Поддержка сенсорных вопросов: вопросы и ответы с Линдси Биль

Сенсорные проблемы могут быть очень болезненной частью жизни в спектре. К сожалению, многие из нас по спектру и люди, которые нас любят, очень мало опубликовали на этих иногда глубоко ущемляющих проблемах. Десять лет назад профессиональный терапевт Линдси Биль соавтор книги « Поднятие сенсорного умного ребенка : окончательный справочник по оказанию помощи ребенку в вопросах сенсорной обработки», в котором содержатся конкретные и подробные стратегии для успешной поддержки детей, которые борются с чувственным дискомфортом и болью. Ее последняя книга « Проблемы сенсорной обработки: эффективная клиническая работа с детьми и подростками» направлена ​​на то же самое для клинических специалистов.  

Недавно я поговорил с ней о том, как она заинтересована в этой области, и чему она научилась на этом пути. Вот что она должна была сказать.  

Можете ли вы рассказать нам немного о вашем прошлом?  

До того, как стать профессиональным психотерапевтом, я много лет работал внештатным автором, главным образом в области рекламы и публикации. Мне понравилась моя работа, но она стала образцовой, и я почувствовал, что что-то не хватает, связанное с людьми более глубоким, более значимым образом. Я считал себя психотерапевтом или социальным работником, но затем наткнулся на книгу, просматривая полки в книжном магазине Strand. Эта книга была « Думая о картинах» Храма Грандина. Ну, это все изменило. Я знал, что хочу работать с людьми, которые думают и чувствуют себя по-другому и видят мир в уникальной и увлекательной перспективе.

• Лучшее обучение через перерыв
• Рекламодатели все еще страдают от «Моральной миопии»
• Мальтус, Паркинсон и Министерство Отклонения
• Быстрый многократный выбор в отношении морального мужества
• Фредерик Дуглас 4 июля

Когда я исследовал аутизм, я также начал читать прекрасные книги Оливера Сака, которые привели меня к воспоминанию о том удовольствии, которое я испытал в качестве добровольца, занимающегося ремеслами и самопомощи в доме престарелых в старшей школе, а затем увлечение наблюдением за реабилитацией родственника который был парализован в авиакатастрофе, и все это объединилось в одном идеальном перекрестке: профессиональная терапия. Продвиньте вперед 20 лет, и я с гордостью могу сказать, что одна из моих книг « Поднятие сенсорного умного ребенка» упоминается в расширенном выпуске « Thinking in Pictures» Храма Грандина !

Вы опубликовали две книги по теме проблем сенсорной обработки, поднять сенсорный умный ребенок и проблемы сенсорной обработки – что побудило вас проявить интерес к этой теме?

Хотя я всегда собирался работать со взрослыми, мне посчастливилось получить полную стипендию в Нью-Йоркском университете на получение степени магистра в области профессиональной терапии через Департамент образования Нью-Йорка. Это потребовало двухлетнего трудового обязательства в городских школах после окончания учебы.

• Танцы со стойкой рок-сиу
• Темная сторона предельных сроков
• Лучшее осознанное упражнение Большинство людей не знают
• Как подростковый возраст становится врагом школьных достижений
• Потеря друзей и семьи над выборами?

В школах я работал со студентами, имеющими различные условия от инвалидности от церебрального паралича до аутизма. Мне нравилось работать со всеми этими детьми и отмечал, что почти у каждого из них есть проблемы с сенсорной обработкой. Меня тоже беспокоили такие сенсорные проблемы, как дискомфорт с флуоресцентным освещением и блики в классе и шум в столовой и на детской площадке. Я вспомнил, как изнуряющий весь свет и шум был в детстве, и мне было совсем не приятно, что у меня все еще есть те проблемы, которые работают в школьной среде. Меня заставили узнать больше о сенсорной обработке и разработать практические «сенсорные умные» стратегии борьбы с ними.

Во введении обновленной версии « Поднятие сенсорного умного ребенка» вы упомянули, сколько людей обратились к вам после того, как книга была впервые опубликована, и о том, что недостаток информации в этой теме существует. В своей последней книге вы призываете читателей просвещать других о сенсорных проблемах. На ваш взгляд, что является самым эффективным способом сделать это? Есть ли что-нибудь, в частности, что специалисты по уходу могут сделать, чтобы помочь этому, в частности?

Когда я написал первую книгу « Воспитание сенсорного умного ребенка» вместе с матерью ребенка, с которым я проходил раннее вмешательство, было очень мало, чтобы помочь родителям, учителям и другим понять, признать и помочь человеку с сенсорным проблемы обработки. Многие профессиональные терапевты, работающие с детьми, знали методы, которые помогли, но эти методы обычно поддерживались в рамках сеанса терапии, в школе, в семье. Я хотел обратиться к тому, чтобы каждый родитель, учитель, клиницист и человек с сенсорными проблемами имели доступ к лучшим методам и стратегиям. Я также преподаю очень практические ориентированные на стратегию семинары для ОТ, физиотерапевтов, логопедов, учителей, родителей и других, чтобы поделиться тем, что помогает.

