Основной депрессивный расстройство (MDD) – одна из наиболее распространенных форм психологического расстройства, по оценкам, в какой-то момент жизни оценивается от 10 до 20 процентов населения. Только за последний год 7 процентов взрослых в США испытывают значительные и недееспособные симптомы. Как выясняется, по крайней мере некоторые из этих людей, возможно, целых 1 процента, страдают от подтипа MDD, известного как Сезонное аффективное расстройство (SAD), в котором их симптомы проявляются прежде всего, если не только, в течение определенного сезона год, чаще всего зимой.
Помимо развития диагностируемого психологического расстройства, которое связано с серьезной недееспособностью, многим людям трудно пройти зиму без по крайней мере некоторого бедствия. Эти более распространенные «зимние блюзы» могут включать более мягкий набор симптомов, но тем не менее они влияют на качество жизни человека.
Мы знаем, что некоторые демографические факторы предсказывают подверженность человека развитию САД. Психологи Кэтрин Реклейн и Келли Рохан (2005) суммировали современное состояние в то время. Молодые люди и женщины, скорее всего, испытают это расстройство, и люди, живущие на северо-востоке, не удивительно, имеют более высокий риск по сравнению с людьми, зимующими во Флориде. Сезонность распределяется довольно нормально среди населения. SAD, Roecklein и Rohan утверждают, это крайность вдоль этого континуума.
Сезонные расстройства могут влиять не только на настроение. Согласно Реклейну и Рохану, например, могут быть изменения в расстройствах пищевого поведения. Однако, поскольку SAD определяется только с точки зрения настроения, возможно, что сезонные вариации, влияющие на другие симптомы, могут быть недооценены.
Возвращаясь к вопросу о том, кто, скорее всего, испытывает SAD или SAD-подобные симптомы, помимо демографии могут быть другие индивидуальные различия, которые играют определенную роль. Польские психологи Халзка Огинска и Катажина Огинска-Брухал (2014) решили исследовать эту возможность, посмотрев на САД и его более мягкую форму в отношении личности и навыков преодоления.
Участникам исследования Oginska и Oginska-Bruchal 101 взрослым (57 процентов женщин), в среднем 26 лет, было предложено сообщить о своей глобальной сезонности или о том, сколько сезонных изменений они испытали в своем настроении и других ключевых показателях (сон, социальная активность , вес, аппетит и уровень энергии). Они также оценивали свои ежедневные уровни настроения и функционирования, или хронотип . Оба эти шкалы показывают, как чувствительные люди «ежедневно и ежегодно меняются во внешней среде, связанной с вращением и движением Земли».
Глобальная шкала сезонности может использоваться для документирования существования САД в различных группах населения, что особенно актуально для международных сопоставлений. С этой целью люди, которые утверждают, что их вариации «умеренно» плохи в течение худших зимних месяцев, будут считаться встречающимися, по крайней мере, критериями отбора для САД. Однако, несмотря на это, диагноз SAD требует более широкого клинического инструмента. Глобальная шкала сезонности также может определять субклинические уровни САД, в которых люди заявляют, что у них «мягкие» симптомы в зимние месяцы.
Хотя шкала сезонности полезна, Огинска и Огинска-Брухал полагали, что она не оказалась в центре более общего опыта зимней депрессии или «блюза». Чтобы достичь этого, они разработали шкалу зимних блюз, в которой были проанализированы 21 симптомы сезонной депрессии в следующих семи областях: сонливость, аппетит, энергия, либидо, общительность, «общее недомогание» и, конечно же, настроение. Участники оценили, насколько они испытали каждый симптом по четырехбалльной шкале.
Помимо гендерных различий, которые параллельны большей части исследований по САД, в том, что женщины более чувствительны к ежедневным и годичным ритмам, результаты подтверждают мнение о том, что личность будет иметь значение для понимания того, кто с большей вероятностью переживает САД. В частности, люди, которые одобрили наличие симптомов САД, были выше по личностной черте открытости к опыту , склонности к чувствительности и восприимчивости к новым идеям, чувствам и поведению.
