Не говорите «НЕТ» на наркотики – скажите «ДА» жизни

Источник: FlickR / Nadja Tatar

Переход от средней к средней школе – огромный сдвиг для многих подростков. Оставив относительную безопасность знакомой школы, они внезапно попадают в совершенно новую школу со старшими сверстниками (т.е. 10-12 классы), которые находятся на совершенно другой стадии развития – дальше в период полового созревания, с разными социальными иерархиями и романтические или даже сексуальные отношения. Кроме того, большинство студентов впервые попробуют алкоголь или другие наркотики в старшей школе. По этим причинам исследователи, занимающиеся употреблением психоактивных веществ, сосредоточены на переходе на среднюю школу в качестве ключевого окна для вмешательства, чтобы как можно больше предотвратить или отсрочить начало употребления психоактивных веществ.

Подростки, которые пьют до 15 лет, примерно в два раза чаще сообщают о связанных с алкоголем проблемах в более позднем возрасте, чем подростки, которые были старше, когда они начали пить (Fergusson et al., 1994). Более того, около 11% подростков отвечают критериям диагноза расстройства употребления психоактивных веществ (Merikangas et al., 2010). Эти статистические данные поразительны. Почему эти цифры так высоки? И что мы можем сделать, чтобы подростки не развивали расстройства употребления психоактивных веществ?

К сожалению, это непростые вопросы. Расстройства употребления психоактивных веществ сложны и определяются многими факторами, включая влияние сверстников, генов и семейной среды. Например, генетические факторы объясняют 40-60% риска злоупотребления алкоголем (Prescott & Kendler, 1999). Это оставляет примерно половину риска для алкоголизма, связанного с факторами окружающей среды – что-то, что может быть более податливым, поскольку мы не можем изменить чьи-то гены (пока).

Концепция «альтернативных подкреплений» в последнее время привлекает внимание исследователей, работающих в этой области. Это мероприятия (например, хобби, спорт, танцы, искусство, школа и т. Д.), Которые представляют собой альтернативные способы получения удовольствия за пределами употребления психоактивных веществ. Потребление алкоголя имеет тенденцию к снижению, когда взрослые имеют больший доступ к альтернативным артериальным препаратам (Vuchinich & Tucker, 1996). Тем не менее, было очень мало исследований, чтобы проиллюстрировать, как альтернативные подкрепления могут работать в подростковом возрасте.

• Обработка языка мозга в синдроме Уильямса и аутизме
• Шизофрения не существует !?
• Один размер не подходит для депрессии, тревоги или рака
• Отдых в мире
• Как Сострадание может исцелить стыд от детства

Недавнее исследование из Университета Южной Калифорнии попыталось понять, как доступ к альтернативным артериям может повлиять на употребление психоактивных веществ в подростковом возрасте. В этом исследовании было проведено отслеживание примерно 3400 учеников 9-го класса в Лос-Анджелесе и изучено количество хобби, которое у него было у студентов, и сколько удовольствия они получили от них. Участие в меньшем количестве видов деятельности за пределами употребления психоактивных веществ (например, спорт, искусство, акты, волонтерство и т. Д.) Было связано с увеличением употребления психоактивных веществ (Leventhal et al., 2015). Аналогичным образом, исследования из Университета Пенсильвании показали, что молодые люди с более депрессивными симптомами, участвующими в менее альтернативных подкрепляющих действиях и участвующие в менее альтернативных подкрепляющих действиях, были связаны с более курением (Audrain-McGovern et al., 2011). Молодые люди с депрессией могут уйти из своей внешней среды и превратиться в курение как один из их единственных источников удовольствия.

Эти исследования являются частью растущего объема исследований, показывающих, что употребление психоактивных веществ происходит в отсутствие альтернативных подкреплений. Другими словами, употребление психоактивных веществ становится более привлекательным для подростков, у которых нет других средств получения удовольствия и удовлетворения. Эта идея особенно важна, поскольку исследователи полагают, что чем больше подросток подвергается воздействию веществ, тем больше вероятность того, что ему или ей понадобится более высокий уровень удовольствия, чтобы найти приятную деятельность. Другими словами, использование веществ поднимает планку для подростков, чтобы найти другие удовольствия. Таким образом, послеобеденный чай с бабушкой не будет интересен после этой вечеринки с вечера. Исследования нейровизуализации подтверждают эту идею, демонстрируя снижение реакции мозга на естественные усилители в окружающей среде среди лиц, страдающих наркоманией (Hatzgiakoumis, Martinotti, Giannantonio, and Janiri, 2011).

«Альтернативные подкрепления» – интересная теория, но что это значит для лечения наркомании?

