Как наши клиенты чувствуют себя в отношении терапии?

Источник: Фото: DIBP Images / flickr

Моя профессия предоставила мне привилегию путешествовать по США и Канаде, давая тренировки широкому кругу специалистов в области психического здоровья. Куда бы я ни пошел, я спрашиваю об их общинных ресурсах для служб охраны психического здоровья, а также о местных взглядах на психотерапию. Ответы могут варьироваться от множества отличных сервисов и абсолютно открытого и принимающего отношения к терапии, до дефицитных ресурсов и неявного понимания того, что нельзя открыто признавать видящего терапевта.

Я был особенно удивлен последней перспективой, путешествуя по частям Италии. Благодаря дискретному наблюдению и непосредственному взаимодействию со многими итальянцами я последовательно испытывал их как артикулирующие, теплые и очень эмоционально выразительные. Я автоматически предполагал, что они будут не только открыты для терапии, но и станут отличными клиентами! Длинный разговор с одним моим гидом дал мне другую точку зрения. Хотя она сама призналась в трехлетнем пребывании с терапевтом «чтобы помочь [ей] понять, как управлять [ее] очень трудной 15-летней дочерью», она ясно дала понять, что терапия не выглядит любезно, а итальянцы склонны избегать этого. Она сказала, что культурное мышление: «Вы должны сами решать свои проблемы. Если вам нужно пойти на терапию, значит, с вами что-то серьезно не так, или вы с ума сошли ».

Если клиент признает, что лечение не открыто поддерживается в их культуре … это, безусловно, стоит обрабатывать в сеансе.

Хотя это, безусловно, может быть чрезмерным обобщением, это заставило меня понять, что наряду со всеми другими вопросами, которые мы задаем на этапе оценки, нам нужно спросить наших клиентов, как они относятся к приходу в терапию. Кроме того, было бы полезно узнать их семейные и культурные ценности в отношении поиска внешней помощи для решения проблем и разрешения конфликтов. Если клиент признает, что лечение не открыто поддерживается в их культуре или, что еще хуже, это то, что оценивается, высмеивается, синонимом «быть сумасшедшим» или должно оставаться скрытным, что, безусловно, стоит обрабатывать в сеансе. Вот лишь несколько предложений по вопросам, которые могут быть полезны для переливания на ранние стадии лечения:

• Это то, как мы едим, а не то, что мы едим
• Криста Маккиннон о семьях, заживающих вместе
• Использование вербовщиков (Headhunters) с умом
• Интригующий потенциал манипуляции
• Сила стойкости

• Имеет ли ваша семья и культура конкретные взгляды на беседу с терапевтом о личных чувствах и проблемах? Будут ли какие-либо темы не соответствовать?
• Имеет ли смысл гендер, расы и культура терапевта?
• Поддерживает ли ваша семья и культура идею получения внешней поддержки или все вопросы должны решаться как в частном порядке, так и в семье?
• Вам было бы комфортно рассказывать своей семье, что вы находитесь в терапии? Было бы культурно приемлемым для них когда-либо участвовать в вашем лечении?
• Является ли прием лекарств для психологических проблем, поддерживаемых вашей семьей и вашей культурой? Будет ли это создавать конфликт для вас?
• Какова степень поддержки вашей семьи ассимиляцией? Насколько вы ассимилированы?
• Существуют ли культурные ценности и традиции, которые важны для вас? Будет ли какое-либо из этих ценностей приближаться к терапии или оставаться в ней более трудным для вас?

Из вашего опыта, какие вопросы вы бы добавили в список?