Псилоцибин для беспокойства и депрессии в раке

Недавнее исследование людей с раком с продвинутой стадией показало, что однократная доза псилоцибина приводила к длительным улучшениям тревоги и депрессии. Псилоцибин может усилить настроение, отвлекая внимание от негативной и позитивной эмоциональной информации. Мистические переживания, возникающие под влиянием псилоцибина, могут помочь облегчить экзистенциальную тревогу, изменив отношение человека к смерти и смерти. Хотя эти результаты являются многообещающими, исследования в этой области не использовали адекватных экспериментальных контролей, и поэтому эти результаты следует считать предварительными до тех пор, пока не будут проведены более строгие исследования.

Первоначальное исследование, проведенное в 1970-х годах, показало, что психотерапия в сочетании с использованием психоделических препаратов, таких как ЛСД, помогает уменьшить депрессию, физическую боль и беспокойство о смерти у людей с терминальным раком (Grof, Goodman, Richards, and Kurland, 1973). Авторы сделали впечатление, что пациенты, совершившие самые драматические изменения, были теми, кто имел «пиковый мистический опыт» единства со Вселенной, которому обычно предшествует опыт духовной «смерти и возрождения». Глубокий опыт такого характера наблюдался в 25% сеансов. Авторы утверждали, что глубокие религиозные и духовные переживания, такие как «пиковый мистический опыт», особенно эффективны, помогая пациентам принимать смерть. Однако они также отметили, что другие виды эмоциональных улучшений часто возникали даже без присутствия мистического опыта.

Это исследование носило исследовательский характер, и из-за отсутствия какой-либо контрольной группы невозможно узнать, были ли наблюдаемые эффекты особенно обусловлены эффектом лекарственного средства, психотерапией или даже эффектами плацебо. Несмотря на эти многообещающие результаты, психоделические исследования наркотиков были фактически запрещены на протяжении десятилетий, когда эти вещества были незаконными. В последние годы наблюдается оживление интереса к этой области. Исследование, проведенное в 2011 году, снова изучало использование психоделических препаратов у людей с прогрессирующим раком (Grob et al., 2011). В этом исследовании использовали псилоцибин, а не ЛСД, потому что исследования показывают, что эффекты псилоцибина более эйфоричны и менее вероятны для возникновения панических или параноидных реакций, чем ЛСД. Препарат не оказывает неблагоприятного медицинского воздействия и хорошо переносится.

Лечение, по-видимому, благотворно влияет на депрессию и тревогу. Через шесть месяцев после приема псилоцибина у пациентов наблюдалось значительное снижение депрессии. То, что я нашел особенно интересным, было то, что они также показали снижение тревожности признаков, которое было значительным через 1 и 3 месяца после лечения. Третий тревога относится к тому, сколько беспокойства человек обычно чувствует и обычно считается устойчивой особенностью своей личности, тесно связанной с более широкой чертой, называемой нейротизмом. Результаты этого исследования могут показаться, что псилоцибин может привести к длительному изменению этой особенности личности. Как отмечалось в предыдущей статье, в другом исследовании с использованием здоровых добровольцев было установлено, что псилоцибин вызывает длительные изменения в личностной черте открытости к опыту (MacLean, Johnson, & Griffiths, 2011). Однако это исследование не нашло изменений в других чертах личности, включая невротизм. Кажется правдоподобным, что, когда у людей развивается рак стадии, их уровни общего уровня тревоги будут повышены по сравнению с здоровыми людьми из-за их болезни. Если это так, возможно, псилоцибин помог уменьшить их повышенную тревогу до более нормального уровня. Однако, не зная уровень тревожности пациентов перед их болезнью, невозможно сделать какие-либо определенные выводы.

Другим ограничением этого исследования, как и в предыдущем исследовании 1970-х годов, является отсутствие группы сравнения пациентов, которые не получали псилоцибин для экспериментального контроля. По этой причине невозможно исключить возможность того, что наблюдаемые положительные эффекты были вызваны эффектами плацебо. Например, пациенты могли бы извлечь выгоду из осторожности и внимания, которое они получили от исследователей во время исследования. Авторы исследования признали это ограничение и объяснили, что считают, что было бы неэтично отказываться от потенциально благоприятного лечения от неизлечимо больных. Один из возможных ответов на этот вопрос заключается в том, что лечение псилоцибином можно было сравнить с более традиционным лечением, таким как психотерапия. Если бы одна доза псилоцибина могла быть показана или даже более выгодна, чем более дорогостоящие и интенсивные стратегии лечения, такие как психотерапия, то уход за неизлечимо больными мог бы быть обогащен.

Несмотря на эти ограничения, результаты остаются наводящими на размышления. Исследования со здоровыми добровольцами показали, что после однократной дозы псилоцибина добровольцы сообщали об улучшении настроения, отношения к жизни и о себе, позитивных изменениях поведения, в том числе улучшенных отношениях и повышенной духовности, а также о повышении удовлетворенности жизнью, которая сохранялась в течение нескольких месяцев после этого (Griffiths et al., 2011; Griffiths, Richards, McCann, & Jesse, 2006). Интересно, что Griffiths et al. (2011) обнаружили, что волонтеры сообщили о повышении «трансцендентности смерти». То есть участники выразили повышенное убеждение в том, что после смерти существует преемственность, например, вера в то, что смерть – это не конец, а переход на нечто большее, чем эта жизнь. Кажется, стоит отметить, что все участники этого исследования были вовлечены в религиозную или духовную деятельность до начала исследования. Таким образом, они, возможно, были особенно восприимчивы к идее о том, что «духовные» переживания, вызванные лекарством, могут представлять реальное понимание реальности.

