Принимая меры, сохраняя надежду

Способность точно диагностировать болезнь Альцгеймера на самых ранних стадиях постепенно становится реальностью. Как я уже говорил в недавнем блоге, новый тип сканирования мозга может позволить нам идентифицировать физические признаки заболевания до того, как симптомы станут заметными или даже заметными. Эта возможность вызывает серьезную озабоченность: как люди будут реагировать на диагноз? Представьте себе, как вы могли бы чувствовать себя, если бы у вас был положительный результат на болезнь Альцгеймера и знали, что в ближайшие годы вы потеряете свою память и другие познавательные способности.

Недавно я получил письмо от дочери женщины, страдающей болезнью Альцгеймера на ранней стадии. Она беспокоилась, потому что ее маме было достаточно, чтобы понять, как она эволюционирует, потеря памяти, чтобы понять, куда она, скорее всего, движется. Она расспрашивала меня о том, что ей сказать. Поскольку у меня есть беседы почти каждый день с пациентами об утрате памяти, я принял этот вызов близко к сердцу. Что я хочу сказать людям, которые сталкиваются с прогрессирующими когнитивными нарушениями? И какое сообщение я бы дал тем, кто столкнулся с определенным диагнозом болезни Альцгеймера, прежде чем они даже начали получать симптомы? Вот мое открытое письмо этим людям:

Если у вас был диагностирован расстройство памяти, такое как болезнь Альцгеймера, вы можете быть полны вопросов о будущем. И волнуйся. Может быть, даже отчаяние. Это естественные реакции на трудности с памятью и другими умственными способностями. Некоторые люди с болезнью Альцгеймера чувствуют себя смущенными или расстроенными перед другими – даже близкими родственниками и друзьями – и начинают уходить из социальной деятельности. Другие испытывают трудности с управлением своими эмоциями или поведением в разы. У других нет мотивации делать многие вещи, которые когда-то любили. Все эти изменения связаны с основным заболеванием, которое медленно, но неуклонно влияет на нормальное функционирование мозга. Трудно понять, почему все это происходит. И может быть трудно полагаться на других за помощью. Как врач, который изучает и лечит болезнь Альцгеймера, я знаю, что для этих изменений еще нет лекарств. Но есть еще многое, что можно сделать, чтобы сохранить наилучшую возможную жизнь, в то время как мы ищем лучшее лечение и, в конечном итоге, лечение. И мы приближаемся. Позвольте мне предложить три вещи, которые вы можете сделать сейчас, чтобы улучшить свою ситуацию.

УБЕДИТЕСЬ, что диагноз правильный. Некоторые нарушения памяти являются обратимыми. Не все болезни Альцгеймера. У вас должна быть всесторонняя оценка, которая включает в себя базовые лабораторные тесты, сканирование мозга (предпочтительнее МРТ) и нейропсихологическое тестирование, чтобы управлять или вызывать определенные причины и определять точный тип и степень нарушения, а затем отслеживать его с течением времени. Слишком много людей принимают фаталистическое отношение и не получают должной оценки. Чем дольше вы будете ждать, тем меньше пользы вы получите от существующих методов лечения.

• Дети болезни Альцгеймера
• Старение с двумя или несколькими языками
• Достаточно ли я еще хороша? Да Вы!
• Поиск психопатии в неожиданных местах
• DSM 5 Малый нейрокогнитивный расстройство

ПОНИМАЙТЕ, что происходит. Болезнь Альцгеймера – очень медленная прогрессирующая болезнь, измеряемая годами и даже десятилетиями. Это происходит не в одночасье, но может разворачиваться в среднем от восьми до двенадцати лет, а часто и дольше. Это означает, что есть время, чтобы изменить ситуацию; время для планирования на будущее, время, чтобы провести значимое время с другими, время для работы по лечению симптомов и продолжить поиск лекарств. Поймите, что даже когда память для повседневных вещей, называемая краткосрочной памятью, может продолжать исчезать, существует так много других навыков, которые остаются сильными: долгосрочные воспоминания и навыки, физическая активность, юмор, творчество, сенсорное наслаждение, близость и способность давать другим и наслаждаться добротой и пониманием взамен. По мере снижения памяти и других умственных умений большинство людей с болезнью Альцгеймера сосредотачиваются меньше на том, что они теряют, и больше на повседневных переживаниях перед ними. Если эти впечатления в момент-времени приятны и значимы, беспокойство о потере памяти имеет тенденцию исчезать в фоновом режиме.

ПРИНИМАЙТЕ ДЕЙСТВИЕ, чтобы планировать будущее и обеспечить лучший курс. Во-первых, убедитесь, что вы выбрали людей, чтобы помочь в принятии решений, управлении финансами и ежедневном уходе, даже если это еще не нужно. Уход и доверие людей, которые понимают ваши предпочтения и желания, будут иметь огромное значение, поскольку болезнь прогрессирует. Защитите свой мозг от дальнейшего повреждения путем адекватного лечения высокого кровяного давления, диабета, повышенного уровня холестерина, проблем со сном, депрессии и любого другого заболевания, которое может ухудшить симптомы и общий ход болезни Альцгеймера. Многие лекарства могут ухудшить память выше и выше того, что обычно можно ожидать при нормальном курсе болезни. Очень важно иметь надежного и заботливого врача, который хорошо вас знает и может справиться со всеми этими медицинскими проблемами по мере их возникновения. Убедитесь, что ваша домашняя обстановка безопасна и обеспечивает все ваши потребности. Попросите семью и врача помочь вам решить, когда вождение больше не безопасно. Упражнения должны быть максимально возможными и снизить риск падения. Ешьте хорошо сбалансированную, здоровую диету, включающую много фруктов и овощей. Пребывайте максимально социально и умственно, включая посещение программ, предназначенных для людей с потерей памяти. Все эти шаги улучшат умственные способности и принесут смысл и благополучие, даже перед лицом когнитивных потерь.

НАДЕЖДЫ на будущее. Темпы исследований растут, и существует много методов лечения болезни Альцгеймера. На рынке уже есть лекарства, которые могут немного стабилизировать или улучшить умственные способности, и их стоит попробовать. Они не лекарство, но даже небольшая разница может пройти долгий путь. Узнайте о научных исследованиях и рассмотрите возможность участия. Несмотря на риск любого экспериментального лечения, они предлагают единственный способ для нас найти эффективное лечение или даже лечение. Возможно, наиболее интересными являются новые исследования с использованием антител и вакцин, чтобы помочь иммунной системе очистить мозг от токсического белка, который считается центральной причиной болезни Альцгеймера. Однажды у нас будет лекарство в руке.

• Возвращение во времени: помощь в лечении болезни Альцгеймера
• Pimp My Drug
• Музыка, эмоции и наслаждение, которые могут создать радость
• Путь к продолжению: неразрешенная семья происхождения проблем и болезни Альцгеймера
• Ваши мечты предсказывают ваше здоровье?

Нет причин сидеть и позволять Судьбе брать на себя ответственность. Примите меры и надейтесь!