Соединенные Штаты меняют свое мнение о наркомании – это не хроническая болезнь мозга после всех

Нора Волков и Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA) настаивают на том, что наркомания – это хроническое заболевание мозга. Вы знаете – вы видели это на HBO, и ваши дети учатся этому в школе.

Но, указывая на Нору, она смотрит не туда. Если вы исследуете реальные человеческие жизни, зависимость – это взаимодействие между людьми и их мирами, которые меняются со временем.

Теперь со мной согласна сестра NIDA – NIAAA или Национальный институт алкоголизма и алкоголизма. По словам д-ра Марка Уильенбринга, директора исследования по лечению и восстановлению в NIAAA, «Мы находимся на пороге некоторых важных достижений в том, как мы концептуализируем алкоголизм». Краткое изложение ситуации в NIAAA называется «Алкоголизм – это не то, что он раньше был."

Это открытие, которое я описал в течение десятилетий, основано на самом сложном исследовании, которое еще было проведено в истории употребления алкоголя американцами. Названный NESARC (Национальный эпидемиологический обзор по алкоголю и связанным с ним состояниям), исследование поставило под вопрос случайную национальную выборку из более чем 43 000 американцев об их продолжительности жизни и текущем употреблении алкоголя.

• Представляем блог «Сделай правильный»
• Горячая мама в доме?
• Психология цвета
• Справедливость и равенство и геев и лесбиянок
• Саентократия: разработка политики, отражающая человеческую природу

Из этой группы почти 4500 человек были зависимыми от алкоголя (читали алкоголь) в один момент своей жизни. И хотя 75% никогда не обращались или обращались к Анонимным Алкоголикам, и только половина из оставшихся (13%) получали специальное лечение алкоголизма – три четверти прекратили алкоголизм. Но большинство не переставало пить!

Около 30% американцев испытали какое-то расстройство, связанное с алкоголем, включая злоупотребление и зависимость, но около 70% тех, кто бросил пить или сократилось до безопасных моделей потребления без лечения через четыре года или меньше.

Только незначительное меньшинство (1%) соответствует стереотипному образу кого-то с серьезной рецидивирующей алкогольной зависимостью, которую типично представляют Анонимные Алкоголики, сторонники наркомании, такие как Волков, и американская мифология. Моя программа жизненного цикла адресована этим 1% зависимых и основана исключительно на абстиненции.

• Дедушка в современной культуре
• К гуманистической позитивной психологии: почему мы не можем просто подняться?
• «Секс должен прийти естественно» – это бессмыслица
• Депрессия – это нечто большее, чем «плохая химия»
• Спасибо за мутации, папа

Тогда есть другие 29% американцев, которые злоупотребляют алкоголем в какое-то время. По словам Вилленбринга: «Это может быть хроническая рецидивирующая болезнь. Но обычно это не так.

Мы знаем, что неабсолютная ремиссия от алкоголизма реальна в NESARC. В ходе трехлетнего опроса респондентов Доусон и ее коллеги (2009) обнаружили, что зависимость от алкоголя вызывает значительное снижение психического здоровья и преодоления, но социальное функционирование и психическое здоровье претерпели «значительное увеличение среди тех, кто достиг полной и частичной ремиссии от (включая алкоголиков, которые продолжали пить без или без проблем).

Рост социального функционирования и психического здоровья «одинаково велик для абстинентной и неабсолютной ремиссии от зависимости, но улучшение физической боли и общего состояния здоровья связано с неабсолютной ремиссией» (это означает, что алкоголики сократили употребление алкоголя).

Что потрясающе в этих результатах, это не какой-либо конкретный вывод о результатах лечения контролируемых пьющих. Замечательный портрет NESARC производит то, как обычные беспорядки употребления алкоголя, как часто их преодолевают люди сами по себе, в том числе даже те, кто забивает алкоголь, – и как часто люди улучшают свои проблемы с употреблением алкоголя, продолжая пить. ЭТО – совершенно другая парадигма алкоголизма от той, которую мы перепродавали.

Оливия Джадсон описывает влияние «О происхождении видов»: «Происхождение изменило все. До «Происхождения» разнообразие жизни можно было только каталогизировать и описать; впоследствии это можно было бы объяснить и понять. До «Происхождения» виды обычно рассматривались как фиксированные сущности, особые творения божества; впоследствии они соединились вместе над большим родословным деревом, которое простирается назад, через миллиарды лет, до рассвета жизни. Возможно, самое главное, «Происхождение» изменило наше представление о нас самих. Это сделало нас частью природы, как колибри и шмелей. , «.

NESARC также меняет все.

Refs.

Dawson, DA, Grant, BF, Stinson, FS, Chou, SP, Huang, B. and Ruan, WJ 2005. Восстановление от алкогольной зависимости DSM-IV, США, 2001-2002 гг. Наркомания 100: 281-92.

Dawson, DA, Li, TK., Chou, SP и Grant, BF 2009.   Переходы в и из нарушений употребления алкоголя: их ассоциации с условными изменениями качества жизни в течение 3-летнего периода наблюдения. Алкоголь и алкоголизм 44: 84-92.