«Холестерофобия» и яйца: что мы знаем?

В конце 17 века керамическое яйцо, выполненное в Турции, но из армянской культуры.

Источник: Metmuseum.org/open доступ для ученых / OASC

Доктор Сьюз впервые опубликовал свои « Зеленые яйца» и «Хэм», о молодом, оппозиционном Сэме, в 1960 году. Если бы он написал свою классику в конце 1960-х годов, когда такие организации, как Американская кардиологическая ассоциация, опубликовали предупреждение общественности об опасностях холестерина, д-р Seuss, возможно, столкнулся с противоречиями. В качестве основного источника холестерина в американской диете яйцеклетка от 141 мг до 234 мг в зависимости от ее размера (Clayton et al., Nutrition , 2017) стала мишенью пищевой полиции. Мантра общественного здравоохранения стала: «Холестерин в пище соответствует холестерину в крови» и в конечном итоге приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям. (McNamara, Proceedings of the Nutrition Society , 2014.)

Теодор Гейсель, известный во всем мире как д-р Сьюз для детей и взрослых во всем мире, написал свои классические «Зеленые яйца и ветчину» в 1960 году, прежде чем полиция холестерина стала жертвой потребления яиц.

Источник: Wikimedia Commons / Public Domain

«Хотя не было никакого научного обоснования или обоснования» по 300 мг / сут (и не более 3 целых яиц в неделю), за исключением того, что это было около половины того, что потребляли американцы в то время, оно остается «тайной» (Макнамара , Nutrients , 2015), как эта конкретная сумма стала синонимом здорового питания. (McNamara, 2014). Добавляет McNamara (2014): «Прошло 50 лет исследований, чтобы отменить последствия этих ранних осуждений и холестеролфобии, которые большая часть мира страдает десятилетиями». Сага холестерина «подчеркивает», как исследователи могут переоценить роль конкретного питательных веществ ", не признавая ограничений, неопределенностей и дебатов в отношении этих знаний", так что информация представляется как "достоверность питания" (т. е. «миф о правильности питания »). (Scrinis, Nutritionism , стр. 31, 2013). Уровни холестерина стал примером «своего рода редукционизма в биомаркерах» (стр. 41)

Что такое холестерин? Национальный институт сердца, легких и крови NIH описывает холестерин как мягкое воскообразное вещество, которое является одним из липидов (т.е. жиров) в организме. Он содержится во всех клетках животных и является предшественником стероидных гормонов и витамина D. Кроме того, он является структурным компонентом клеточных мембран, включая нервные клетки, и находится в желчных камнях. Наше тело делает свой собственный холестерин, прежде всего в печени, и в организме существует комплексная гомеостатическая система для регулирования уровня холестерина при высоком уровне потребления пищи.

Немецкий художник, Георг Флегель, написал «Закуска с жареными яйцами» в 1600-х годах. Staatsgalerie Aschaffenburg.

Источник: WikimediaCommons.com/Public Domain

Некоторые люди (и животные) более чувствительны к повышенным потребностям, называемым гиперрецепторами, чем другие, называемые гипорецепторами , и неясно, эффективны ли гиперрецепторы при абсорбции холестерина или они не способны подавлять свой холестерин достаточно достаточно, но существует сильная генетическая составляющая. (Beynen et al., Advances in Lipid Research , 1987). Нет конкретного теста, чтобы определить, являетесь ли вы гиперрецептором, отличным от взятия нескольких образцов крови уровней холестерина, и трудно обосновать концепцию, потому что, в отличие от животных, нет «инбредных штаммов», и каждый человек, за исключением идентичных близнецов, генетически отличается. (Beynen et al., 1987). Не только уровень холестерина в определенной степени определяется диетическим холестерином, но и нашим весом, а также нашим насыщенным жиром и даже потреблением клетчатки. Люди, однако, менее чувствительны к потреблению холестерина в диете, чем некоторые животные (например, кролики или обезьяны). (Beynen et al, 1987). Далее, говорит Аренс, «… я не могу заранее предсказать, как и по каким-то данным к определенной диетической проблеме »(Ahrens, The Lancet, 1979.)

• Сочувствие и нравственность
• Приближающаяся пандемия Лайма Деменция
• Три гендерных мифа почти каждый верит, но не должен
• Как лидеры могут найти счастье?
• Синестезия на колесах

Существует много разных видов яиц, большинство из которых не съедобны людьми. Эта красивая фотография была на недавнем обложке «Наука». Фотография была сделана Франсом Лантином. Используется с исключительным и щедрым разрешением для научных целей Франсом Лантином / lanting.com.

Источник: Используется с разрешения, Франс Лантинг / Лантинг Фотография

Холестерин перемещается в плазме крови на липопротеинах, которые также несут триглицериды и жирорастворимые витамины. Хотя существует пять категорий липопротеинов, наиболее распространенными являются липопротеины высокой плотности (ЛПВП, часто называемые «хорошим холестерином») и липопротеины низкой плотности (ЛПНП, часто называемые «плохим холестерином»). Отношение ЛПНП к ЛПВП более важно, чтобы общий холестерин.

Один из самых известных яиц Фаберже, Императорское коронационное яйцо. Эти яйца были сделаны компанией Фаберже в конце 19-го и начале 20-го века для русских царей и их семей.

