Почему оживление вашей травмы происходит только дольше

Исследования показывают важность историй или описаний при работе через катастрофический опыт. Чтобы научиться и почувствовать катастрофическую потерю, наш мозг, естественно, формулирует учет, который описывает, что произошло и почему. Мы особенно склонны разрабатывать повествования, когда событие является неожиданным или неприятным, или когда оно нарушает наши основные ожидания. Такие повествования помогают нам находить смысл в нашей жизни, и особенно в наших потерях, что, в свою очередь, облегчает исцеление. Учитывая очевидную важность центральной роли таких рассказов, вы можете задаться вопросом, почему традиционная психология, которая регулярно использует жизненные рассказы по-разному, имела такое трудное время, когда речь шла о ПТСР.

Возможно, причина в чрезмерной зависимости от односторонней истории. В общем, традиционные методы исцеления направлены на то, чтобы сражаться с огнем: они снова и снова возвращаются к рассказу о страшных вещах, которые случались с пострадавшим в прошлом, а затем пытались смягчить его или ее до их постоянного воздействия.

Reliving trauma is painful - it hurts!
Надежная травма болезненна – больно!

В традиционной терапии ПТСР клиенты должны повторно пережить травму снова и снова. Хотя это может быть эффективным методом для некоторых, мы обнаружили, что это часто наносит ущерб многим нашим клиентам. Надежная травма, которую страдальщик ПТСР уже делает каждый момент каждого дня, бодрствует или спит (без какого-либо подталкивания от терапевта) болезненна. Больно. И мы все хотим избежать боли. Чтобы вернуться вовремя к плохим вещам, которые мы испытали из первых рук или, что самое плохое, что мы вызвали, болезненно, но нынешние и будущие сценарии кажутся безнадежными. Неудивительно, что результаты традиционной терапии ПТСР в лучшем случае были лишь частично эффективными.

Когнитивная поведенческая терапия (CBT)

CBT, смесь поведенческой терапии и когнитивной терапии, фокусируется на здесь и сейчас. На сегодняшний день именно терапия имеет наибольший успех в преодолении травмы. Терапевтическая терапия, CBT направлена ​​на решение проблем вокруг интенсивных аномальных эмоций, поведения и мыслей с помощью методического целевого подхода. Используемые как в индивидуальной, так и групповой терапии, методы часто включают в себя ведение журнала событий и связанных с ним чувств, мыслей и поведения и реализацию различных реакций и поведения.

Терапия когнитивной обработки (CPT), продолжительная терапия экспозиции и терапия виртуальной реальности

CPT, длительная терапия воздействия и новый метод, называемый терапией виртуальной реальности, в настоящее время используются Управлением ветеранов для лечения ветеранов, страдающих от ПТСР. Во всех трех процессах ветеран переживает военные травмы, пытаясь погасить негативные эмоции, связанные с ее или ее травматическим военным опытом. Большинство наших клиентов-ветеранов сообщили, что эти методы лечения заставили их вернуться к успеху, достигнутому ими в течение всего времени терапии. Они сообщили об увеличении кошмаров, воспоминаний, социальной изоляции и гнева, а также суицидальных и убийственных мыслей.

Лекарственная терапия

В течение последних нескольких десятилетий медикаментозная терапия была распространенным подходом к лечению тревоги, депрессии, травм и других поведенческих расстройств. Предполагается, что лекарственные средства разрушат нефункциональный образ мышления, позволяя психическому здоровью человека естественным образом возвращаться. Но наркотики не попадают в корень проблемы. Они являются временным решением, которое изменяет симптоматическое поведение, но лекарства не устраняют причину. Как и ожидалось, поведение часто возвращается, когда наркотики стираются, оставляя страдальца ПТСР, как ничто никогда не изменится, или просто хочет использовать наркотики, чтобы замаскировать боль. Кроме того, когда лекарственная терапия не работает, это еще более способствует фаталистической перспективе, что ничто не может изменить более глубокие страдания, испытываемые. Это также увеличивает зависимость от обращения к наркотикам, чтобы самостоятельно лечить другие проблемы.

Перспективная терапия времени трансформирует прошлое, настоящее и будущее

Терапия с точки зрения времени использует совершенно другой подход. Он начинается с уважения к травме за то, чему он может научить нас, а не о том, как это вредит нам. Толерантная перспектива понимает, что каждый из нас имеет уникальную повествовательность в отношении времени, основанную на нашем личном опыте, и эта перспектива является объективом, через который мы рассматриваем нашу жизнь. Но нашему опыту не нужно привязывать нас к определенному способу видеть мир и наше место в нем, особенно когда этот способ видеть вещи разрушает нас самих и тех, кого мы любим. Независимо от того, какой был наш опыт, у нас всегда есть выбор. Изменяя нашу перспективу времени, мы можем изменить нашу жизнь. Для страдающих ПТСР это означает получение реальной и прочной способности выйти за пределы страшного прошлого и жить в здоровом балансе прошлого, настоящего и будущего.

Осознание того, что у нас всегда есть выбор изменить то, как мы рассматриваем времена нашей жизни, имеет важное значение для этой ориентации. В ходе этой захватывающей новой терапии страдальцы ПТСР уходят от узкого внимания к травматическому прошлому и циничному нынешнему отрицанию возможности когда-либо достичь надежного будущего, вместо этого отправляются в сторону сбалансированной временной перспективы, в которой это кажется возможным снова жить полной и многообещающей жизнью в настоящем обучении, чтобы «сделать время» для того, что важно большинству – семья, друзья, веселье, природа, хобби и конструктивная работа.

Эта концепция отражена в обычном языке, который мы используем во время использования терапевтами. Большинство людей, страдающих от ПТСР, уже обозначены как тревожные, подавленные или даже «психически больные». Когда они слышат эти слова и идентифицируются с ними, возможность когда-либо возникать из такого состояния чувствует себя очень далекой. Мы помогаем клиентам пересмотреть свою «болезнь» как «умственную травму». Затем мы реконструируем их депрессию и тревогу как «негативное прошлое», которые они могут заменить «позитивным подарком» и «тем, более светлое будущее »- и, в конечном счете, с учетом сбалансированной перспективы времени. Это мнение может показаться слишком упрощенным, особенно для тех, кто обучается традиционной психотерапии.

Но для страдающих ПТСР (ветеринары, первые ответчики, сексуальные надругательства и пережившие стихийные бедствия и несчастные случаи со смертельным исходом) идея о создании новой основы, навязанной надеждой повествовании, с которой лучше всего понять и решить свои проблемы часто приходит как огромное облегчение и приветственный луч света, который постоянно освещает тьму в их жизни.

Для получения дополнительной информации о воздействии ПТСР см. «Время лечения: преодоление ПТСР с новой психологией временной перспективы терапии» (Zimbardo, Sword & Sword, 2012, Wiley Publishing), а также стратегии снижения стресса и улучшения общения, посетите www. timeperspectivetherapy.org и www.timecure.com.