Имеет смысл, что люди с высокой открытости личности также будут чаще иметь симптомы САД. Как отмечают авторы, «интерес во внешнем мире усиливает реакцию на все наблюдаемые изменения» (стр. 529). Чем больше вы настроены на изменения, происходящие вокруг вас в мире, тем больше вы можете повлиять на эти изменения.
Нейротизм также показал связь с сезонностью в том, что люди с более высокими показателями невротизма чаще сообщали о умеренных или умеренных вариациях в их настроении и поведении. Поскольку депрессия и невротизм связаны, этот вывод имеет смысл, но также предполагает, что может быть что-то специфическое для депрессивных симптомов, связанных с сезонностью.
Люди с склонностью к SAD также проявляли тенденцию справляться со стрессом за счет избегания . Как стратегия преодоления, избегание включает в себя такое поведение, как переедание, выход из телевизионного просмотра или спящее чрезмерное количество. Это привело к интересной интерпретации авторов. Люди с симптомами сезонного аффективного расстройства пытаются смягчить их страдания, вовлекая в человеческий эквивалент спячки.
Люди с высокой продолжительностью, то есть ежедневные перемены в своем настроении, также проявляли большую тенденцию к сезонным изменениям настроения. Этот вывод, наряду с результатами открытости к опыту, показывает, что люди, наиболее подверженные воздействию симптомов сезонного аффективного расстройства, являются теми, кто чувствителен как к своей среде, так и к своим внутренним состояниям.
Сочетание личности (высокий нейротизм и открытость) и чувствительность к изменениям в окружающей среде, как представляется, предрасполагают людей к симптомам, связанным с сезонным аффективным расстройством. Добавление к этим чертам личности – это стратегии преодоления, которые люди используют для «ожидания» стресса – в этом случае стресс более длинных, темных, зимних ночей. Эта двухфакторная модель предполагает, что существуют определенные способы, которыми зимний сезон вызывает у некоторых людей депрессивные симптомы.
Известно, что светотерапия, предписанная под наблюдением профессионала, может быть высокоэффективным средством лечения САД. Если вы или кто-то, кого вы любите, показывают, если не диагностируемое состояние, а симптомы SAD или его менее экстремальный аналог, зимний блюз, это исследование предлагает некоторые полезные терапевтические меры.
Чтобы помочь уменьшить симптомы SAD, когнитивно-поведенческая терапия предоставляет наибольший потенциал. Как указывают Огинска и Огинска-Брюхал, поскольку стратегии избегания, которые люди могут использовать для борьбы со своей сезонной депрессией, сознательны, они поддаются терапии, в которой люди учатся идентифицировать, а затем изменять свои дисфункциональные мысли и поведение.
Для лечения симптомов САД не требуется много лет психоанализа. Вместо этого людям можно помочь изменить свое поведение, найдя положительно полезные занятия для занятий зимой. Когнитивно, их также можно научить изучать их мысли и находить более адаптивные способы думать о своей ситуации, даже если погода не особенно приятна.
Изучая то, что делает людей восприимчивыми к сезонно депрессивным симптомам, мы можем помочь им найти удовлетворение не только в солнечные месяцы года, но и в течение всего года. У вас нет причин жить три четверти своей жизни в хорошем настроении, когда вас можно научить тому, как справиться с этим другим, более холодным, четверть.
Следуйте за мной в Twitter @swhitbo для ежедневных обновлений психологии, здоровья и старения. Не стесняйтесь присоединяться к моей группе Facebook « Выполнение в любом возрасте », чтобы обсудить сегодняшний блог, или задать дополнительные вопросы об этой публикации.
Авторское право Susan Krauss Whitbourne 2015
Рекомендации:
Oginska, H., Oginska-Bruchal, K. (2014). Хронотип и личностные факторы предрасположенности к сезонным аффективным расстройствам. Chronobiology International, 31 (4), 523-531. DOI: 10,3109 / 07420528.2013.874355
Roecklein, KA, & Rohan, KJ (2005). Сезонное аффективное расстройство: обзор и обновление. Психиатрия (Эджмонт) , 2 (1), 20-26.
Источник изображения: http://pixabay.com/ru/cloudy-weather-snow-snowing-37012/
