Является ли СДВГ на подъеме по всему миру?

В Соединенных Штатах число детей с диагнозом расстройств гиперактивности дефицита внимания, обычно сокращенное как СДВГ, взорвалось с 1987 года. В этом году авторы третьего пересмотренного издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам ( DSM-III- R ) впервые представила диагноз СДВГ. DSM , часто называемый «библейской психиатрой», – это использование психиатром книги для диагностики проблем психического здоровья у детей и взрослых.

В предыдущем издании руководства DSM-III , опубликованном в 1980 году, был введен предшественник СДВГ – диагноз, который авторы назвали расстройством дефицита внимания или ADD. Авторы DSM-III-R полагают, что 3 процента детей в Соединенных Штатах страдают от СДВГ. К 2011 году число детей с диагнозом СДВГ увеличилось до 11 процентов нашего детского населения (согласно данным, опубликованным Центрами по контролю и профилактике заболеваний).

Независимо от того, является ли ADHD актуальным медицинским заболеванием, вопрос, который я обсуждал довольно много в своих предыдущих блогах. Короче говоря, мои исследования и мой клинический опыт привели меня к выводу, что СДВГ – это имя определенного поведения детей, которые (за исключением редких случаев) нормального поведения в детском возрасте или нормальных детских реакций на стрессовые ситуации.

Слово «СДВГ» очень похоже на слово «единорог». Все знают, что означает это слово, но названная вещь не существует в природе.

• Поддержание ребенка I: разрешить ли врачам?
• Риски роста
• Интервью с Рэнди Суаном Мейерсом
• Когда вы становитесь Step Parent подростком
• Важность правильной психиатрической истории

Это не значит, что некоторые дети не более активны, суетливы, разрушительны, импульсивны и невнимательны в школе, чем их сверстники. В этом нет никаких сомнений. Но по большей части эти дети не страдают от состояния здоровья, хотя есть несколько фактических медицинских условий, которые могут приводить к таким поведением у детей. Авторы DSM-III-R идентифицировали эти медицинские условия как аномалии центральной нервной системы, наличие нейротоксинов, церебральный паралич и эпилепсию. Эти медицинские условия – наряду с энцефалитом и опухолями головного мозга – давно известны как вызывающие гиперактивное, импульсивное и / или невнимательное поведение у детей.

Врачи, которые создали DSM-III-R, также выявили определенные психосоциальные ситуации, которые могут предрасполагать ребенка к гиперактивности, невнимательности, импульсивности или беспокойства. Они заявили, что эти ситуации были «дезорганизованной или хаотичной средой, жестоким обращением с детьми или пренебрежением». Однако авторы не различали невнимательность и гиперактивное поведение, возникающие в медицинском состоянии, с одной стороны, и поведение, происходящее из психосоциальных причин, на Другие. Поскольку DSM-III-R определял психические расстройства только по симптомам, два типа ситуаций были объединены в одно расстройство. Это сочетание биологических и психосоциальных причин в один диагноз привело к огромной путанице.

Чтобы ответить на вопрос, который я задаю в названии: Является ли СДВГ распространяться от истоков в американском психиатрическом руководстве в 1987 году до остального мира? Короткий ответ – «да». Поскольку психиатры в большем количестве стран используют американский DSM для диагностики детей, число детей с диагнозом СДВГ во всем мире, безусловно, растет. Одна особенно поразительная цифра относится к южноамериканской стране Чили, где число детей с диагнозом СДВГ в городских районах составляет 12%, даже выше, чем в Соединенных Штатах. В Чили психиатры в основном используют Американский DSM- IV или DSM-5 для диагностики.

• У вашего ребенка есть психическое расстройство?
• Проанализируйте это: что так динамично влияет на психодинамическую терапию?
• Поиск надежды и безопасности в отношениях
• Хорошие родители ведут к лучшему партнерству
• Деньги и счастье

В таких странах, как Франция и Италия, где детские психиатры традиционно полагались на альтернативные руководства, чтобы сделать диагнозы-руководства, такие как Международная классификация болезней ( ICD ) и французская классификация Française des Troubles Mentaux de L'Enfant et de L'Adolescent (CFTMEA ) – число детей с диагнозом СДВГ намного меньше . Я подробно обсуждаю эту тему в своей следующей книге «Болезнь, называемая детством» .

Поскольку влияние американской психиатрии и увеличение DSM по всему миру, так же как и число детей с диагнозом СДВГ. Однако распространенное заболевание – это не медицинское заболевание, а слово, обозначающее медицинское заболевание. И многие слова, которые якобы назвали психические заболевания (такие как печально известные диагнозы «дрертомании» и «dysaesthesia aethiopica»), со временем потеряли доверие, несмотря на их поддержку мощными группами интересов.

Пока американская психиатрия сохраняет свое влияние и авторитет, диагноз СДВГ сохранится и распространится по всему миру. Если американская психиатрия теряет свое влияние, СДВГ присоединится к дрептомании и деаэстезии аэтиопике на мусорной куче истории.

Copyright © Мэрилин Клин, доктор философии.

Мэрилин Клин – автор книги «Болезнь, названная ребенком»: почему СДВГ стала американской эпидемией

Изображение: Wikimedia Commons: public domain