Рискованный бизнес – ваши бабушки и дедушки, риск-риски и падения

Bill Morrow/Bungee jumping at Spring Fling/Flickr
Источник: Билл Морроу / Банджи-джампинг в Spring Fling / Flickr

Регулярные читатели серии блога Aging Brain, Aging Body знают, что беспокойство, связанное с падением, или «страх перед падением», может увеличить вероятность того, что у старшего будет падение. (Если вы не читали эти предыдущие сообщения в блоге, то обзор факторов риска, связанных с беспокойством, можно найти здесь). Тем не менее, поскольку подробный отчет в блоге в прошлом месяце подробный, это не все гибель и уныние в мире пожилых людей. В настоящее время разрабатываются новые меры, которые, как надеются, уменьшат количество пожилых людей, которые пострадали от этого страха падения.

К сожалению, тревога, связанная с падением, не является единственным психологическим фактором, который может увеличить риск падения пожилых людей.

Несмотря на то, что недавние исследования не учитывались, недавние исследования показывают, что склонность взрослого взрослого к участию в рискованных поведении может также увеличить вероятность падения. В отличном исследовании, представленном Батлером и его коллегами (2015), физический риск (измеряемый шириной и высотой деревянной доски, которую участник считал безопасным для ходьбы) сравнивался с фактической сбалансированной способностью. (Визуальное представление этой экспериментальной установки можно найти здесь). Результаты показали, что примерно четверть пожилых людей демонстрируют поведение, связанное с риском, выбирая пешеходную дорожку, выходящую за пределы их физических возможностей. В течение одного года наблюдения эти «лица, принимающие риск» также имели более высокий уровень падений.

Эта взаимосвязь между риском и увеличением падения имеет смысл. Когда мы молоды, у нас есть необходимая сбалансированная способность компенсировать любое «рискованное поведение», будь то ходьба, фокусируясь на наших сотовых телефонах вместо того, куда мы идем, или пересекаем дорогу до того, как свет изменится на зеленый. Однако с возрастом наши балансовые способности уменьшаются, и есть меньше возможностей для «безопасного» принятия рисков. Таким образом, прогулка, не уделяя должного внимания прогулочной тропе, может означать, что взрослый взрослый пропустит опасную поездку. Однако, в отличие от своих более молодых взрослых коллег, эти люди больше не могут обладать физическими возможностями, необходимыми для выполнения быстрого реакционного шага, необходимого для восстановления своего баланса после этой поездки.

Осознание наших физических способностей – как наших сильных сторон, так и нашей слабости – имеет решающее значение для обеспечения того, чтобы мы выбирали соответствующие действия при навигации по нашей среде и избегали любых ненужных рисков. Например, прежде чем решить, какую пешеходную дорожку мы выбираем – более короткий, «рискованный» путь, покрытый льдом, или более длинный, «безопасный» путь – нам нужно оценить наши физические возможности.

Может ли причина, по которой некоторые пожилые люди подвергаются рискованному поведению, вызвана неспособностью точно оценить их физические способности?

Исследования, безусловно, указывают на это. По сравнению с молодыми взрослыми (которые регулярно демонстрируют «механизм безопасности», недооценивающий свои способности к физическому балансу), пожилые люди часто переоценивают то, что они могут достичь по отношению к их балансу. Эта модель результатов была представлена ​​для ряда различных задач баланса, включая достижение объекта или преодоление препятствия (Lafargue, Noel, & Luyat, 2013; Sakarai et al., 2013). Интересно, что данные, представленные Сакараем и коллегами (2013), показывают, что эта переоценка может быть более распространена у пожилых людей, которые ранее падали. В совокупности эти результаты свидетельствуют о том, что пожилым людям в целом может не хватать осознания связанного с возрастом снижения балансовой способности, причем это отсутствие осознания наиболее ярко выражено у пожилых людей, страдающих от рака.

Итак, что это означает для вмешательств, направленных на снижение риска падения? Что ж, эти выводы предполагают, что вмешательство должно способствовать созданию среды, которая позволяет участнику критически оценивать свои балансные способности – рекомендации, поддерживаемые нашим скорейшим изданием exergaming вмешательства.