• Должны ли животные Сью Ученым за клевету?
• После расстройства Отец заботится о своем Сыне
• Генетика долголетия
• Большие деньги! Большие деньги!
• Карма, кто-нибудь? На самом деле: все!

В одном из исследований Университета Оберн случайным образом назначено 133 студентам либо повысить их уровень активности, либо уменьшить потребление их на 50% (Correia et al., 2005). Эти две группы сравнивались с группой, которой было поручено не менять свое поведение. Как группа сокращения употребления психоактивных веществ, так и группа увеличения активности значительно уменьшали потребление их веществ в конце 4-недельного периода наблюдения. Но участники рассказали о том, чтобы заниматься другими видами деятельности, а не только уменьшали их употребление психоактивных веществ, но также демонстрировали увеличение как физических упражнений, так и творческого поведения. Это открытие особенно интересно, учитывая, что ученикам не было особо сказано, что они сокращают употребление психоактивных веществ, но, как представляется, это, естественно, произошло как побочный продукт взаимодействия с другими видами деятельности. Таким образом, это дает некоторые доказательства того, что можно вмешаться в поведение психоактивных веществ без непосредственного изменения самого поведения, а также путем изменения окружающей среды.

Итак, что можно сделать с точки зрения экологической политики? Национальная ассоциация по вопросам отдыха и парков опубликовала обзор воздействия на общественное здравоохранение, которое может иметь парк и службы отдыха в сообществе. Они отметили, что районы с более низким доходом имеют меньше доступа к паркам и связанным с ними услугам. Более государственное финансирование парков, общинных центров, программ наставничества и спорта может помочь нам создать больше альтернативных подкреплений на общественном уровне. Это особенно важно, учитывая, что музыка, искусство, спортзал и медицинское образование являются первыми, кто идет с сокращением бюджета. Кроме того, необходимо провести дополнительные исследования в том, как мы можем более эффективно и эффективно привлекать подростков к здоровой деятельности, а также адаптировать определенные виды деятельности (например, спорт или искусство) к уникальной личности подростков. Это может быть особенно важно на раннем этапе в детстве и подростковом возрасте до начала использования вещества.

Поскольку исследователи и разработчики политики преследуют эти цели, направленные на предотвращение и отсрочку начала употребления психоактивных веществ, мы можем начать прямо там, где мы находимся, и заставлять подростков заниматься хобби до того, как старшая школа начнет даже начинать. Поэтому, когда ваш сын или дочь 9-го класса встречает нового знакомого 11-го класса в классе биологических наук, который спрашивает, хотят ли они отправиться на эту вечеринку, где будет алкоголь, ваш сын или дочь могут сказать «Нет», потому что они уже сказали «Да «Походы с друзьями.

Рубин Ходдам является аспирантом по клинической психологии в Университете Южной Калифорнии, чья исследовательская и клиническая работа сосредоточена на вопросах употребления психоактивных веществ и устойчивости. Он основал Psych Connection с целью объединения идей, людей, исследований и самопомощи, чтобы лучше связать вас с вами и окружающими. Вы можете следить за Rubin на Twitter, нажав здесь!

Цитирование:

Audrain-McGovern, J., Rodriguez, D., Rodgers, K., & Cuevas, J. (2011). Снижение альтернативных артерий связывает депрессию с курением молодых взрослых. Наркомания, 106 (1), 178-187.

Correia, CJ, Benson, TA, & Carey, KB (2005). Снижение употребления психоактивных веществ после увеличения альтернативного поведения: предварительное исследование. Захватывающее поведение, 30 (1), 19-27.

Hatzigiakoumis, DS, Martinotti, G., Giannantonio, MD, & Janiri, L. (2011). Анхедония и зависимость от веществ: клинические корреляты и варианты лечения. Передняя психиатрия, 2 (10).

Leventhal, AM, Bello, MS, Unger, JB, Strong, DR, Kirkpatrick, MG и Audrain-McGovern, J. (2015). Уменьшение альтернативного подкрепления как механизма, лежащего в основе социально-экономических диспропорций в употреблении подростков. Превентивная медицина, 80, 75-81.

Merikangas, KR, He, JP, Burstein, M., Swanson, SA, Avenevoli, S., Cui, L., … & Swendsen, J. (2010). Пожизненная распространенность психических расстройств у подростков в США: результаты Национального репликационного обзора по популяризации коморбидности (Приложение NCS-A). Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии, 49 (10), 980-989.

Prescott, CA, & Kendler, KS (1999). Генетический и экологический вклад в злоупотребление алкоголем и зависимость в популяционной выборке мужчин-близнецов. Американский журнал психиатрии.