Мне было поручено работать с одной больницей в Бостоне, чтобы лучше понять, что пациенты и семьи должны знать о предварительных директивах, о желаниях человека заботиться о случае несчастного случая или в конце жизни.
Одной из проблем планирования авансового ухода является то, что ни один медицинский работник, пациент или семьи не хочет говорить о смерти. Благодаря участию в этой работе я обнаружил, что существует немало параллелей между работой в области планирования предварительной помощи и работой по предотвращению самоубийств:
Если мы планируем заранее планировать уход, люди, которые находятся в кризисе, и близкие, вовлеченные в уход, имеют карту для того, что делать, что невероятно обнадеживает, когда все чувствует себя неуверенно.
Когда я прочитал красиво написанную и сердечную историю Марка Лукаха о его опыте работы с психикой и его жене Джулии, меня тронула мысль о том, что мы можем создать эквивалент предварительной директивы для психиатрической помощи.
Названные «Безумные карты», эти документы позволяют людям, испытывающим крайний эмоциональный стресс, отображать ответы на вопросы, которые могут помочь им и их близким принимать решения о лечении, которые основаны на личном определении помощи. Безумные Карты исходят из знания о том, что права на принятие решений о лечении и лечении часто отбираются у людей, испытывающих кризисы в области психического здоровья. Имея что-то в письменной форме, составленное до возникновения кризиса, позволяет людям действительно принимать участие в принятии решений об их заботе, а другим доверять тому, что предпринятые действия – это те, которые хотели бы их любимый.
Некоторые вопросы для рассмотрения на «Безумной карте»:
Я думаю, для некоторых людей ответ на последний вопрос может быть госпитализацией, а для других этот результат не будет на пути к построению новой жизни. Я могу видеть, насколько мощным может быть тот, кто уже много лет находится на лекарствах, чтобы сказать: «Это те, которые не работают, и я не хочу повторять их снова». И во время ясности, похоже, было бы очень полезно идентифицировать триггеры и положительные способы справиться.
Самое интересное для меня идея Mad Maps заключается в том, что они перенесли человека в первую очередь. Основополагающие «Безумные карты» – это предпосылка, что человек, борющийся с психическим здоровьем, должен иметь больше права на лечение, в котором они участвуют, и что они получают.
При таком фундаменте работа врача / целителя / терапевта заключается в том, чтобы слушать людей и помогать им делать то, что они хотят делать. Этот подход исторически был сложным для специалистов в области психического здоровья, не говоря уже о врачах в целом. Но представьте себе влияние на людей, у которых были собственные голоса, когда они работали, чтобы сформулировать свои потребности.
Будете ли вы использовать Mad Map для себя или любимого человека?
Copyright 2015 Элана Премак Сандлер. Все права защищены.
