведения супруга может оказаться аналогичным образом изменением жизни. Например, в одной из моих нынешних супружеских пар жена становилась все более устно оскорбительной для своего мужа, эмоционально неустойчивой и уверенной в том, что все и все должны были ее получить. Ее муж продолжал пытаться держать голову над водой и их детьми в безопасности от вспышек гнева жены. Наконец он отказался от попыток справиться с ситуацией сам и принес жену за профессиональной помощью.

Диагностика неотложной помощи жены была наркоманией амфетамина и вызванным наркотиками параноидальным психозом. Месяц больничной помощи плюс обширная терапия, которая включала обоих супругов, была результатом этого точного диагноза и доказала спасение жизни для всех.

Точная маркировка себя диагностически также может быть полезна.

Маркировка неустойчивого чувства беспокойства может побудить вас остановиться, определить дилемму, которая вызывает тревожные чувства, и сосредоточиться на том, чтобы выяснить, что делать с проблемой.

Однажды утром, например, мой клиент Ян почувствовал тревогу. Ян нервничал. Клинически обозначив ее чувство беспокойства , она смогла использовать свои новые знания о том, что делать перед лицом особых эмоций.

«Лучшее противоядие от беспокойства, – напомнила себе Ян, – это информация». Она сделала паузу, чтобы отследить причину тревожного чувства, и поняла, что слишком много проектов на работе конкурируют одновременно за ее внимание. Подумав далее, Ян запланировал конкретные времена для решения некоторых из проектов, удалил других из своего текущего списка To To, и выбрал один из них в качестве основного плана, чтобы сразу начать работу. Теперь Ян мог двигаться вперед с ясным, расслабленным и продуктивным фокусом.

Что может помочь вам использовать преимущества психологической терминологии?

Вот три принципа, которые могут помочь.

1. Используйте метки для эмоциональных состояний как признаки, указывающие на путь к решению проблемы.

Гнев сигнализирует, что есть что-то, чего вы хотите, и не получаете, или вред, который требует исправления. Если вы сердитесь, найдите способы быть более эффективными, предпочтительно, действуя таким образом, чтобы это было совместным или умным, а не принудительным.

Тревога означает, что перед вами стоит проблема. Посмотрите на это прямо, соберите информацию и нарисуйте план действий. Тревога, вероятно, уменьшится.

Печаль означает потерю. Признать потерю, позволить грусти хорошо вздыматься, как волна, и, скорее всего, впоследствии она уменьшится.

Депрессия означает, что вы потеряли власть. Определите момент запуска. Визуализируйте себя как большой. Затем, из субъективного состояния ощущения больше, выясните новые варианты. Если, например, вы чувствуете себя подавленным по тому, как друг обращался с вами, выясните стратегию, которая позволит вам в будущем справиться с этой ситуацией по-новому.

2. Используйте метки расстройства личности, чтобы более эффективно справляться с собой и другими людьми в будущем.

Если кто-то сказал вам, что вы ведете себя нарциссически, изучите, что это значит. Одним из распространенных факторов в нарциссическом функционировании, например, является нежелание слушать других. Настаивание слишком часто на вашей перспективе вместо того, чтобы быть открытым для поглощения точек зрения других, – это привычка, которую вы можете решить изменить.

Точно так же, если вы решили, что кто-то в вашей жизни, скажем, ваш босс, явно нарциссический, используйте эту информацию, чтобы не допустить его самофокусировки лично, то есть как отказ от вас. Когда он не прислушивается к вашим идеям, спокойно держите свою землю и терпеливо дайте ему второй или третий шанс переварить их импорт.

3. Нарисуйте диагностические ярлыки, которые являются как можно более положительными.

Восемь лет Джерри ненавидел школу. Он отказывался идти, и когда он это делал, он часто угрюмо реагировал на своих учителей. Его учитель отправил записку домой, описывая его как ребенка- оппозиционера . Нота передала ей пристальное раздражение.

Мама Джерри и его психолог организовали встречу со своим учителем. Они назвали Джерри очень чувствительным ребенком, который чувствовал себя подавленным структурой модификации поведения в классе. У учителя была система очков, награждающих детей за хорошее поведение, и они забирали очки для наказания детей, которые вели себя плохо. Угроза потери очков заставляла Джерри вообще уйти.

Как только учитель начал думать о Джерри как эмоционально чувствительном, а не как о оппозиционном , она переключила свое внимание на то, чтобы сосредоточиться на своем положительном поведении и вознаградить его. Она также решила на какое-то время игнорировать его случайные негативные высказывания.

Изменение эмоционального состояния Джерри было как немедленным, так и долговременным. Он стал восторженным учеником и настаивал на том, чтобы остаться дома испарился.

В общем, есть огромная сила в именовании вещей. Как огонь, бензин, деньги и кулаки, вся сила может быть использована навсегда или навредить. Используйте свою силу, чтобы маркировать себя и других с психологическим диагнозом осторожно и к лучшему.

—————————-

Сьюзан Хайтлер, доктор философии, клинический психолог из Денвера, является автором « От конфликта к резолюции о психотерапии» и «Силой двух» о секретах успеха в браке. Выпускник Гарвардского и Нью-Йоркского Университетов, последние проекты Д-ра Хайтлера – онлайн-программа бракосочетания PowerOfTwoMarriage и ее книга о методах самопомощи для смягчения негативных эмоций, «Рецепты без таблеток: для облегчения от депрессии, гнев, беспокойства и многое другое».

(c) Susan Heitler, PhD
Источник: (c) Сьюзан Хейтлер, доктор философии