Уроки о восстановлении

«Не отказывайся от своего мания величия. Это твои цели.

Источник: Rawpixel / Shutterstock

Говорят, что жизнь каждого человека затрагивает многих других, но эти эффекты часто трудно определить количественно. Недавно я узнал, что мой коллега и друг доктор Эд Найт скончался. Эд коснулся моей профессиональной жизни очень конкретными способами, которые я постараюсь уточнить ниже.

Социолог по образованию, Эд был самым известным за его лидерство в психиатрических «потребитель / выживший / бывший пациент» и движения поддержки сверстников в Нью-Йорке и Колорадо. Его личная биография о «психическом здоровье» (резюмированная в статье 1996 года из « Los Angeles Times» ) заключалась в том, что ему впервые был поставлен диагноз шизофрении в 1969 году в возрасте 27 лет, и он находился в психиатрических больницах и вне их до 1983 года. В 1990-х годах Эд стал лидером в организации движения людей штата Нью-Йорк, у которого был диагностирован психический недуг (тогда он назывался «потребительским движением»), и помог начать проект по расширению прав и возможностей психического здоровья (который существует по сей день), который сыграл руководящая роль в создании более 500 групп и организаций самопомощи по всему штату. Эд опирался на свою научную подготовку в нескольких совместных с исследователями из Управления по психическому здоровью штата Нью-Йорк и Национального института развития и исследований, публикации результатов исследований, которые оказали влияние на возникающее тогда понимание «выздоровления», «расширения возможностей» и «поддержка сверстников». Позднее он работал вице-президентом по «Восстановлению, реабилитации и взаимной поддержке» в крупной организации управляемого медицинского обслуживания в Колорадо, а также был признанным на национальном уровне докладчиком, консультантом и инструктором. Примерно в 2010 году Эд пережил психиатрический рецидив (который он частично объяснял негативной реакцией на интенсивные медитативные практики, которые он проводил в то время), но он пришел в норму в последние несколько лет и вернулся к написанию и исследованиям. (Его последняя опубликованная работа была посвящена моей книге 2018 года.)

• Исцеление стресса отношений с духовной практикой
• Как победить перфекционизм, прежде чем он покорит вас
• Визуальная диета, богатая добротой
• Радовать разумом
• Учитесь, как вы идете

Впервые я познакомился с Эдом в середине 1990-х, когда был довольно наивным аспирантом по клинической психологии. Я слышал о концепции восстановления после психического заболевания и решил, что хочу посвятить себя пониманию и делать все возможное, чтобы облегчить его, и мой советник рекомендовал мне связаться с доктором Найтом. Я час разговаривал с ним по телефону и был поражен глубиной его знаний. С тех пор мы продолжали поддерживать связь и сотрудничали в ряде исследовательских проектов. Ближе к концу его жизни мы регулярно разговаривали по телефону, и он сказал мне, что это ему полезно. Ниже я суммирую некоторые вещи, которые я и, скорее всего, другие узнали от Эда.

Поддержка сверстников / Самопомощь / Взаимная поддержка

Как отмечалось ранее, Эд был ключевой фигурой в создании групп самопомощи / взаимопомощи для людей с диагнозом психических заболеваний. Почему он считает, что такие услуги могут быть столь важными для облегчения выздоровления? В различных работах по этой теме Эд указал, что, по его мнению, существует три основных функции поддержки сверстников, которые отличают ее от профессиональных услуг: 1) вселение надежды, 2) социальная поддержка и 3) обучение навыкам преодоления трудностей. Хотя Эд говорил о том, что во время своего выздоровления его вдохновил специалист по психическому здоровью (подробнее об этом ниже), он был убежденным сторонником силы человека, который находился в больницах и испытывал изнурительные симптомы, говоря кому-то, кто в настоящее время испытывает трудности: « Я был там, где ты есть, и я знаю, что ты можешь выйти из этого ». Что касается социальной поддержки, Эд знал, что связь с другими людьми является фундаментальной человеческой потребностью, и что получатели психиатрических услуг не могут получить вид подлинная социальная поддержка, в которой они нуждаются от платных профессионалов. Однако группы взаимной поддержки могут предоставить возможности для развития подлинных и неосуждающих связей с другими, которые профессиональные услуги не могут предоставить. Наконец, Эд полагал, что люди могут научиться полезным навыкам справляться с симптомами и стрессорами от других людей, сталкивающихся с подобными проблемами. Хотя многие из подходов, поддерживаемых в движении сверстников, в настоящее время включены в подходы профессионального обслуживания, такие как «Управление болезнями и выздоровление», в 1990-х годах очень мало внимания уделялось использованию стратегий выживания среди людей с диагнозом психическое заболевание (кроме лекарств). ), поэтому группы сверстников предоставили людям возможность общаться с другими: «это то, что сработало для меня, попробуйте и, возможно, это сработает для вас».

