Эволюционирующие данные о хиропрактиках для боли в пояснице

Источник: CC0 Public Domain

Большинство людей испытывают боли в пояснице в какой-то момент своей жизни – и это может быть жалким опытом. Исследования показывают, что боль в пояснице является наиболее распространенной причиной пропущенных рабочих дней.

Для оказания помощи врачам обычно назначают пероральные препараты. В некоторых случаях операция может восстанавливать проблемы со спиной. Но традиционный медицинский истеблишмент уже давно нахмурился в отношении хиропрактики для лечения боли в пояснице – до сих пор.

В прошлом месяце Американский колледж врачей опубликовал официальную рекомендацию о том, что врачи включают спинальные манипуляции в инструментах, которые они используют для лечения боли в спине. Изменение происходит после того, как два новых систематических обзора обнаружили, что посещение хиропрактика может обеспечить улучшения для людей с болью в пояснице. Давайте подробнее рассмотрим доказательства.

Еще в 2012 году систематический обзор Кокрановского сотрудничества проанализировал 20 рандомизированных контролируемых исследований и обнаружил, что спинальные манипуляции не были более эффективными, чем другие вмешательства для болей в спине и не более эффективны, чем «ложные» или поддельные манипуляции с позвоночником, где медицинский провайдер притворился, что приспособил позвоночник. Авторы отметили, что спинальные манипуляции были безопасными, и что доказательства в обзоре были «от низкого до очень низкого качества».

• Coliberation
• Питание в восстановлении от наркомании
• Почему насилие настолько заразительно?
• Грит: Это Балони?
• Мы даже понимаем другую сторону?

В этом году новый обзор, опубликованный в « Журнале Американской медицинской ассоциации», нашел противоположное: спинальные изменения помогли улучшить боль и функционировать для людей с болью в пояснице. Авторы оценили в общей сложности 26 рандомизированных контролируемых исследований, проведенных со времени предыдущего обзора Cochrane Collaboration. Из них 15 исследований, в том числе более 1700 пациентов, показали, что спинальная манипуляция улучшает боль в пояснице примерно на 10 баллов по 100-балльной шкале. Отдельно 12 рандомизированных контролируемых исследований, включая около 1400 пациентов, обнаружили, что спинальная манипуляция улучшает функцию людей с болями в пояснице.

Второй систематический обзор, опубликованный в этом году в Annals of Internal Medicine, оценил широкий спектр альтернативных методов лечения болей в спине, включая тай-чи, упражнения, иглоукалывание, массаж и спинальные манипуляции. Анализ обнаружил некоторые свидетельства того, что манипуляция позвоночника помогает уменьшить боль людям с хроническими болями в пояснице.

В целом, данные свидетельствуют о том, что видение хиропрактика может снизить уровень боли и увеличить функцию для людей с хроническими болями в пояснице. Здесь также есть еще одно сообщение: данные о лечении, будь то традиционные или нет, постоянно развиваются, поскольку исследователи лучше понимают, как проектировать исследования и оценивать данные.

• Как сохранить резолюции?
• Проведение конфликта с вашим подростком
• Можно ли критиковать святого? О гуманизации Виктора Франкла
• Грунтовки должны быть альтруистическими
• Переломный момент на пути к психическому здоровью