Беременность, грудное вскармливание и занятость женщин

Мотивированный недавним исследованием, связывающим более высокую региональную безработицу в испанских провинциях с целью снижения неонатальной смертности, в мартовской статье в журнале «Атлантик » было задано вопрос о том, имеют ли мамы, которые работают меньше, здоровые дети (Khazan 2014). На самом деле, хотя выводы неоднозначны между странами, есть некоторые свидетельства того, что в США и в Испании младенцы, рожденные во время рецессии, имеют более низкие показатели врожденных дефектов, более низкую неонатальную смертность и более здоровые родовые веса (Aparicio and Gonzalez 2014; Dehejia и Llera-Muney, 2004).

Однако эти выводы следует интерпретировать с осторожностью. Наиболее фундаментально эти исследования связывают региональный уровень безработицы с лучшими материнскими и новорожденными результатами – независимо от уровня безработицы у беременных женщин (Aparicio and Gonzalez 2014; Dehejia and Llera-Muney, 2004). Фактически, статья о испанских матерях четко отмечает, что влияние региональной безработицы не объясняется собственным статусом занятости матери (Aparicio and Gonzalez 2014). Вместо этого кажется, что независимо от их собственного статуса занятости женщины с возрастом рождаемости участвуют в более здоровом поведении во время рецессии, меньше пьют и курят, а также занимаются и спят больше. Учитывая этот причинный путь, было бы нелогичным предположить, что беременные женщины должны повсеместно прекратить работу, чтобы защитить здоровье своих детей.

Предложение о том, что беременные женщины должны отказаться от работы по улучшению здоровья младенцев, противоречит спорам, связанным с социальным и институциональным мандатом на грудное вскармливание. Руководящие принципы общественного здравоохранения США рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение шести месяцев (Центр по контролю за заболеваниями), несмотря на отсутствие доказательств, устанавливающих прочную причинную связь между грудным вскармливанием в развитых странах и улучшением здоровья младенцев и детей (Filteau 2000; Hediger et al., 2001; Kovar et al., 1984; Kramer et al., 2001; Kramer et al., 2009). К сожалению, грудное вскармливание несовместимо со многими условиями работы. Действительно, женщины, которые кормят грудью в течение рекомендованных шести месяцев или более, страдают от более тяжелых и более длительных потерь дохода, чем матери, которые кормят грудью на более короткую продолжительность или вообще не получают отчасти, потому что матери, которые кормят грудью, в большей степени сокращают свое предложение рабочей силы (Rippeyoung и Noonan 2012).

В более общем плане вопрос о том, должны ли беременные и кормящие женщины жертвовать своей работой, чтобы использовать, вероятно, несуществующие выгоды от безработицы и умеренно-несуществующие выгоды (исключительно) грудного вскармливания, вызывают более широкие опасения относительно финансовых издержек материнства. Согласно доктрине интенсивного материнства, женщины, как ожидается, будут прилагать все усилия для максимального повышения благосостояния детей (Hays, 1996). Но материнство существенно снижает жизненные доходы даже для женщин, которые не уходят с работы (Budig и England 2001; Miller 2011). В то время как здоровье младенцев, несомненно, является похвальной целью, дети также получают достаточный семейный доход. Учитывая, что многие матери хотят или нуждаются в трудоустройстве, было бы наиболее продуктивно сосредоточиться на условиях на рабочем месте, которые наиболее благоприятны для позитивного поведения и результатов в отношении здоровья младенцев и матерей, вместо того, чтобы предполагать, что ожидающие или кормящие матери прекращают работу.

Подпишись на меня в Твиттере! @ElizaMSociology

(Я публикую новые сообщения в блогах для PT, новые публикации, предстоящие презентации и освещение в средствах массовой информации моих исследований. Примерно один твит каждые 2-3 недели.)

Или посетите мой сайт: http://elizabethauramcclintock.com/

РЕКОМЕНДАЦИИ:

Апарисио, Айнхоа и Либертад Гонсалес. 2014. «Здоровье новорожденных и бизнес-цикл: хорошо ли Богу, родившимся в плохих временах?» Документ № 8031 ​​IZA.

Будиг, Мишель Дж. И Паула Англия. 2001. «Предел заработной платы за материнство». Американский социологический обзор 66: 204-225.

Dehejia, Rajeev и Adriana Llera-Muney. 2004. «Бумы, бюсты и здоровье детей». Ежеквартальный журнал экономики 119: 1091-1130.

Filteau, SM 2000. «Роль грудного вскармливания в борьбе с недоеданием и инфекционными заболеваниями». Труды Общества питания 59: 565-572.

Хейс, Шарон. 1996. Культурные противоречия материнства. Нью-Хейвен, Коннектикут: Йельский университет.

Hediger, Mary L., Mary D. Overpeck, Robert J. Kuczmarski и W. June Ruan. 2001. «Ассоциация между грудным вскармливанием и избыточным весом у маленьких детей». Журнал Американской медицинской ассоциации 285: 2453-2460.

Хазан, Ольга 2014. «У мам, которые работают меньше, есть здоровые дети?» Атлантика.

Ковар, Мэри Грейс, Мэри К. Сердула, Джеймс С. Маркс и Дэвид У. Фрейзер. 1984. «Обзор эпидемиологических доказательств ассоциации между кормлением младенцев и здоровьем младенцев: методологические соображения». Педиатрия 74: 615-617.

Kramer, Michael S., et al. 2001. «Продвижение судебного процесса по грудному вскармливанию (ПРОБИТ): рандомизированное исследование в Республике Беларусь». Журнал Американской медицинской ассоциации 285: 413-420.

Kramer, Michael S., et al. 2009. «Рандомизированное вмешательство по грудному вскармливанию не уменьшило детское ожирение в Беларуси». Journal of Nutrition 139: 417S-421S.

Миллер, Амалия. 2011. «Влияние времени материнства на карьерный путь». Журнал «Экономика народонаселения» 24: 1071-1100.

Rippeyoung, Phyllis LF и Mary C. Noonan. 2012. «Действительно ли грудное вскармливание без затрат? Доходные последствия грудного вскармливания для женщин ». Американский социологический обзор 77: 244-267.