• Что такое благодарность? Какая разница, чтобы чувствовать это?
• Смертельный контроль: фильм о безрассудном использовании М-44
• Два спорта и хобби?
• Это поможет вам достичь здорового веса
• Поразительные параллели между восстановлением и воспитанием детей

справиться

Помимо идеи личного общения при копинге, Эд проявлял большой интерес к типам стратегий совладания, которые могут эффективно помочь кому-то, понимая, что некоторые стратегии могут быть менее эффективными или даже вредными. В своих работах он отметил, что использование таких практик, как осознанность (задолго до того, как они стали модными), помогло ему справиться с гоночными мыслями, тревогой и связанными с этим переживаниями. В этот интерес вошла идея, что выздоровление подразумевает контроль над собственным здоровьем, а не пассивное получение услуг и ожидание лекарств для решения всех проблем. Это было то, что также очень заинтересовало меня, и мы сотрудничали в разработке шкалы, которая бы оценивала типы стратегий, которые кто-то использовал для борьбы с такими явлениями, как галлюцинации или возникающая мания.

Нахождение значения и цели

Продвинутая концепция, которую Эд представил мне в самый первый раз, когда мы говорили, заключалась в том, что выздоровление от психического заболевания часто включает в себя поиск смысла и цели в переживании симптомов, госпитализации и других проблем. Это полностью согласуется с понятиями «поиска пользы» и «посттравматического роста», которые хорошо известны в области травматизма, но редко (а до сих пор редко) обсуждались в связи с психическими заболеваниями. Эд объяснил, что люди, которые продвигаются вперед в восстановлении, часто могут почувствовать, что пережитые ими неблагоприятные события помогли определить их и дать им представление о состоянии человека, которого они иначе не имели бы. Это остается областью, которую необходимо понять дальше.

Ингибирующая роль социальной структуры

Как отмечалось, Эд имел степень доктора философии. в социологии, и был полностью осведомлен о влиянии социальной структуры на способность человека влиять на изменения в своей жизни. Эд особенно знал о стигме, которая действует на многих уровнях, как путем ограничения возможностей (через дискриминацию и социальное неприятие), так и путем воздействия на самооценку (тонкий механизм, который считается проявлением «структуры» в социологической теории). Мы с Эдом обсуждали, как это работает, в главе книги, с которой мы сотрудничали, и я начал профессиональное путешествие по тому, как стигма влияет на людей, у которых диагностированы психические заболевания.

Способы, которыми система может помочь или помешать

В своей истории личного выздоровления Эд говорил о том, что во время его госпитализации в 1983 году команда выписки сказала ему, что его цели «проводить научные исследования» и «писать статьи» были манией величия. Однако он также отметил, что один психолог отвел его в сторону и сказал ему: «Не отказывайся от своего мания величия. Это ваши цели ». (Позже Эд назвал это ключевым событием в своем выздоровлении.) Это показывает, как профессиональные поставщики услуг могут разрушить надежду, но также могут и поощрить ее. Хотя Эд всегда был открыт к сотрудничеству с профессионалами в области психического здоровья, которые искренне заинтересованы в помощи движению выздоровления, он не стеснялся вызывать фальшивок. Позже я видел, как Эд говорил о том, как работает система психического здоровья между напряженностью «социального контроля» и «исцеления», и мы совместно разработали эту идею. Напряженность между этими двумя аспектами системы обслуживания очевидна для меня и по сей день.

В заключение Эд Найт очень много дал мне и легионам людей с проблемами в области психического здоровья, поставщикам, исследователям и политикам, и мы все должны быть ему благодарны. Когда я думаю о друзьях и других, которых я знаю, которые скончались, я часто вспоминаю песню «Подарок» группы Sugar, которая вышла примерно в то время, когда умер мой лучший друг в 1996 году. дар, который мы дарим другим, которого никогда не отнять, даже когда мы уйдем

И как только вы отдаете подарок
Вы ничего не можете с этим поделать
Ничего, что ты делаешь или говоришь
Может изменить то, как я к этому отношусь
Попробуй заглянуть внутрь меня
Чтобы найти подарок, который я даю
Рад, что у вас был шанс увидеть
Подарок, который я доставляю

Спасибо, Эд, за подарки, которые ты нам подарил.