Женщины часто мучают после выкидыша, не только из-за их грусти в потере разыскиваемого ребенка, но и в том, что долго они будут ждать, чтобы повторить попытку. Общие акушерские рекомендации заключались в том, чтобы ждать, пока женщина испытает два периода из-за убеждения, что задержка снизит риск другого выкидыша.
Недавнее исследование сопровождалось более чем одной тысячей женщин, которые испытали 1-2 ранних потери беременности, большинство из них до 20 недель, до шести менструальных циклов и для тех, кто достигает беременности, до тех пор, пока не будет известен исход беременности. Вопреки распространенным акушерским советам, исследователи обнаружили, что женщины, которые начали пытаться в течение трех месяцев после потери, с большей вероятностью забеременели быстрее, и беременность привела к живому рождению (более 53%) по сравнению с теми, кто ждал более трех месяцев, чтобы начать попытки (36%). Не было различий в осложнениях беременности между теми, кто это сделал и не ждал.
Поскольку это исследование основывалось на самоотчетах женщин, когда они снова начали задумываться, даты могут быть неточными. Тем не менее, авторы пришли к выводу, что физиологической причины задержки попыток беременности после не-эктопической, немолярной, менее 20-недельной беременности беременности, не существует. Однако важно отметить, что в других исследованиях было установлено, что короткий интервал между беременностями и последующей беременностью связан с повышенным риском осложнений беременности (например, преэклампсия, преждевременный разрыв мембран, низкий вес при рождении и преждевременная родоразрешение), но многие из этих исследований были основаны на родах с полной долей.
Результаты этого недавнего исследования, вероятно, являются хорошей новостью для многих женщин, которые испытывают большое давление, чтобы зачать быстро после ранней утраты, особенно пожилые женщины, которые считают, что их детородные годы могут быть ограниченными, или тех, кто нуждается в помощи репродуктивных технологий и понимает, что этот процесс может потребоваться дольше, чем они желают. Но, будучи физически безопасным и эмоционально подготовленным к попытке забеременеть после выкидыша, есть две разные проблемы.
Парам нужно время, чтобы обработать их потерю и скорбь после выкидыша. Хотя сообщалось, что последующая беременность и живое рождение уменьшают горе, как пара может знать, готовы ли они эмоционально задуматься снова?
В то время как физические симптомы готовности попробовать снова могут быть легко обнаружены (поговорите со своим акушером и следуйте его советам), эмоциональные симптомы сложнее определить, и только вы можете знать, готовы ли вы снова попробовать. Но, я хотел бы рассказать вам несколько вопросов, которые следует учитывать при принятии решения:
Вы дали себе время, чтобы скорбеть о своей потере?
Разве мысли вашего ребенка больше не занимают ни одной мысли?
Вы чувствуете, что хотите другого ребенка, или вы все еще жаждете ребенка, которого вы потеряли?
Ты больше не плачешь большую часть дня; ваш аппетит вернулся к нормальной жизни;
вы можете нормально нормально спать?
Вы вернулись в свою обычную рутину?
Вы чувствуете себя достаточно сильным, чтобы справиться с:
отрицательный тест на беременность?
другая потеря? Говоря с другими женщинами, которые испытали
потеря и продолжаются, чтобы здоровые дети могли часто помогать этому страху.
неопределенность будущего?
множественные и часто конфликтующие чувства, что последующий
беременность повышается (например, надежда, беспокойство, грусть, чувство вины за то, что
надежный и счастливый)?
Ваш партнер готов попробовать еще раз?
Если вы тратите много времени на плач, уменьшаете аппетит, затрудняетесь спать и не можете вернуться в свою обычную рутину, вероятно, не лучшее время, чтобы попробовать снова. Некоторые могут сказать вам, что вам нужно быть в состоянии чувствовать себя комфортно, видя или удерживая детей других, или возвращайтесь в офис вашего акушера, чтобы быть готовым. Но эти ситуации могут быть трудными в течение длительного времени. Поймите, что вы никогда не закончите свой процесс печали. Я несу память о младенцах, которых я потерял много лет назад в своем сердце, и помню их в разные моменты года – юбилейные даты, День матери, когда я думаю о том, что у моего ребенка есть дети когда-нибудь … Горе, которое мы чувствуем после потери ребенка, сложное и трудное горе, поскольку никто не знал вашего ребенка, ни надежды и мечты, которые у вас были для вашего ребенка, и для того, чтобы стать родителем. Другие не видели и не держали вашего ребенка и, возможно, с трудом понимали глубину вашей печали. Это отсутствие эмоциональной поддержки может затруднить вам работу через ваше горе.
Когда вы начинаете размышлять о попытках снова, вы можете обнаружить, что ваши чувства колеблются от одного дня к другому, иногда даже от момента к моменту. В одну минуту вы можете подумать, что вы снова забеременеете, а в другое время чувствуете, что не можете пройти весь этот процесс снова. Вы можете быть одержимы беременностью, но по-прежнему не чувствуете себя готовым.
Пытаться к другому ребенку не означает, что вы забыли ребенка, которого вы потеряли, но со временем идея попытаться найти другого может начать чувствовать себя нормально, когда вы начинаете чувствовать себя сильнее и мужественно, чтобы снова принять этот скачок веры.
СПРАВКА:
Schliep, KC, Mitchell, E, Mumford, S, Radin, RG, Zarek, SM, et al. Попытка забеременеть после ранней потери беременности: оценка того, как долго ждать пары. Акушерство и гинекология, 2016: 127 (2): 204-212.