Идея о том, что наши культурные рамки – убеждения, ожидания, нормы, табу и т. Д. – влияет на то, кто мы есть, что мы думаем и что делаем, занимает центральное место в изучении человеческого поведения и значений, которые мы приписываем нашим мыслям и действиям. Поэтому неудивительно, что культура будет влиять на наше физическое и психическое здоровье в сложном взаимодействии факторов, которые меняются не только индивидуально, но и в коллективе. К этим факторам относятся все: от нашей диеты, социальной активности, симптоматического выражения (и, следовательно, диагноза), восприятия психического заболевания, ресурсов для лечения и диагностики, а также других навыков работы.
Этот блог будет исследовать отношения между культурой и психическим здоровьем. Основываясь на современных исследованиях, текущих событиях и личном опыте, я напишу о том, как наше восприятие себя, нашего места в мире и наших представлений о здоровье, благополучии и болезни влияет на наш опыт нашего разума.
Например, если смотреть через различные культурные линзы, употребление алкоголя британцами может показаться нездоровым. Так же могут изнурять рабочие привычки людей, живущих в США. В некоторых культурах борьба с пилюлями по вопросам психического здоровья нормализуется, а в других – как признак слабости. Группы поддержки хорошо работают в культурах, где поощряется самооткровение (например, в США) и не может быть подходящей стратегией для культур (например, Великобритании), в которой конфиденциальность и «жесткая верхняя губа» высоко ценятся.
Поэтому социальные структуры, предоставляющие социальную поддержку, могут быть более доступными в некоторых культурах больше, чем другие, особенно в контексте степени индивидуальной автономии, которая является отличительной чертой в некоторых культурах больше, чем другие. Кроме того, в некоторых культурах, будучи «разными» (как выражено в «необычном» поведении), не является причиной оценки психического здоровья или применения диагноза. Вместо того, чтобы быть «патологическим», различие в моделях мышления / поведения может восприниматься как эксцентричность, а вместо того, чтобы быть маргинальным, «эксцентричный» может иметь определенный социальный охват.
Если определение психического здоровья / болезни существует в рамках культуры, означает ли это, что психическое заболевание является относительным?
Я не знаю, но мне хотелось бы узнать, что вы думаете. Если лечение психических заболеваний должно учитывать культурную значимость, означает ли это, что лечение психического здоровья не определено четко? Или это говорит о культурных источниках наших мыслей и поведения.
В отличие от диабета или гипертонии, нет стандартизированных физиологических тестов на психическое заболевание. Вместо этого выражены мысли и поведение психически больных, которые определяют их болезнь. Поэтому, поскольку социальные ожидания и нормы формируют наше выражение, тогда культура очень важна для проблемы психического здоровья.
В декабре 2010 года Washington Post исследовала вопрос о культуре и психическом здоровье, когда бабушке из Филипины было предъявлено обвинение в убийстве ее внука. В статье исследовалась роль стыда и стигмы в формировании того, как психическое заболевание понимается, диагностируется и лечится, а также влияние культуры на то, как люди с психическими расстройствами воспринимаются своими друзьями, семьями и окружающим миром. Культура не только влияет на мотивацию искать помощи, но и влияет на то, как переживается психическое заболевание. Симптомы иногда выражаются по-разному, и специалисты в области психического здоровья не могут расшифровать симптомы, внедренные в мозг, но локализованные в других частях тела, такие как головные боли и жалобы на желудок.
Редакционная статья, появившаяся в последнем уроке Угандийской газеты «День психического здоровья» (10 октября 2010 г.), описала, как люди в Уганде будут высмеивать людей с психическими заболеваниями, но находят насмешки над физически больными отвратительными. Это приводит к тому, что семьи собираются на многое, чтобы скрыть психическое заболевание своих близких. В Уганде это также отражается в небольшом (5%) распределении бюджетных ресурсов, предоставляемых правительством Уганды службам охраны психического здоровья. Если нет ресурсов для диагностики психических заболеваний, то его существование в определенном обществе не будет точно указано в данных о здоровье, и количество ресурсов, предоставляемых психическому здоровью, будет отражать эту реальность.
При изучении этих вопросов я буду включать, по мере необходимости, мой собственный опыт диагноза биполярного аффективного расстройства (я предпочитаю более описательный термин «маниакально-депрессивное заболевание» или маниакальная депрессия) в рамках культуры моей профессии, расы и этнической принадлежности. Я хотел бы услышать ваши истории, расследовать ваши вопросы и заняться очень актуальным и важным диалогом о сфере здравоохранения, которая является одной из ведущих причин инвалидности в мире. Из-за высокой стоимости для отдельных лиц, семей, производительности и общества в целом, понимание уникальной роли культуры в физической реальности психических заболеваний – это время и энергия, хорошо потраченные.
