Переход от биопсихосоциальной модели к системе Тока

Предыдущий блог кратко рассмотрел знаменитое предложение Джорджа Энгеля о медицине принять биопсихосоциальную линзу. Будучи целочисленным мыслителем, я поддерживаю призыв Энгеля к медицинским специалистам в целом и психиатрам, в частности, иметь широкую мета-структуру для размышлений о здоровье и болезни человека. Однако я также согласен с критиками в том, что биопсихосоциальная модель в медицине имеет ограничения и недостатки. В частности, есть две основные критические замечания: 1) модель слишком широка для собственно медицины и 2) границы между биологической, психологической и социальной областями являются нечеткими и, действительно, в целом плохо задуманными, потому что она пропускает ключевое понимание что существуют измерения сложности в природе. В этом блоге я показываю, как система ToK представляет собой необходимое продвижение по биопсихосоциальной модели.

Медицина против здоровья

Какова область медицины? Ответ на этот вопрос имеет решающее значение для преодоления пределов биопсихосоциальной модели медицины. Короткий ответ заключается в том, что медицина – это еще не все – медицина – это даже не все, что касается здоровья и болезни человека. Вместо этого медицина следует рассматривать как подмножество союзнических медицинских профессий. Один из способов увидеть это – рассмотреть тот факт, что существует много других профессий здоровья, таких как уход за больными, психология службы здравоохранения, консультирование, профессиональная терапия и т. Д., Которые не являются медицинскими профессиями. Таким образом, хотя медики и врачи часто считаются первичными или доминирующими специалистами в области здравоохранения, когда рассматриваются все различные смежные дисциплины в области здравоохранения, можно понять, что медицина является подмножеством профессий здравоохранения, а не является синонимом всего человеческого здоровья , С этой точки зрения, медицина играет особую роль в здоровье человека, а именно в отношении биологического аспекта функционирования. Таким образом, я согласен с Энгельом в том, что врачи, включая психиатров, должны иметь широкую оценку различных уровней анализа поведения человека. Однако, как упоминалось в предыдущем посте, их работа не является и не может быть целым здоровьем человека.

Для ясной картины этого утверждения здесь рассматривается уровень в природе из превосходной книги Кеннона Шелдона под названием «Оптимальное человеческое существо». Основное внимание в этой книге уделяется созданию целостной концепции оптимального функционирования человека. Это изображение ясно показывает, что медицина – это еще не все, а скорее дисциплина, которая фокусируется на одной области анализа в более широкой картине.

• Хотели бы вы, чтобы с этим связались?
• 7 «Ритуалы» для весеннего обновления
• Что действительно происходит, когда родители сталкиваются со своими детьми
• 6 способов возрождения и баланса вашей жизни
• Мамы, папы и СДВГ

Источник: Принято GH от Sheldon (2004)

Уровни и уровни и размеры

Вторая серьезная проблема со стандартными биопсихосоциальными рамками заключается в том, что уровни анализа и их взаимосвязи чрезвычайно мутны. Возможно, самые яркие доказательства того, как смешивать отношения между уровнями, – это задать основной вопрос: что такое психология и как она определяется в зависимости от биологии (предположительно снизу) и социальных наук (предположительно сверху)? Учитывая, что формальная дисциплина психологии насчитывает более ста двадцати пяти лет и что в их по-прежнему нет четкой концепции предмета поля, можно быть уверенным в своем утверждении, что отношения между уровнями очень мутные и сильно зависят от своей парадигмы.

Другая проблема с биопсихосоциальной моделью заключается в том, что роль и место физической вселенной не совсем ясны. Является ли физическое подразделение внутри биологического? В предыдущем блоге я использовал пример человека, Джо, усиленно сгребая снег, в результате чего начался сердечный приступ. Сгущается ли снежная буря или механика снегоочистки в биопсихосоциальную модель? Если да, то где?

• Неудача психологии и смерть психотерапии
• Этология не выдута: животным нужно все помочь
• Почему значение MBA снизилось
• 4 Основные причины Закон о бабушке по-разному с их внуками
• Анатомия кампании мазка, рассрочка № 2

Дело здесь в том, что вторая причина, по которой биопсихосоциальная модель терпит неудачу, заключается в том, что она не дает полностью полной и ясной картины природы. Это помогает ученым и специалистам в области здравоохранения учитывать, что в природе существуют разные уровни, что полезно. Но оказывается, что в природе существуют разные измерения. Ранние ученые, такие как Ньютон, считали, что естественная вселенная – это всего лишь материя в движении. Однако мы теперь понимаем, что концепция была ошибочной. Вселенная представляет собой разворачивающуюся волну энергии и информации. И поскольку развивались разные системы обработки информации (генетические, нейронные, лингвистические), существуют принципиально разные измерения существования (Материя, Жизнь, Разум и Культура) с различными причинными силами в игре, отличными от материи в движении.

Ввод дерева системы знаний

Система ToK обеспечивает необходимую основу для продвижения стандартной биопсихосоциальной модели. Первый момент заключается в том, что вместо того, чтобы быть основой для медицины (даже широко задуманной), она вместо этого строится как основа для понимания научных знаний в целом. Таким образом, это основа для всех ученых, начиная от физиков и антропологов, и в том числе сопутствующих медицинских работников, таких как врачи, медицинские психологи и социальные работники.

Источник: Грегг Энрикес

Хотя ученые из всех дисциплин нуждаются в мета-перспективах, чтобы понять, где они вписываются в схему знаний, также нам нужны специалисты для научного исследования различных частей действительности, изображенных на карте. Поэтому нам нужна медицина, роль которой заключается в том, чтобы понять биофизиологический аспект функционирования человека и исцелить и восстановить вредные нарушения, вызванные травмами и болезнями. Таким образом, система Тока разрешает спор в медицине о том, должна ли она основываться на основе биопсихосоциальной или биомедицинской модели. Как и все научные дисциплины, ученые и практические работники медицины должны иметь физико-био-психо-социальную концепцию человеческого состояния, изображенную Током, что сродни существенному моменту, сделанному Энгелем и его близкими. И они должны признать, что их особый «дом» находится в функционировании и неисправности биологии, которая является центральной точкой модели биомедицинской подготовки.

Возможно, самое важное – понять, что с его изображением размеров и уровней сложности (см. Рисунок ниже) система ToK решает проблему границ. Доказательства этого можно найти в том, как он определяет область психологии в отношении биологии и социальных наук, тем самым концептуально разрешая одну из величайших загадок в истории научного знания. С проблемой нечеткой границы, решаемой гораздо более подробно, чем историческая биопсихосоциальная концепция, система ToK позволяет гораздо глубже понять природу и науки и профессии, которые пытаются отобразить и изменить ее.

Источник: Грегг Энрикес