Прегабалин, известный многим своим торговым названием «Лирика», хорошо работает, когда, ну, это работает.
Недавний обзор клинических исследований с участием Lyrica для лечения фибромиалгии пришел к выводу, что только у немногих пациентов с умеренной и тяжелой фибромиалгией наблюдается значительное облегчение боли у прегабалина. Однако качество этого облегчения боли является сильным.
Этот обзор является обновлением одного из первоначально опубликованных в 2009 году, в котором изучалось влияние прегабалина на все виды боли. В этом обзоре авторы сосредоточились на боли фибромиалгии. Более ранний обзор показал, что прегабалин работал у небольшой части людей с фибромиалгией. Это то же самое, что и все другие виды лечения фибромиалгии на сегодняшний день, и для хронических болевых состояний в целом.
Обзор включал восемь исследований, среди которых три новые опубликованные работы. Два из этих новых исследований были классического дизайна, в котором пациенты были рандомизированы в начале исследования на прегабалин или плацебо. В одном из исследований использовался более чувствительный дизайн, называемый «обогащенный рандомизированный уход», в котором участники, которые имели хорошую болевую реакцию и могли переносить лекарство, были сначала идентифицированы, а затем случайным образом назначены на продолжение лечения прегабалином или плацебо.
Все исследования были рандомизированными и двойными слепыми и включали в основном женщин в возрасте 50 лет, но они часто исключали людей с депрессией. Они длились как минимум восемь недель; один длился шесть месяцев.
Первым исходным результатом были изменения в шкале Global Impressions of Change. Первоначальная средняя оценка боли участников исследования составляла 7 из 10. Их средняя продолжительность симптомов составляла четыре года.
Значительная польза от прегабалина в дозах от 300 до 600 мг ежедневно наблюдалась у 14% участников с плацебо, но примерно на 9% больше с прегабалином от 300 до 600 мг.
У некоторых пациентов также было доказано более умеренное преимущество. Прегабалин увеличил количество участников, испытывающих по меньшей мере 30% снижение интенсивности боли после 12 или 13 недель стабильного лечения
Прегабалин от 300 до 600 мг вызывает значительное снижение интенсивности боли в течение 12-26 недель с приемлемыми неблагоприятными событиями для небольшой части людей (на 10% больше, чем у плацебо) при умеренной или сильной боли из-за фибромиалгии. Известно, что степень облегчения боли, как ни удивительно, сопровождается улучшением других симптомов, качества жизни и функции. Эти результаты аналогичны другим эффективным лекарственным средствам при фибромиалгии (милнаципран, дулоксетин).
Рекламные ролики говорят нам, что это работает. Исследования говорят, что это работает. И теперь аналитики исследований согласны.
Если бы это сработало для всех.
