Психическое здоровье Борьба с потерей хирургии

Ниже приводится гостевая почта Джозефа Рауха

Бремя операции по снижению веса тяжелее, чем дискомфорт, телесные риски и стоимость самой процедуры. Люди, которые рассматривают и проходят операцию по снижению веса, справляются с проблемами, которые влияют на их психическое здоровье и отношения, а не только на их тела и кошельки.

По данным анализа 68 исследований, у 25% кандидатов есть расстройство настроения – обычно депрессия – и 17% страдают от расстройства пищевого поведения. Сравните эти цифры со средним числом 6,7% людей с депрессией и 2,8% с расстройством пищевого поведения.

История сжигания жира, издевательства, низкая самооценка и трудности в свидании обычно способствуют депрессии у кандидатов на операцию по потере веса. Есть также некоторые кандидаты, которые испытывают стыд и безнадежность, потому что диеты и упражнения, которые они пытались, были недостаточны для снижения их веса. Что касается выпивки, часто это метод использования пищи, чтобы справляться с негативными эмоциями, а не выражать их или находить здоровое лечение, такое как психотерапия.

• Насколько мягкий «мягкий когнитивный ущерб»?
• Дестигматизация детского психического здоровья
• Наш аппетит к психологической банальности
• Родители опасаются: опасность впереди
• Аппетит для риска: каков ваш подход к риску?

Кандидаты также склонны справляться с беспокойством и стрессом, ведущими к операции. Терапевт Луис Карфиззи опасался, что он не проснется от операции и не расстроится при мысли о потере части своего тела или невозможности съесть продукты, которыми он пользовался с детства.

«У вас искалечено ваше тело, это очень страшно, – сказал Карфиззи.

Как и большинство людей, которые завершили операцию по снижению веса, физическое и психическое здоровье Carfizzi в целом улучшилось через несколько месяцев после процедуры. Тем не менее, он должен был с сожалением относиться к операции. Изменения образа жизни были трудными.

• Наука за падением в любви
• Альтернативное детское психическое здоровье
• Только 3 правила, необходимые для достижения здорового веса
• При анорексии отделить ум от тела невозможно
• Являются ли вымышленные герои, делающие нас глупыми в отношении контроля над оружием?

«Ваше тело меняется после операции, – сказал он. «У вас больше нет аппетита, и аппетит, который у вас есть, сосредоточен вокруг различной пищи, а вы привыкли есть».

Carfizzi не испытывала депрессию после операции, но не всем так повезло. Согласно исследованию Йельского университета, около 13 процентов пациентов с бариатрической хирургией испытывают увеличение депрессии. Возможно, что изменения мышления и образа жизни способствуют этому риску депрессии.

Примерно через год после операции терапевт Чани Коуди преуспел. Затем она внезапно погрузилась в депрессию. Борьба за адаптацию к ее новой жизни, наконец, сказалась на ее психическом здоровье.

«Я не мог съесть свои эмоции, поэтому мне пришлось найти новые навыки преодоления, когда меня напрягали или тревожили», – сказал Коуди.

Ей также было трудно чувствовать себя счастливым последовательно. Когда она потеряла вес на одну неделю, она почувствовала себя счастливой. Затем она расстроилась из-за того, что не потеряла больше веса.

«Я чувствовал, что мои эмоции конкурируют друг с другом», – сказала она.

Теперь, когда она потеряла вес, люди стали больше привлекать ее и уделяли ей больше внимания. Это был странный переход, о котором она не знала, как себя чувствовать. Ее чувство собственного достоинства колебалось дико.

«Мы мысленно шли от кого-то, кто чувствовал себя невидимым в толпе, к кому действительно хотели поговорить, – сказала она.

Ссылаясь на свой опыт работы в качестве терапевта, Коди сказал, что развод – это еще одна проблема, с которой люди часто сталкиваются до и после операции по снижению веса. Иногда пары не согласны с тем, является ли операция хорошей идеей. Изменение образа жизни и мышления может также повлиять на отношения.

