Андреас Любитц, 27-летний второй пилот, который преднамеренно вылетел на самолеты Germanwings Flight 9525 в швейцарские Альпы, всегда хотел быть пилотом. Но с самого начала проблемы были очевидны. В течение длительного периода времени в 2009 году Любиц лечился от глубокой депрессии, даже имея возможность отказаться от экспериментальной программы обучения в течение нескольких месяцев. Кроме того, немецкие прокуроры отметили, что к нему относились к суицидальным тенденциям, хотя они и не говорили, когда. Lufthansa, головная компания Germanwings, сказала, что оценка после того, как Любиц пожелал вернуться к летной подготовке, показала, что он «100-процентный летный год без каких-либо ограничений».
Трагедия этого столкновения с Германией освещает как важность, так и недостатки пилотов-скрининга для проблем психического здоровья. Пилотирование самолета и ответственность за жизнь сотен пассажиров явно должны иметь более высокий стандарт, чем почти любая другая профессия. Пилоты регулярно проходят медицинские осмотры и, как ожидается, добровольно раскрывают любые физические или психические проблемы и любые лекарства, которые они принимают. Однако ни один психиатр или психолог вообще не участвует в оценке пилота. Очевидное самоубийство / убийство Любица иллюстрирует важную роль психического здоровья в жизни коммерческих пилотов. Где мы проводим линию между личной неприкосновенностью частной жизни и защитой населения от потенциально опасного психического заболевания?
Как и в Германии, американские летчики должны ежегодно проходить физические экзамены для лиц младше 40 лет и каждые шесть месяцев для всех остальных, но это не включает психологическую оценку. Было время, когда пилотам было запрещено летать, если они либо раскрыли психическое заболевание, либо один из них был диагностирован. Это изменилось с развитием психофармакологии, особенно в отношении депрессии. Поскольку антидепрессанты очень хорошо относились к легкой до умеренной депрессии, стандарты были смягчены, и, в свою очередь, пилоты с большей вероятностью обращались за лечением и раскрывали свои проблемы.
В сегодняшнем мире ежегодный или двухгодичный физический курс пилота проводится авиационным медицинским экспертом (AME), врачом, назначенным авиационным органом для проведения физических экзаменов и выдачи авиационных медицинских сертификатов. Однако психологический экзамен заказывается только в том случае, если AME обеспокоен эмоциональным и / или психическим состоянием пилота. FAA предусматривает, что пилоты обязаны сообщать своему работодателю о любых физических и / или психологических состояниях. Если они этого не делают, они сталкиваются с жесткими штрафами – штрафами, приостановками, выговорными письмами и в крайних случаях прекращением.
В этом и заключается проблема. Если пилот самостоятельно сообщает о психическом заболевании, он может быть обоснован, если состояние достаточно серьезное; но в мягких случаях это не создавало бы проблемы. В США и других развитых странах от легкой до умеренной депрессии можно лечить антидепрессантами (или терапией), а пилоты имеют право продолжать лечиться под специальным медицинским сертификатом. Но когда возникает серьезная депрессия или психоз, возможно, как в случае с Любицем, пилот может опасаться потерять работу, поэтому самоотчет становится дилеммой. Мы можем предположить, что Любиц, вероятно, знал, что у него достаточно серьезное условие, чтобы направить его, поэтому он скрыл свою болезнь от своего работодателя. В дополнение к его проблеме психического здоровья, Любиц также испытывал проблемы со зрением, которые, возможно, сыграли здесь роль.
Очевидно, что система ошибочна, поскольку некоторые пилоты не сообщают своему работодателю о том, что они страдают от психологического или физического состояния, чтобы продолжать работать. Серьезное расстройство психического здоровья может стоить им их работы. Каков был бы их стимул раскрывать такую информацию с таким потенциально огромным недостатком?
В недавней редакционной статье «Нью-Йорк Таймс» предлагается решение, аналогичное медицинской профессии, в которой врач может с уверенностью подходить (или коллега может отчитываться) об ослабленной организации врача для оценки и помощи. Но опять же, это слишком сильно зависит от самоотчета. Требуется более простое решение и доступно. Пробные экраны лекарств, которые уже выполняются на пилотах, могут быть расширены. Теперь у нас есть технология для тестирования практически любых лекарств, включая стандартные психиатрические лекарства. Да, это было бы дороже, но его не нужно было бы выполнять для каждого экрана. Просто возможность пройти тестирование на медикаментозную терапию повысит уровень самоотдачи, требуемый в настоящее время, и если штрафы за неспособность сообщать были достаточно серьезными – особенно для тех, кто лгал – это будет иметь большое значение для идентификации тех, кто принимал лекарства, которые могли бы определить потенциально тяжелое состояние психического здоровья.
Эта история печальна на стольких уровнях за пределами очевидной трагической потери 150 жизней. Антидепрессанты были найдены в квартире Любица, и источник в правоохранительных органах сообщил CNN, что Любиц снова заболел тяжелой депрессией в 2014 году. Любиц видел пять-шесть врачей за несколько дней до того, как он взял контроль над полетом 9525, безумно торговым шопом в попытке получить помощь. Без сомнения, он хотел облегчения, но он, вероятно, также боялся быть заземленным.
По всей видимости, теперь кажется, что это был очень больной человек в кризисе. Власти, просматривающие свою квартиру после аварии, обнаружили планшет с историей поиска, в который вошли «самоубийство», а также безопасность, связанная с дверями кабины экипажа. Если бы в течение нескольких месяцев до рокового полета был случайный случайный всплеск снайперского экрана, есть вероятность, что этого кризиса можно было бы избежать либо с помощью самообслуживания Любица, потому что он знал, что случайный экран поймает его или положительный экран , Не только это, но тогда его можно было бы рассматривать открыто при поддержке своих сверстников и работодателя, а не тайно и отчаянно пытаться найти помощь самостоятельно.
Одной трагедии, такой как этого, достаточно. Новые правила тестирования на наркотики для пилотов должны быть незамедлительно реализованы.