Моя вторая книга « Проблемы сенсорной обработки: эффективная клиническая работа с детьми и подростками» направлена ​​на специалистов, т. Е. Психологов, неврологов, педиатров, социальных работников, физиотерапевтов, логопедов, ОТ и других. Слишком часто они не признают сенсорных проблем или даже если они это делают, им все еще нужна помощь, соединяющая точки между сенсорными проблемами и поведением, которое они беспокоят.

Это так важно, что мы все воспитываем других по сенсорным вопросам. Один из самых мощных способов добиться изменений в мире – это высказаться. Храм Грандин говорил так, что менял жизнь и, как результат, жизнь многих тысяч людей. Профессионалам необходимо прислушиваться к тому, что люди с сенсорными проблемами должны сказать. Им нужно сотрудничать с людьми, которые по-разному воспринимают мир и свои тела и работают вместе. Им необходимо расширить возможности людей с сенсорными проблемами, чтобы они стали более осведомленными и самозащитными. Совместное использование идей, обмен мнениями, написание статей в журналах как в общем воспитании детей, так и в других общедоступных публикациях, а также в специальных публикациях, посвященных аутизму и особым потребностям, беседа с группами воспитания, проведение профессиональных семинаров и развитие школьного персонала и использование социальных сетей, яркие способы внести изменения в жизнь детей, подростков и взрослых с сенсорными проблемами.

Вы видели изменения в осознании сенсорных проблем за годы, прошедшие с момента публикации вашей первой книги? Если произошли какие-то изменения, как вы думаете, что является движущей силой этого изменения? Насколько дальше вы чувствуете, что нам нужно идти?

Моя первая книга была опубликована в 2004 году с обновленным расширенным изданием в 2009 году. В течение этого периода значительно возросла осведомленность о сенсорных проблемах, особенно с точки зрения большего числа родителей и специалистов, признающих сенсорные проблемы у детей как в спектре аутизма, так и вне его ,

В дополнение к моей книге и другим, стремление получить Sensory Processing Disorder в пересмотренном издании Диагностического и статистического руководства Американской психологической ассоциации переключило разговор с того, существуют ли сенсорные проблемы, действительно ли это на самом деле разный беспорядок. В конце концов, конечно, SPD не попала в DSM 5, но гипер- и hyporesponsivity к сенсорному входу сделали его в качестве диагностического критерия для аутизма. В последние несколько лет наблюдается все большее число эмпирических исследований, показывающих структурные различия в белом мозговом веществе между людьми с трудностями сенсорной обработки и теми, у кого нет, а также различия автономной нервной системы у детей с аутизмом и сенсорными проблемами, дети с сенсорными проблемами, которые не являются аутичными и невротическими детьми. Я надеюсь, что подобные исследования запомнят проблемы сенсорной обработки в большем месте в следующем DSM.

Между тем, Американская академия педиатров опубликовала отчет о сенсорной интеграции в педиатрии, признав преимущества сенсорных вмешательств для некоторых детей. Это поставило термин сенсорная интеграция перед практически всем педиатром в стране, который был огромным шагом вперед.

Даже преподаватели ABA, которые ранее не «верили» в сенсорные проблемы, теперь признают, что если человек чувствует себя некомфортно, перегружен или болен из-за сенсорных проблем, они не будут такими отзывчивыми или доступными для нового обучения. Сегодня более классные комнаты начинают включать движение для удовлетворения потребностей в вестибулярной и телесной осведомленности. Гораздо проще найти бесшовные носки и нижнее белье и мягкую одежду без тегов для чувствительных людей. Наушники с шумоподавлением легко доступны.

До сих пор так много исследований, образования и осведомленности, которые должны произойти. Мы по-прежнему просим студентов и работников приспособиться к школам и рабочим местам, а не корректировать эти условия для удовлетворения потребностей своих пользователей. У родителей все еще есть педиатры, которые вызывают беспокойство по поводу чрезмерной чувствительности к шуму или одежды, запахов и т. Д. И у них все еще есть друзья и родственники, которые думают, что они потворствуют своему ребенку, когда они дают им передышки или специальные пособия для удовлетворения их сенсорных потребностей.  

В своей самой последней книге вы заявляете, что более 90% людей с аутизмом имеют сенсорные проблемы, и некоторые исследования показывают, что у 100% проблемы слуховой обработки. Как эти знания определяют, как вы взаимодействуете с клиентами по спектру?

