За последнее десятилетие показатели смертности среди белых американцев среднего возраста резко выросли по сравнению с другими демографическими группами. Почему они так умирают?
Я не знаю ответа на этот вопрос. Тем не менее, в этом блоге я расскажу вам статистику и свой личный жизненный опыт по этой теме.
Энн Кейс, доктор философии и доктор философии Университета Принстона Ангус Дитон, подробно изложили эти результаты в исследовании «Повышение заболеваемости и смертности в середине жизни среди белых не испаноязычных американцев в XXI веке» 2 ноября 2015 г. в Трудах Национальной академии наук . Анализ финансировался Национальным институтом по проблемам старения (НИА), входящим в состав Национального института здоровья.
Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, Бюро переписи населения США, индивидуальные записи о смерти и другие источники, используемые в их анализе, три причины смерти, которые объясняли изменение смертности среди не испаноязычных белых, были самоубийством, наркотиками и отравление алкоголем, хронические заболевания печени и цирроз.
В исследовании, проведенном в июле 2014 года «Изменение лица использования героина в Соединенных Штатах», сообщалось, что злоупотребление героином мигрировало из городских районов с низким доходом с большим количеством меньшинств в более богатые пригородные и сельские районы с преимущественно белым населением.
Исследователи обнаружили, что более свежие пользователи героина были пожилыми мужчинами и женщинами, живущими в менее городских районах, которые были введены в опиоиды с помощью отпускаемых по рецепту лекарств. До 1980-х годов белые и небелые были одинаково представлены тем, кто начал использовать героин, но почти 90% респондентов, которые начали использовать в последнее десятилетие, были белыми.
Исследователи пришли к выводу: «Хотя« высокий », вырабатываемый героином, был описан как существенный фактор его отбора, он часто использовался, потому что он был более доступным и гораздо менее дорогостоящим, чем опиоиды по рецепту».
Смертность от героина увеличилась в четыре раза с 2013 года и составила 8 260 жизней. Некоторые эксперты из CDC называют эту худшую эпидемию передозировки наркотиков в истории США.
Согласно статистике передозировки наркотиков CDC, среди тех, кто умер от передозировки опиоидом от рецепта в период с 1999 по 2013 год, большинство из них были в возрасте от 25 до 54 лет. Эта возрастная группа также имела самые высокие показатели передозировки по сравнению с другими возрастными группами. Тем не менее, показатель передозировки для взрослых в возрасте 55-64 лет увеличился более чем в семь раз за тот же период времени.
Передозировки наркотиков теперь вызывают больше смертей, чем автомобильные аварии, при этом опиоиды, такие как OxyContin, и другие болеутоляющие средства, убивающие 44 человека в день.
В своем заключении исследователи также отмечают, что смена тенденций в области здравоохранения с 1999 года свидетельствует о том, что сегодняшние взрослые среднего возраста будут вступать в старшие годы, а право на участие в программе Medicare в худшем состоянии, чем взрослые американцы, которым в настоящее время 65 лет и старше.
Во второй половине дня я отправился в долгий путь, размышляя о миллионном вопросе о том, что мешало мне самоуничтожиться, в то время как многие мои белые, пожилые друзья умерли. Будучи отцом 8-летнего ребенка, я также хочу защитить свою дочь от «просто статистики» в ее поколении.
Хотя на бумаге оказалось, что я выиграл лотерею «Родина», которая родилась и выросла в одном из самых богатых почтовых индексов в Америке, на верхней восточной стороне Манхэттена, родителям, которые были хорошо образованными, богатыми и белыми. Всегда был один сбой. Я гомосексуал. В то время это был разбойник с точки зрения того, что я был блудным сыном, но быть гомосексуалистом, в конечном счете, оказалось бы скрытым благословением 21-го века.
Оглядываясь назад на факторы, которые, возможно, защитили меня от смерти ведущих ведущих причин смерти в этом исследовании: самоубийство, отравление наркотиками и алкоголем, хроническое заболевание печени или цирроз, я думаю, что основной фактор сводится к сопротивлению и повороту чувств бесполезности в необходимость достижения.
Выросший веселый, я узнал, что моя жизнь всегда будет борьбой. В отличие от моих прямых белых сверстников, я никогда не предполагал, что мое счастье и удовлетворение – это право первородства. С самого раннего возраста я понял, что я социальный изгнанник. Из-за гомофобии той эпохи мне пришлось бы бороться, чтобы доказать свою самооценку.
Сначала я понял, что я был геем после того, как увидел Карен и Ричарда Карпентера в 1974 году. Во-первых, я понял на интуитивном уровне, что другие мальчики моего возраста не любили Плотников фанатично, как я любил их музыку. Во-вторых, мне хотелось бы смириться с Ричардом Карпентером и поняли, что я влюбился в него, исходя из чувства, которое я получил, когда посмотрел на то, что Сепия отобразила его на этом мосту в альбоме Greatest Hits.
С самого раннего возраста я чувствовал себя как черная овца и больше идентифицировал себя с маргинализованными группами, к которым относились как к гражданам второго сорта, чем к моим сверстникам, которых готовили стать будущими «Властелинами Вселенной».
