Когда появляется расстройство пищевого поведения

Кэрол была в середине тридцатых, когда она приходила ко мне. «У меня было расстройство пищевого поведения во время средней школы и колледжа», – сказала она. «Но с помощью потрясающего терапевта я получил ручку на это, и я не бился более десяти лет». Однако в последнее время ее охватило желание выпивать. «Я хочу съесть все в поле зрения», – сказала она. «Я никогда не доволен, независимо от того, сколько я ем».

В терапии Кэрол узнала, что голод и головокружение – это способы управления трудными чувствами. Терапевт помог ей рассказать о чувствах. «Это был долгий, сложный процесс, – сказала Кэрол, – потому что я долго не знала, о чем она говорит! Но в конце концов я добрался до того места, где увидел, что чувствую что-то – обидное, сердитое или расстроенное или даже счастливое или возбужденное, – и я мог говорить о чувствах вместо того, чтобы набивать их ». Терапевт также призвал Кэрол заняться какое-то упражнение и начать посещать занятия по медитации, что не только помогло ей сжечь калории (да, даже в медитации!), но и помогло ей справиться с ее чувствами. Благодаря этим новым инструментам она смогла медленно изменить свои привычки в еде, и теперь у нее не было проблем с поддержанием ее веса при здоровых 130 фунтах.

До нескольких месяцев до того, как она пришла ко мне. Почему она внезапно испытала себя, поскольку ей было более десяти лет назад? Из-за чего внезапно возникло расстройство пищевого поведения?

По моему опыту, это совсем не редко. (Я преподавал об этом в онлайн-семинаре несколько лет назад) Йо-йо диета, где вы теряете и набираете вес снова и снова, на самом деле является одной из форм этого опыта; но совсем не странно, если старые симптомы любого расстройства пищевого поведения вернутся долго после того, как они, похоже, исчезли навсегда. Позвольте мне сказать, что это не относится ко всем, кто имел расстройство пищевого поведения. Но когда симптомы снова появляются, есть несколько вещей, которые можно сделать, чтобы быстро их решить.

1. Во-первых, знайте, что возвращение симптомов еды не означает, что вы сделали что-то неправильно . Также знайте, что их появление снова не означает, что вы возвращаетесь туда, где вы были! Это нормальное явление и имеет смысл, хотя вы, вероятно, не знаете, что это такое. Как только вы поймете, что такое возвращение симптомов, вы можете принять меры.

2. У вас уже есть много инструментов, которые вам понадобятся.

3. Потому что это может быть физическое – начало диабета, перименопауза, беременность и многие другие физиологические изменения могут привести к резким изменениям в том, как мы едим – пройти медицинский осмотр, прежде чем делать что-либо еще.

4. Как только вы исключили медицинские проблемы, попробуйте определить, что могло измениться в вашей жизни. Часто это то, что произошло незадолго до того, как старые поведения снова всплыли. Обычно это то, о чем вы знаете, но не связано с симптомами еды.

Эти вещи могут быть эмоциональными. Вы что-то расстроены, сердитесь на что-то, чувствуете себя беспомощным, безнадежным, грустным или, наоборот, счастливым и возбужденным – что-то в своей жизни? Они также могут быть связаны с изменениями в жизни – вы недавно влюбились, вышли замуж или развелись, сменили работу, переехали в новый дом или город? Ты пытаешься забеременеть? Кто-то, кого ты любишь, или недавно потерял кого-то? И хорошие, и плохие переживания могут вызвать эмоции, которые у нас возникают в результате проблем; и поэтому запускают старые привычки, которые являются попыткой нашей психики сделать чувства более терпимыми.

5. Решение не слишком сложно. После того, как вы определили, что вызывает ваше возвращение к старому поведению, и после того, как вы исключили или начали лечение любых медицинских проблем, которые могут вызвать их, вам просто нужно сделать одно: поговорить с кем-то. Поговорите с другом, родственником, доктором, членом духовенства или психотерапевтом. Найдите группу людей, борющихся с одними и теми же проблемами. **

Свидетельство состоит в том, что простое высказывание наших чувств и мыслей вслух другому человеку меняет неврологическую организацию нашего мозга, что, в свою очередь, может изменить наши эмоции.

Фактически, именно эта идея имеет неврологи, поддерживающие ток-терапию. Но вот одна последняя мысль: помните: за то время, когда вы были свободны от симптомов, вы создали мышцы и развили навыки справляться с жизнью и управлять своими чувствами. (Вы можете узнать больше об этих «чувственных мышцах» в моих статьях о скрытых расстройствах питания и говорить о чувствах («Говоря о чувствах: влияние, язык и психоанализ» в психоаналитических диалогах , 1998). Эти мышцы и навыки все еще существуют. не исчезают, их просто трудно найти во время стресса. Часто говоря, что вы думаете и чувствуете вслух, кому-то другому, есть второе преимущество – поскольку ваш мозг начинает организовывать себя по-другому, он снова открывает ваш доступ к тем навыкам, которые вы уже разработали.

Именно это и произошло с Кэрол. Медицинский осмотр не выявил физических проблем, поэтому мы начали изучать, что может вызвать эти изменения в ее жизни. Оказалось, что она начала чувствовать себя ненасытно голодной незадолго до того, как ее парень попросил ее выйти за него замуж. Она знала, что это придет, и с нетерпением ждал, когда начнет заниматься. Но, когда мы начали собирать кусочки головоломки, стало ясно, что ей трудно найти способы даже подумать о тех изменениях, которые должны были произойти в ее жизни. «Я была взволнована, – сказала она, – и волновалась. Как я собирался сделать эту работу? Неужели я действительно был тем человеком, которого он считал? Неужели я его разочарую? Неужели он меня разочарует? »Полагая, что ее волнения вслух вслух в терапии, похоже, помогли. Узнав, о чем она беспокоится, она обнаружила, что у большинства ее друзей были подобные страхи. Выяснилось, что это были нормальные тревоги; и затем она обнаружила, что она также может честно поговорить со своим женихом, который признался, что чувствует одни и те же вещи. «Он сказал мне, что любит меня и хочет прожить всю оставшуюся жизнь со мной, – сказала она, – но он признал, что не был уверен в том, чтобы жениться. У его родителей был очень уродливый развод, и он не был уверен, что у него хорошая модель, чтобы следовать за счастливым браком ».

Симптомы Кэрол вскоре исчезли, но когда мы закрыли нашу совместную работу, она сказала: «Поэтому я могу вернуться, когда я забеременею. Это действительно возбудит некоторые чувства, не так ли? »

Она может обнаружить, что у нее есть все инструменты, которые ей нужны, чтобы справиться с этими чувствами. К счастью, она и ее жених обнаружили, что могут говорить о своих заботах друг о друге и одновременно поддерживать друг друга. Но если симптомы вернутся, Кэрол узнает, что это не значит, что она сделала что-то неправильно; это на самом деле ценный сигнал, который говорит ей, что ей нужно что-то говорить. Возможно, ей нужно будет вернуться в терапию, чтобы выяснить, что возбуждает ее чувства; но это не значит, что есть что-то в этом роде. Это просто означает, что она знает, как использовать инструмент терапии.

* имена и другая идентифицирующая информация изменены для защиты конфиденциальности клиентов и семей

** Вы почти всегда можете найти группу однополых страдальцев в Интернете – единственная проблема заключается в том, что вам в конечном итоге нужно будет найти кого-то, с кем вы можете поговорить лицом к лицу, так как есть вопрос о том, разговаривать ли без физического разговора вслух другой человек имеет такое же влияние.