Источник: wikimedia Commons / Public Domain

Хотя он содержит холестерин, большое целое яйцо является основным источником белка (более 6 граммов и 18 аминокислот); имеет только 4,76 г жира; 27 витаминов, включая холин для развития эмбрионального мозга, витамин С и фолиевую кислоту; и 10 минералов, включая кальций и магний. Некоторые даже считают, что яйца имеют защитный эффект от воспаления и атеросклероза из-за их каротиноидов и могут даже снизить риск развития катаракты и возрастной дегенерации желтого пятна из-за их лютеина. (McNamara, 2015, и см. Clayton et al., 2017 для полного списка питательных веществ для яиц.) Кроме того, небольшое исследование показало, что яичный завтрак по сравнению с зерном приводит к большему насыщению и меньшему потреблению пищи (Bailey et al, FASEB Journal , 2017), хотя всесторонний метаанализ Эллисон и его коллег обнаружил, что рандомизированные контролируемые исследования больше не поддерживают общее представление о том, что прием пищи (и не пропускающий) завтрак обязательно приводит к большему контролю веса. (Bohan Brown et al., FASEB Journal , 2017; Milanes et al., FASEB Journal , 2016)

Жан-Батист Грюз (французский, Турнюс 1725-1805, Париж.) «Сломанные яйца», 1756. (По представлению в Музее Метро, ​​Пятая авеню, Галерея 613)

Источник: Музей искусств Метрополитен, открытый доступ для ученых, OASC)

Учитывая, что яйца настолько питательны, как они стали поношениями? В те ранние годы исследователи обнаружили, что как насыщенный жир, так и диетический холестерин повышают уровень холестерина в плазме и приводят к сердечным заболеваниям, но когда диетический жир в конечном итоге угасает, отношения больше не сохраняются. Именно Аренс и его коллеги из Рокфеллеровского университета подчеркнули, что уровни холестерина в плазме более чувствительны к насыщенному жиру, чем к диетическому холестерину. (McNamara et al., Journal of Clinical Investigation , 1987.) Некоторые исследования также использовали модели животных, которые не имитировали реакции человека и часто использовали очень высокий уровень потребления холестерина в пище, так что компенсационные механизмы могли быть перегружены. Кроме того, они измеряли общий уровень холестерина, а не соотношение LDL / HDL. (McNamara, 2014). Даже использование разных статистических методов в прошлом приводило к несоответствиям и методологическим недостаткам. (Nicklas et al, Journal of Nutrition , 2015)

• 6 Здоровых причин для пробуждения ранее
• Эффект повышения эффективности наркотиков на мужчин, часть 1
• 6 способов перестать беспокоиться о вещах, которые вы не можете изменить
• Вы слишком тяжелы?
• Обманите себя в письме с помощью этого простого совета

XVIII век, Приписывается Жан-Батисту-Симеону Шардену, французскому, «Натюрморт с яйцами, сыром и кувшин». Кредитная линия: сборник Джона Джона Джонса, 1917 год.

Источник: Филадельфийский художественный музей, постоянная коллекция

Эллисон и его коллеги (Richardson et al., International Journal of Obesity , 2017) также описывают, как успех кампании по борьбе с курением привел к ожирению, направленному на то, чтобы больше сосредоточиться на подходах общественного здравоохранения », хотя эти политики не обязательно были строго оценены. «Они признают:« Несмотря на то, что мы не можем всегда ожидать, чтобы данные были сделаны с сильными выводами о причинности », существует четкое различие между« умозрительными доказательствами, которые могут привести к политическому решению и доказательствам, необходимым для научного заключения » . 1970-х годов, Аренс предупредил: «… если общественная диета будет решаться по опросам популярности и с уменьшением учета научных данных, я опасаюсь, что будущие поколения будут оставлены в неведении относительно реальных достоинств, а также возможных недостатков в любой диетический режим »( The Lancet , 1979.)

На протяжении многих лет многие исследователи теперь приняли, что потребление всего яйца (один в день) не связано с риском сердечно-сосудистых заболеваний и сердечной смертности среди населения в целом. Франк Ху и его коллеги провели одно из самых тщательных проспективных исследований, в том числе более 37 000 мужчин и более 80 000 женщин, которые следовали на протяжении 14 лет и достигли такого вывода ( JAMA , 1999), так как систематические обзоры и метаанализы Кричевского и Кричевского, Journal of American College of Nutrition , 2000; Shin et al, American Journal of Clinical Nutrition, 2013 ; ; Rong et al, British Medical Journal , 2013; Alexander et al, Journal of the American College of Nutrition , 2016 год и другие. Следует отметить, что в 2015-2020 гг. «Диетические рекомендации для американцев» больше не рекомендуют ограничивать потребление холестерина до 300 мг / сут, но добавьте «люди должны есть как можно меньше диетического холестерина при потреблении здорового образа питания». (Обсудить см. Clayton et al, 2017 и http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines.)

Ешьте петрушку: этот огромный омлет с ветчиной и сыром, наполненный насыщенным животным жиром, вряд ли имеет хорошее потребление яиц.

Источник: istockphoto / JoeGough / используется с разрешения

Итог : научная литература о взаимосвязи между потреблением яиц, основным источником холестерина в диете в США и риском сердечно-сосудистых заболеваний была запутанной, а иногда и откровенно непоследовательной. Исследования были сложными, потому что почти во всех исследованиях использовались заведомо неточные самодостаточные данные о потреблении пищи. Кроме того, существует множество смешающих факторов, таких как курение, вес, гипертония и другие диетические факторы (например, слишком много насыщенных жиров или слишком мало потребления клетчатки, размер яйца, его подготовка и многие другие варианты использования), которые не являются обязательно учитываются. Из того, что мы узнали, возникает то, что употребление цельного яйца в день (генетические гиперрецепторы к холестерину) не приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям в контексте здоровой диеты, в противном случае.

Примечание: более подробно о концепции д-ра Дьерго Скриниса о «мифе о правильности питания» в его книге « Питание» см. В моем предыдущем блоге: https://www.psychologytoday.com/blog/the-gravity-weight/201311/the- миф-…