Основное новое исследование «Sonic Attack» является тревожно неточным

Отчет плохо испорчен – как они могут ошибиться?

Медики, которые лечили 21 или 24 пациентов, участвовавших в так называемом «звуковом нападении» на сотрудников посольства США на Кубе, опубликовали свои предварительные результаты в одном из ведущих медицинских журналов мира.

Исследование появилось в Журнале Американской медицинской ассоциации и было опубликовано 15 февраля 2018 года. Хотя авторы утверждают, что у всех 21 были симптомы сотрясения мозга, их исследование носит весьма описательный, удивительно расплывчатый характер и делает заявления, которые не поддерживаются данные. К их чести, редакторы JAMA опубликовали сопроводительную редакцию неврологов доктора Кристофера Мута и Стивена Льюиса и отдельный комментарий медицинского репортера Риты Рубин. Оба они очень осторожны и подчеркивают серьезную критику претензий исследования. В лучшем случае исследование неубедительно; все симптомы имеют правдоподобные альтернативные объяснения.

Пожалуйста, не пишите комментарии, рассказывающие мне, что я не знаю, о чем говорю, потому что изменения «белого вещества» и «сотрясение мозга» не могут вызвать «массовую истерию». Сначала прочитайте статьи (они доступны в Интернете). Например, утверждения об изменениях в «белых веществах» и «симптомах сотрясения» очень открыты для альтернативных интерпретаций. Доказательства далеко не ясны.

Существует множество проблем с этим исследованием, не последним из которых является их увольнение от возможности массового психогенного заболевания (MPI). Это Психологическая Медицина 101, и они сделали это плохо неправильно. Авторы исследования демонстрируют тревожное отсутствие понимания этой литературы. Например, они устраняют психогенную болезнь отчасти потому, что пациенты стремились вернуться на работу и, следовательно, не были симулированием. Это слово исходит от французского малингера и относится к симуляции болезни или травмы во избежание работы или ответственности. В данном случае это не подходит. Они также устранили эту возможность, потому что не было быстрого начала и восстановления. Некоторые типы массовых психогенных заболеваний начинаются медленно и сохраняются месяцами или годами. Любопытно, что они, как правило, характеризуются неврологическими симптомами, которые часто кажутся загадочными.

Это вопиющие оплошности, и, откровенно говоря, трудно поверить.

Утверждается, что некоторые пациенты не знали о болезни в других. Соавтор исследования Дуглас Смит сказал Рита Рубин, что массовая психогенная болезнь маловероятна, потому что не все знают всех в когорте, и «были случаи, когда некоторые люди не подозревали, что кто-то еще пострадал». Однако, как британский психиатр Саймон Вессели напомнил мне, что MPI может распространяться, не встречая людей. Ключ заключается в том, знали ли они, что другие заболели и / или знали, что есть подозрение, что звуковое оружие и т. Д. Были задействованы.

Мне любопытно, что аспект социальной сети когорты был исключен из их исследования, а также кто знал, когда. Это было бы освещающим, хотя бы было некоторое искажение памяти после того, как он был опрошен так долго после появления симптомов – в среднем 203 дня. Почему бы не дать долю тех, кто знал или не знал друг друга, или утверждал, что не знает об этом? Зачем говорить «некоторые»? Был ли он один или 21? Держу пари, если бы ему было 21, они бы упомянули об этом. Для меня это красный флаг и микрокосм всего исследования, который чрезмерно описательный и неопределенный.

В статье много недостатков. Вот один из тезисов, в котором говорится, что целью их исследования было «описать неврологические проявления, которые следовали за воздействием неизвестного источника энергии, связанного с слуховыми и сенсорными явлениями». Как насчет того, чтобы быть более объективным и писать о расследовании «возможного «Или« предполагаемое »воздействие неизвестного источника энергии?

Для моих денег массовая психогенная болезнь остается твердым фаворитом.

Рекомендации

Бартоломью, Роберт Э. (2017). «Политика, козлы отпущения и массовая психогенная болезнь: претензии на« акустическую атаку »на Кубе не нарушены». Журнал Королевского медицинского общества 110 (12): 474-475 (декабрь)

Muth, CC, Льюис, SL. От редакции. Неврологические симптомы у американских дипломатов на Кубе [опубликованы онлайн 15 февраля 2018 года]. JAMA. DOI: 10,1001 / jama.2018.1780

Рубин, Р. Больше вопросов, вызванных симптомами сотрясений, обнаруженными у американских дипломатов, которые служили в Гаване [опубликованы онлайн 15 февраля 2018 года]. JAMA. DOI: 10,1001 / jama.2018.1751

Swanson, RL, Hampton, S., Green-McKenzie, J., Diaz-Arrastia, R., Grady, MS, Verma, R., Biester, R., Duda, D., Wolf, RL & Smith, DH Neurological манифестации среди сотрудников правительства США, сообщающих о направленных звуковых и сенсорных явлениях в Гаване, Куба [опубликованы онлайн 15 февраля 2018 года]. JAMA. DOI: 10,1001 / jama.2018.1742