Опиоидный кризис

Источник: Pixabay

На прошлой неделе я присутствовал на конференции опиоидов, чтобы лучше понять нынешний кризис, хотя у меня не было клиентов, подверженных риску. Как вам известно, опиоиды назначаются для лечения боли. Однако около 56 000 американцев умерли от передозировки в 2015 году, и ожидается, что в ближайшие годы их число увеличится. Причиной смерти является подавленное дыхание, основной отрицательный побочный эффект опиоидов.

Потребление опиоидов наиболее велико в Западной Вирджинии и окружающем районе Аппалачей, а также в широком круге на юго-западе, вокруг Нью-Мексико. Есть также крупные горячие точки на Северо-Востоке, Среднем Западе и на Дальнем Западе.

На конференции были представлены четыре перспективы: роль Национального института психического здоровья (NIMH) в борьбе с эпидемией, проблема Пенсильвании в ее северных уездах, услуги по оказанию услуг в области поведения, оказанные в Филадельфии, и исследование Университета Пенсильвании по опиоидной зависимости.

Опиоидный кризис оказывается исключительно в Соединенных Штатах. Это небольшая проблема в Австралии и почти полностью отсутствует в ЕС. Распределение предполагает, что прибыль является движущей силой нашей широко распространенной зависимости. Фентанил, главный синтетический опиоид, недорог сделать относительно высокой нормы прибыли. Китай отправляет фентанил клиентам в США и предоставляет экспресс-доставку оптовикам. Фентанил также незаконно ввозится из Мексики и Канады, а также все чаще производится в небольших лабораториях здесь дома.

• Уродливая правда об молчании женщин
• Расстройства пищевого поведения в сообществе ЛГБТ
• Пять вопросов, чтобы решить, подходит ли вам терапевт
• Рассказы о One Pot Doc
• Скрытые раны бедствий: наводнения в Пуэрто-Рико

NIMH стремится минимизировать смертность, имея первых ответчиков и экстренные клиники, оснащенные налоксоном, блокатором опиоидов, доставленным с помощью назального спрея, чтобы помочь преодолеть подавленное дыхание. NIMH также использует нейровизуализацию, чтобы идентифицировать пути, на которые воздействует препарат, ища другие препараты, которые могут управлять болью без отрицательных побочных эффектов, и испытывать временные (шестимесячные) имплантаты, чтобы противостоять негативным последствиям, среди других его усилий.

Интересно, что использование опиоидов в северных уездах Пенсильвании резко возросло, а мужчины – 24-29 основных пользователей. Однако в Филадельфии употребление героиновых верхушек опиоидов.

Похоже, что три группы населения подвержены риску заражения опиоидами – с сильной болью; самолечители, обремененные чрезмерным стрессом, беспокойством и депрессией; и рекреационные пользователи, стремящиеся получить максимум. Тем не менее, как представляется, было мало различий в ориентации и лечении зависимости между этими группами.

• Сила положительного приземления терапевта
• Антидепрессанты работают, но только для действительно подавленных людей
• Baby Blues, послеродовая депрессия, послеродовый психоз
• Как переписывать историю цели всей терапии?
• Исправить проблему храпа

Аудитория была заполнена психиатрами, другими врачами и студентами-медиками, с стоячей комнатой только в тылу, что затрудняло задавать вопросы, которые приходили на ум. Я бы хотел спросить, какие возрастные группы и возможные географические группы объясняют высокий уровень смертности из-за передозировки. Излишне говорить, что для спасения жизней основной таргетинг может быть направлен на тех, кто находится в этих группировках. Более того, как клинический психолог, меня особенно интересуют те, кто ищет захватывающие ощущения против самолечителей, некоторые из которых могут сознательно передозировать как желание смерти.

Мои коллеги говорят мне, что использование опиоидов и героина намного больше, чем признано, что они посещают общественные мероприятия, где высокопроизводительные специалисты регулярно используют вещества, но несут налоксоновый спрей с ними, чтобы избежать переполненного дыхания.

В целом, похоже, мы можем ожидать, что эпидемия станет хуже, пока она не станет лучше. У нас нет национальной стратегии борьбы с кризисом, не выявлены мотивы тех, кто подвержен риску, не имеют лучшего контроля над переоценкой обезболивающих препаратов среди врачей и позволяют получать прибыль, чтобы заменить психическое здоровье нашей страны.

Я хотел бы приветствовать любые комментарии или замечания, которые у вас могут быть, что может проливать больше света на этот кризис распространения, поскольку так или иначе мы как нация, все вместе взятые.

*

Этот блог был совместно опубликован с PsychResilience.com