« Секс-зависимость звучит как хроническое оправдание, используемое мужчинами для оправдания их неверности» . Это чувство, которое мы слышим от людей, которые задаются вопросом, не уйдут ли люди с большей, чем их справедливая доля плохого поведения. И клиницисты, скептически относившиеся к сексуальной зависимости, регулярно делают аргумент, что сексуальная зависимость не содержится в DSM-IV Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (справочник, опубликованный Американской психиатрической ассоциацией).
Итак, сексуальная зависимость реальна или нет?
Когда мы рассматриваем, как часто психологическая терминология становится частью повседневного языка, понятно, почему люди могут подвергать сомнению обоснованность « сексуальной зависимости» . Мы все знакомы с тем, что диагностические термины чрезмерно используются случайными способами, особенно в качестве способа указать кому-то уникальное интенсивное поведение. «Он навязчивый навязчивый». «Она нарциссистка». «Он психопат». «Она социальная фраза». «Он работает-аголик». «Она пристрастилась к шоколаду». Однако, несмотря на некоторые примеры диагностических меток, используемые в несколько блестящих путях, есть бесконечные примеры реальной жизни людей, чья жизнь разрушена из-за их неконтролируемого поведения. И иногда эти неконтролируемое поведение связано с сексом.
Таким образом, не является потенциальной гибелью чьей-то жизни (независимо от того, принесли ли она на себя или нет) достаточно оснований для тщательного изучения определенных форм поведения, которые могут иметь катастрофические последствия – даже поведения, которые являются сексуальными по своей природе?
Будучи клиницистом, я проводил время с большим количеством клиентов, которые назвали себя «обеспокоенными», «обеспокоенными», «испуганными», «смущенными» и «стыдящимися» от их привычного сексуального поведения. В большинстве случаев, когда кто-то выражает беспокойство и стыд за определенное поведение, есть очень хороший шанс, что человек хочет остановить поведение, которое их беспокоит. Но что это значит, когда они не могут остановиться или не знают, как остановиться?
Давайте на мгновение рассмотрим людей, которые не могут перестать употреблять алкоголь, даже когда их образ жизни вызывает реальные проблемы в их жизни. Это было не так давно, когда мы рассматривали этих людей как своего рода недостаток характера – как «слабых», «жалких», «неудачников». Сегодня мы могли бы описать кого-то, у кого проблемы с алкоголем, человек, страдающий алкоголизмом, человек, страдающий наркоманией, человек, который борется с алкогольной зависимостью. Сегодня, когда мы видим кого-то, кто не перестает пить, несмотря на то, что он разрушает его жизнь, мы понимаем, что человеку нужна помощь.
Но сегодня, когда мы сталкиваемся с человеком, который, кажется, есть из-под контроля шаблонов с пола (многочисленные дела, чрезмерное просмотр порнографии, частые найма проституток), легко клеймить, что человек с различными недостатками характера. «Этот человек рывком … неудачником». Да, иногда человек может быть тем. Но я также работал с большим количеством клиентов, которые вне их проблемного сексуального поведения – очень опытные люди. Я думаю, справедливо сказать, что многие люди, которые обманывают своих значимых людей, лгут и эгоистичны. Но я также видел клиентов, как только им удалось контролировать свое сексуальное поведение, в конечном итоге воплощение действительно хороших качеств, которые они всегда хотели представлять.
Поэтому, независимо от того, называем ли мы это «сексуальной зависимостью» или нет, есть люди, которые борются с нарушением сексуального поведения. Они борются, потому что их бесконечные дела эмоционально разрушают их семьи. Они борются, потому что их сексуальные подвиги полностью распутывают их профессиональную и общественную репутацию. Они борются, потому что их постоянные модели оплаты за секс вызывают финансовую гибель. Они борются за то, что их эскалация сексуального поведения ставит их под угрозу с законом и, возможно, подвергает их инфекциям, передающимся половым путем. Они борются, потому что видят, как все аспекты их жизни разваливаются, и они все еще не могут остановиться. И некоторые продолжают бороться, потому что люди, которые могут помочь им, слишком заняты, пытаясь понять, является ли сексуальная зависимость реальным состоянием или нет.
Итак, как мы можем сказать, действительно ли кто-то борется с нарушением сексуального поведения / сексуальной зависимостью?
Хорошее место для начала – искать признаки и симптомы, которые похожи на те, которые мы ищем в алкоголе или химической зависимости. Используя критерии для химической зависимости из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам в качестве справочного материала, были изменены следующие критерии для учета сексуального поведения.
1) Толерантность – когда сексуальное поведение имеет уменьшенную способность вызвать желаемый эффект, требуя необходимости увеличить частоту или интенсивность активности
2) симптомы отмены, такие как тревога или депрессия, когда сексуальное поведение прекращено
3) Участие в сексуальном поведении в больших количествах или в течение более длительного периода, чем предполагалось
4) Существует постоянное желание или безуспешные усилия по сокращению или контролю сексуального поведения
5) Много времени тратится на мероприятия, необходимые для участия или подготовки к сексуальному поведению или восстановления его последствий
6) Важная социальная, профессиональная или рекреационная деятельность прекращается или уменьшается из-за участия в сексуальном поведении
7) Сексуальное поведение продолжается, несмотря на знание о постоянной или повторяющейся физической или психологической проблеме, которая, вероятно, была вызвана или усугубляется поведением
Так следует ли нам называть эти типы сексуального поведения вне контроля «сексуальной зависимостью»? Меня меньше беспокоит то, что мы называем, и больше заботимся о помощи людям, которые страдают в результате их разрушительного привычного сексуального поведения.