Коуди также упомянул о переносимости наркозависимости после операции по снижению веса: риск того, что пациенты заменят пищевую зависимость для наркомании на что-то еще, обычно на наркотики или алкоголь. В более редких случаях пациенты становятся зависимыми от физических нагрузок, потому что они развивают гипервигивируемую тенденцию к снижению веса и поддержанию своего нового тела.

Даже пациенты, которые преуспевают в удержании веса и развитии здорового образа жизни, часто сталкиваются с позором и низкой самооценкой. Они чувствуют себя неадекватными, потому что им нужно прибегнуть к хирургическим вмешательствам, чтобы уменьшить их вес. Иногда люди, которых они знают, комментируют свою хирургию и подразумевают, что они ленивы, потому что они не могли добиться успеха или не пытались использовать только диеты и физические упражнения.

Традиционная индивидуальная психотерапия – самый популярный способ эффективного решения проблем психического здоровья, связанных с операцией по снижению веса. Он может уменьшить симптомы депрессии, помочь в лечении расстройств пищевого поведения и снизить риск передачи наркомании.

Кандидаты могут найти терапевтов, которые, подобно Карфиззи и Коуди, подверглись операции по снижению веса и могли бы легче выразить эмпатию. Существуют даже типы терапевтов, которые специализируются на вопросах, связанных с весом, включая «бариатрических психотерапевтов», которые в основном работают с пациентами с бариатрической хирургией.

Руководства по страхованию во многих штатах предполагают, что кандидаты на похудание для хирургов видят специалиста по психическому здоровью для проведения дооперационной психологической оценки. Некоторые врачи поощряют пациентов проводить оценку и работать с персональным терапевтом до и после процедуры.

Проблема заключается в индивидуальной терапии, не обязательно является практическим вариантом для кого-то, кто готовится к операции по потере веса или выздоравливает. Если у пациента есть ожирение, которое влияет на его мобильность, то переезд в кабинет терапевта может быть затруднен.

Индивидуальная терапия тоже стоит дорого, обычно она стоит от 75 до 150 долларов за сеанс. Средняя стоимость операции по снижению веса колеблется от 14 000 до 23 000 долларов США, а страховое покрытие варьируется. Даже после того, как он сбросил такие деньги, ни один пациент не был бы рад за то, что он приложил сотни долларов в месяц к терапии.

Если пациенты хотят экономить деньги или избегать поездок в офис, онлайн-терапия – отличный вариант. Он обычно стоит часть традиционной терапии и позволяет пациентам – в любое время они хотят – работать с терапевтом из дома, в больницу и где угодно.

Терапевт Дженнифер Рейнольдс работает с пациентом с потерей веса через Talkspace, услугу, которая позволяет людям анонимно подключаться к терапевтам онлайн, используя живое видео или отправляя текстовые, видео и графические сообщения. По словам Рейнольдса, ее клиент добился больших успехов и прокомментировал, как ей помог онлайн-мода.

Клиент Рейнольда является одним из десятков кандидатов на похудание и пациентов, которые полагаются на Talkspace, чтобы обеспечить необходимую терапию. Неограниченный вариант текстовой терапии особенно полезен для людей, которые чувствуют сильное чувство стыда и не хотят, чтобы терапевт видел их лицо или тело. Способность к постоянному общению помогает терапевтам удерживать этих клиентов от ответственности за изменения образа жизни после операции.

Пациенты с потерей веса испытывают мучительное путешествие, полное борьбы с психическим здоровьем. К счастью, существуют методы лечения психического здоровья и достижения в области технологий, которые облегчают им поиск места, где они могут преодолеть стыд, избежать суждений и адаптироваться к их новой жизни.

–

Джозеф Раух является штатным писателем Talkspace, компанией, которая предоставляет удобную и доступную онлайн-терапию. Он также является стремящимся автором, независимым писателем и идентифицирует как полубелую / еврейскую половину ливанского атеиста (не обязательно в таком порядке). Вы можете следить за ним в Twitter @ jrauch64.