Из-за гомофобии, которая окружала меня, я чувствовал, что любое право, которое сочеталось с привилегированным классом, в котором я родился, не относилось ко мне. Это было хорошо, теперь я верю. Я никогда не пил «Kool-Aid of the American Dream», но жил своей вдохновленной мантией Алисой Уокер «Не ожидайте ничего. Живи скромно на удивление.
В школе-интернате в Уоллингфорде, штат Коннектикут, в 1980-х годах мой декан сыграл ключевую роль в том, чтобы сделать меня более эластичной, запугивая меня в том, что я безрассудный. Вместо того, чтобы чувствовать, что меня приглашают присоединиться к клубу «старых мальчиков», я знал, что власти, которые меня ненавидят, хотели, чтобы я остался в шкафу или вообще исчез. Как геи, я не мог участвовать в их клубе – если бы я когда-либо выходил.
К счастью, в какой-то момент моего подросткового возраста я смог превратить гомофобию, которую я почувствовал от самца-белого истеблишмента, в ракетное топливо, которое заставило меня решиться доказать их неправоту. Я решил, что могу быть откровенно веселым и быть спортсменом мирового класса. В своей книге я поблагодарил своего декана в школе-интернате, сказав:
«Спасибо, что пытались убедить меня, что я ничего не буду. Независимо от того, была ли это обратная психология или нет, вы заставили меня сделать что-то из своей жизни, чтобы доказать, что вы не правы. Сначала мне нужно было преуспеть, чтобы злиться на тебя. Я никогда не хотел, чтобы ты мог сказать: «Я сказал тебе об этом». Мое негодование по отношению к тебе было тем семенем, которое вызвало мое спортивное обращение. В конце концов, я благодарен вам за то, что вы так сильно на меня, хотя это действительно всасывалось в то время. Спасибо."
Я решил в старшей школе, что никогда не позволю никому попытаться убедить меня, что я меньше из-за того, как я родился.
Это очень сложная территория. Очевидно, я никогда бы не стал подвергать кого-либо болью и страданиям дискриминации или запугивания, что в конечном итоге помогло мне добиться успеха. Но, как пища для размышлений, я думаю, что может быть сладкое пятно между обузданием наших детей и противодействием им, чтобы они стали «лучше», сказав им, что они меньше, чем если бы они не были самоуверенными.
Выводы, основанные на обобщениях о расе, возрасте и смертности, заставляют меня чувствовать себя некомфортно. Я обсуждал даже письмо о последних выводах, потому что корреляция и причинность этого исследования сомнительны. И мой взгляд на это явно догадка. У каждого человека есть такая уникальная история жизни и силы, которые заставляют их делать выбор на разных этапах жизни.
С точки зрения предоставления некоторых советов, я считаю, что хорошей отправной точкой является то, что мы живем словами Алисы Уокер «Не ожидайте ничего». Живи скромно на удивление. «Как общество, может быть тенденция иметь кислый виноград, если американская мечта не окажется так, как ты думал.
В конечном счете, я думаю, что все мы хотим чувствовать, что наша жизнь имеет значение. И они это делают, очевидно. Но с точки зрения рождаемости и создания вещей, которые будут переживать вас, это требует напряженной работы и приверженности. И независимо от того, родились ли вы с серебряной ложкой во рту или нет, каждый из нас должен приложить огромные усилия, чтобы сделать нашу жизнь показательной.
Наконец, как человек, подошедший близко к убийству, я понимаю теперь, что, если бы я был мертв, я бы не стал писать это сейчас. Если вы склонны к самоубийству, проконсультируйтесь с ним и попросите о помощи. На странице 141 « Путь спортсмена» я пишу о своем собственном опыте самоубийства,
«Когда вы находитесь в самой черной черноте, свет кажется, что он больше никогда не войдет в ваш мозг. Но так будет. Свет снова мерцает. Это человеческий дух, он всегда, всегда возвращается. Я был там сам. Если вы страдаете депрессией или самоубийством, делайте то, что вам нужно, чтобы оставаться жизненно важным и вернуться в нужное русло. Ты родился, чтобы быть живым. Не изолировать. Доберитесь. Попросить помощи. В вашей душе снова появятся солнечные лучи. Выбери бурю, но не делай этого в одиночку. Люди позаботятся о вас. Позволь им. И сделай обет, когда вернешься наверх, чтобы что-то вернуть ».
Если вы чувствуете себя суицидально, позвоните по телефону 1-800-273-TALK (8255). Или свяжитесь с Национальной страховой компанией по предотвращению самоубийств любым способом, который сработает для вас.
В заключение, вот весь «Не ожидайте ничего». «Скорее всего, на сюрпризе» цитата от Алисы Уокер, которая заставила меня в хорошие и плохие времена.
"Ничего не ожидать. Живи бережливо
С удивлением.
стать незнакомцем
Чтобы жаловаться
Или, если сострадание будет свободно
Выдается
Возьмите достаточно
Остановитесь, чтобы убедить себя
Затем очистите необходимость.Желаю ничего большего
Чем свое маленькое сердце
Или больше звезды;
Прирученное дикое разочарование
С лаской без движения и холода
Сделайте из него парку
Для твоей души.Откройте для себя причину
Такой крошечный человеческий карлик
Существует вообще
Так страшно неразумно
Но ничего не ожидайте. Живи бережливо
На удивление. "-Алис Уокер