Люди с проблемами кожи подвергаются высокому риску развития психологических проблем, и они могут задерживаться даже после улучшения кожи. Психодерматология особенно полезна для стирания психологических шрамов, оставшихся от кожных заболеваний. Общение с психикой-кожей происходит в обоих направлениях. Подобно тому, как сигналы психологического и эмоционального стресса могут приводить к кожным заболеваниям, кожные заболевания часто приводят к психологическому расстройству. Кожные заболевания редко убивают людей, но у них есть угрожающая способность разжевывать их и выплевывать.
Вот некоторые данные Американской академии дерматологии и других групп кожи:
• Основная депрессия является одним из основных результатов хронических кожных заболеваний.
• Суицидальные мысли – еще одно следствие. Рассмотрим некоторые статистические данные о псориазе. Около 5% из 4,5 взрослых американцев, страдающих псориазом, имеют суицидальные мысли – в три раза больше, чем среди населения в целом.
• Другие психосоциальные побочные эффекты кожных заболеваний – это социальный уход, гнев, разочарование и недоверие.
• 26% людей с умеренным и тяжелым псориазом были вынуждены менять или прекращать свою повседневную повседневную деятельность.
• Взрослые с акне сталкиваются с более высоким уровнем безработицы, чем население в целом.
• Дети с кожными заболеваниями тоже страдают. У двух из пяти из этих детей есть некоторые психосоциальные нарушения.
Психосоциальное расстройство – естественный, нормальный ответ на симптомы кожи, особенно в нашем обществе. Американцы тратят больше на свою внешность, чем на социальное благосостояние, здоровье и образование вместе взятые. Заманчиво пренебрегать нашим акцентом на внешность как безнадежно мелко. На самом деле многие мои пациенты избивали себя за свое тщеславие, и это усиливает их психосоциальную тоску.
Но это больше, чем тщеславие, которое заставляет отчаяние людей выглядеть хорошо. На изображение вашего тела приходится от одной четверти до одной трети вашей самооценки, и ваша самооценка оказывает большое влияние на ваше общее психологическое здоровье. Итак, когда у вас расстройство кожи, ваша самооценка и психологическое здоровье поражают.
Удивительно то, что тяжесть этой психосоциальной потери слабо связана с серьезностью расстройства кожи. У кого-то с мягкими симптомами может быть хуже психологически, чем у кого-то с серьезными симптомами. Все зависит от восприятия человека. Вот почему клиническое улучшение расстройства кожи не обязательно заставляет вас чувствовать себя лучше внутри. Я вижу пациентов, которые страдают от своего рода посттравматического стрессового расстройства – их кожа выглядит лучше, но они не чувствуют себя лучше. Дерматологические шрамы исчезли, но психологические остаются. Мы относимся к психологическим рубцам.
Страх, ненависть и розацеа
Донна, 41-летний художник и технический писатель, развивала розацеа, болезненную сыпь на лице. Хотя ее состояние обычно было достаточно мягким, чтобы скрываться с макияжем, Донна подумала, что это ужасно. Ее страдание о ее коже способствовало развитию депрессии и тревоги. Когда я увидел ее, она принимала лекарства для розацеа и антидепрессанта для ее депрессии и тревоги, но ни одно лечение не выполняло свою работу.
Депрессия и беспокойство Донны частично объяснялись ее склонностью сосредотачиваться на наихудших сценариях. Она обнаружила, что розацеа может сделать нос красным и луковичным, например, WC Fields. Несмотря на то, что ее состояние было нигде рядом с этим суровым и, вероятно, никогда не было, она продолжала останавливаться на возможности. При этом она практиковала «негативный самогипноз». Подпитывая ее беспокойство и депрессию, чувствовалось, что многие люди страдают от кожных заболеваний – чувство грязности и невосприимчивости.
Другие факторы вступили в игру. Как художница Донна была исключительно настроена на эстетические вопросы, поэтому любой изъян в ее внешности особенно сильно ударил по ее самолюбию. Кстати, ее мать умирала от рака яичников, а отношения Донны с ее партнером в 10 лет были в беде. Перспектива этих потерь, в сочетании с ее розацеа, питала опасения Донны, что она окажется одинокой, нелюбимой и нелюбимой.
Мы использовали терапевтический гипноз в качестве противоядия к ее собственной марке «отрицательного гипноза». Она пришла к выводу, что ее склонность сосредотачиваться на наихудших сценариях на самом деле является формой самонаказа. Затем она связала эту потребность, чтобы наказать себя за ее воспитание – предупреждение родителей о том, чтобы быть слишком гордым своими личными достижениями и стать высокомерным. Фиксация на самых худших сценариях вышла далеко за рамки ее гордости за проверку; это удерживало ее гордость в тюрьме.
Мы с Донной работали вместе над ее депрессией, ее беспокойством и ее кожей. Постепенно каждый из них стал лучше. Когда ее беспокойство и депрессия утихла, она поняла, что ее розацеа управляема и не разрушит ее жизнь. И розацеа лучше реагировала на лечение, как только ее тревога и депрессия улучшились. Она также стала более устойчивой к тому, чтобы столкнуться с реальностью болезни ее матери и возможной смерти. Она и ее партнер начали парную терапию, которая помогла им лучше общаться. В целом, ее качество жизни значительно улучшилось.
Для получения дополнительной информации см. Мой сайт и мою книгу Skin Deep: программа Mind / Body для здоровой кожи. Вы можете скачать бесплатную электронную книгу.