Хотя у нас есть очень впечатляющие статистические данные об аутизме и сенсорных проблемах, важно признать и соблюдать уникальность каждого человека. Хотя не все люди с сенсорными проблемами имеют аутизм, практически у каждого из спектра аутизма есть сенсорные проблемы. Сенсорные проблемы, как правило, более строгие и более потенциально могут быть отключены у людей в спектре.

Когда я работаю с кем-то по спектру, я делаю предположение, что есть ощущения, влияющие на человека. Вопрос в какой степени? В каких ситуациях? Этот человек болен? Какие сенсорные системы работают наиболее комфортно? Является ли человек сверхчувствительным к некоторым типам сенсорного ввода? Малочувствительный? Сколько мультисенсорного ввода может обработать этот человек до того, как он станет проблематичным? Когда перегружается, этот человек настраивается или действует? Я пытаюсь связать точки между повседневными жизненными событиями и внешними поведениями, которые являются проблематичными или неприятными для этого человека. Затем я пытаюсь оценить, какие переменные я могу настроить, чтобы человек мог чувствовать и функционировать лучше.

На ваш взгляд, каковы наиболее важные вещи, которые должен знать поставщик услуг по сенсорным вопросам, который испытывают те из нас, кто работает в спектре? Каковы наиболее важные вещи, которые должен знать родитель?

Когда моя первая книга « Поднятие сенсорного умного ребенка» была переведена на мандарин, у меня появился китайский друг, потому что я не мог расшифровать ни слова. Она рассказала мне название, переведенное как « Это не моя ошибка» . Сначала я был потрясен переводом, а затем я подумал о красоте нового названия. Каждый родитель, учитель и воспитатель должны знать, прежде всего, о том, что когда человек находится во власти сенсорных проблем, которые могут быть чрезвычайно трудно вести себя так, как ожидалось. Для маленьких детей в спектре, со всеми их трудностями с языком и социальным мышлением и двигательными навыками, сенсорные проблемы еще более сложны, если не невозможно, вести себя так называемым «нормальным» способом.

Лучшие ставки для медперсонала – избегать резкого освещения, такого как флуоресцентные эффекты, обеспечить мягкую бесшовную одежду, использовать успокаивающее твердое прикосновение и говорить мягко и терпеливо, используя ясный, конкретный и свободный от ненужных слов язык. Не требуйте зрительного контакта, когда вы говорите, так как очень сложно обрабатывать зрение и звук одновременно, особенно для аутичного человека, который, возможно, не сможет следовать тому, что вы говорите, когда постоянно наблюдаете за изменением губ, бровей и мимики , Поймите, что человек не может просто прекратить самостимулирующее поведение, потому что вы им рассказываете, и что эти стихи – это способ справиться со стрессовыми ощущениями и чувствами, включая скуку. Наконец, возьмите на себя компетенцию, даже если человек пока не может доказать это вам. И начните фокусироваться на том, что человек может сделать, а не на дефицитах.

Многие люди ошибочно реагируют на сенсорные проблемы по чисто поведенческим проблемам. Например, ошибка ребенка, который тает в магазине из-за перегрузки, по сравнению с ребенком, который просто бросает истерику, потому что они не получают того, чего хотят. Как вы научились распознавать разницу?

Сенсорный расплав представляет собой несоответствие между ситуацией и способностью сенсорной обработки. Как правило, сенсорная стимуляция неудобна или болезненна, человек не может контролировать импульсы и реакции, и восстановление происходит медленно. Поведенческая истерика – это несоответствие ситуации и эмоций, желаний и навыков преодоления. Он имеет тенденцию быть целенаправленным, и как только цель будет достигнута, истерика прекратится. Если вы знаете, что у ребенка действительно есть сенсорные проблемы, тогда вы можете делать ставку на самое нежелательное поведение из-за этих сенсорных проблем.

Если бы вы хотели, чтобы все знали о сенсорных проблемах, что бы это было?

Я думаю, что важно признать, что у всех нас есть сенсорные проблемы того или иного типа в той или иной степени. Это часть того, кто мы есть и как мы ощущаем себя в мире.

  Линдси Биль, Массачусетс, OTR / L, является профессиональным терапевтом с частной практикой в ​​Нью-Йорке. Она является соавтором книги бестселлеров для родителей, « Поднимая сенсорного умного ребенка : окончательное руководство по оказанию помощи ребенку в вопросах сенсорной обработки». Ее последняя книга « Проблемы сенсорной обработки: эффективная клиническая работа с детьми и подростками». Для получения дополнительной информации посетите веб-сайты Линдси Биля по адресу: sensorysmarts.com и sensoryprocessingchallenges.com.