Ваш врач спрашивает вас, чувствуете ли вы себя в безопасности? Независимо от того, является ли это обычным офисом или специальным визитом, ваш врач должен активно следить за насилием.
Интимное партнерское насилие (IPV) часто упоминается как бытовое насилие (ДВ), внутрисемейное насилие и насилие в семье. Эта фраза относится к любым нападениям, сексуальным посягательствам или другим преступлениям, которые приводят к травме или смерти одного или нескольких членов семьи другим лицом, проживающим в одном и том же жилом помещении.
Хотя мужчины также могут быть жертвами, женщины подвергаются избиениям, изнасилованию и убийствам со стороны интимных партнеров чаще, чем незнакомым людям, что делает насилие в отношении близких партнеров (IPV) серьезной проблемой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Разрушительные последствия, которые испытывают избитые женщины, варьируются от психических заболеваний и различных проблем со здоровьем до смерти.
ВОЗ и Центр по контролю за заболеваниями (CDC) назвали IPV серьезной проблемой. Неудивительно, что 10% всех убийств являются взаимными, поскольку Министерство юстиции США установило, что до 50% супружеских пар в США будут испытывать по крайней мере один эпизод насилия во время своего союза. Тот факт, что 1/3 всех жертв убийств убит мужем или бойфрендом, согласуется с сообщениями о том, что 4 миллиона женщин в год злоупотребляют интимным партнером.
Система здравоохранения значительно обременена прямым результатом IPV. У женщин, подвергшихся избиениям, в три раза больше медицинских посещений в год, чем у всех женщин и системы здравоохранения, это приводит к значительно большему количеству издержек в год. Например, 35% женщин, посещающих отделение неотложной помощи в год, являются прямым следствием злоупотребления, в то время как 30% женщин посещают клинику из-за злоупотребления. Последствия IPV для физического здоровья проникают во все системы организма. Некоторыми физическими последствиями для женщин, которые страдают от злоупотреблений со стороны своих партнеров, являются гинекологические заболевания, нежелательная беременность, неврологические проблемы и желудочно-кишечные расстройства. Женщины, которые беременны, подвергаются более высокому риску злоупотребления. Распространенность злоупотребления во время беременности в Соединенных Штатах составляет 8%.
Психиатрические службы особенно сталкиваются со значительным числом жертв насилия. 25% женщин, которые посещают психиатрическое отделение неотложной помощи, подвергаются насилию, в то время как более 35% женщин, которые пытаются или совершают самоубийство, подвергаются насилию. 64% женщин-психиатрических пациентов подвергаются насилию.
Развитие насильственных отношений
Были предложены различные теории относительно того, как развиваются взаимоотношения битвы. Первоначальная теория, разработанная доктором Ленор Уолкер, который придумал фразу «Синдром избитой женщины» (BWS), последовал за трехэтапным циклом насилия. Этими этапами являются наращивание напряженности, острое избиение, а также этап медового месяца или расстройства. Доктор Уокер предположил, что как только женщина испытала полный цикл по крайней мере дважды, она затем получила квалификацию BWS.
Врачи расширили этот цикл и сформулировали динамическую модель оскорбительных отношений, которые следуют девяти этапам. Каждый этап этой динамической модели основывается на том, где преступник использует шарм, чтобы прочно интегрироваться в жизнь женщины. После второго этапа, когда преступник проявил контроль и нетерпимость, он переходит в состояние любви и провозглашения любви. Результатом является приверженность отношениям обоих партнеров. Затем исполнитель начнет батарею с словесных оскорблений и физического насилия. За такими действиями всегда следуют извинения и короткий период раскаяния. Жертвы женщин очарованы извинениями и фактически усваивают вину за поведение своих партнеров. Это приводит к изоляции и путанице. Наконец, преступник демонстрирует доминирование над своей жертвой, и она понимает, что безопаснее оставаться в отношениях, а не уходить.
Врачи обязаны защищать своих пациентов от последствий оскорбительных отношений. Крайне важно, чтобы женщин проверяли на насилие, и Американская медицинская ассоциация рекомендовала, чтобы при каждом посещении врача проводился обычный скрининг на домашнее насилие.
Следуйте дальше на Twitter https://twitter.com/HelenMFarrellMD
Рекомендации