Предстоящая статья о влиянии псилоцибина на внимание дает представление о том, почему псилоцибин может оказывать благотворное влияние на настроение и снимать депрессию (Kometer et al., 2012). Люди, которые подавлены, проявляют склонность уделять больше внимания негативным, чем позитивным стимулам. Депрессивные люди усложняют распознавание счастливых выражений лица и более медленно реагируют на позитивные по сравнению с отрицательными словами в эмоциональных задачах. Этот эмоциональный уклон связан с проблемным функционированием в системе серотонина в мозге. Psilocybin и LSD производят свои галлюциногенные эффекты, воздействуя на серотониновую систему, и исследование Komet et al. Показало, что псилоцибин может влиять на смещения внимания позитивным образом. В этом исследовании добровольцы под влиянием псилоцибина испытывали повышенный положительный настрой и занимали больше времени, чтобы признать отрицательное выражение лица и реагировать на отрицательные или нейтральные слова по сравнению с положительными. Интересно, что эти эффекты не возникали, когда участникам вводили препарат, называемый кетансерин, который блокирует серотониновые рецепторы, прежде чем давать псилоцибин. (Для тех, кто заинтересован, кетансерин специфически блокирует рецепторы 5-НТ . Система рецепторов 5-НТ участвует в депрессивном пессимизме и, как известно, подвержена воздействию антидепрессантов.) Это говорит о том, что псилоцибин может вызывать предубеждения в отношении положительным и от негативных эмоциональных раздражителей. Кроме того, эти эффекты, по-видимому, связаны с действием псилоцибина на систему серотонина. Если это правда, что лечение псилоцибином может быть эффективным для снижения депрессии, эти данные, по-видимому, предполагают правдоподобный механизм. Это может объяснить, почему добровольцы в исследованиях Гриффитса и др. сообщают о постоянных позитивных изменениях в их отношении ко многим аспектам их жизни.

Результаты этих исследований кажутся очень многообещающими. Процитированное исследование показывает, что мистические переживания, вызванные псилоцибином, могут помочь человеку преодолеть страх смерти. Кроме того, псилоцибин, как представляется, в целом положительно влияет на настроение и отношение, которые могут облегчить депрессию. Ограничение цитируемых исследований заключается в том, что они не использовали контрольные группы без наркотиков для сравнения, чтобы показать, что эффекты были фактически вызваны лекарством, а не другими факторами, такими как эффекты плацебо. Таким образом, было бы преждевременно окончательно заключить, что псилоцибин является эффективным средством лечения депрессии и экзистенциальной тревоги у людей с раком, хотя результаты кажутся очень наводящими на размышления. Для обеспечения более убедительных доказательств необходимы более строгие исследования. Было бы полезно знать, снижаются ли тревожные признаки у людей, которые были уже выше в этом признаке до развития рака. Кроме того, было бы интересно выяснить, может ли псилоцибин помочь человеку с раком принять смерть, если у них нет религиозных или духовных убеждений.

Изображение предоставлено dan на FreeDigitalPhotos.net

Связанные чтения:

Псилоцибин и функция мозга

Псилоцибин и личность

Может ли опыт благоговения открыть разум?

Духовность психоделических наркопотребителей

Пиковый опыт пользователей псилоцибина – люди, которые путешествуют без наркотиков

DMT, инопланетяне и реальность – часть 1

DMT, инопланетяне и реальность – часть 2

DMT: Gateway to Reality, Fantasy или что?

ЛСД, подсказка и изменение личности

Следуйте за мной на Facebook, Google Plus или Twitter .

© Scott McGreal. Пожалуйста, не воспроизводите без разрешения. Краткие выдержки могут быть указаны при условии ссылки на исходную статью.

Рекомендации

Griffiths, R., Johnson, M., Richards, W., Richards, B., McCann, U., & Jesse, R. (2011). Псилоцибин вызывал мистический тип: непосредственные и сохраняющиеся эффекты, связанные с дозой. Психофармакология, 218 (4), 649-665. doi: 10.1007 / s00213-011-2358-5

Griffiths, RR, Richards, WA, McCann, U. и Jesse, R. (2006). Псилоцибин может иметь опыт мистического типа, имеющий существенный и устойчивый личный смысл и духовное значение. Психофармакология, 187 (3), 268-283. doi: 10.1007 / s00213-006-0457-5

Grob, CS, Danforth, AL, Chopra, GS, Hagerty, M., McKay, CR, Halberstadt, AL, & Greer, GR (2011). Исследование PIlot лечения псилоцибином для беспокойства у пациентов с раком поздней стадии. Архив общей психиатрии, 68 (1), 71-78. doi: 10.1001 / archgenpsychiatry.2010.116

Grof, S., Goodman, LE, Richards, WA, & Kurland, AA (1973). ЛСД-ассистированная психотерапия у пациентов с терминальным раком. Int. Pharmacopsychiat., 8 , 129-144.

Komet, M., Schmidt, A., Bachmann, R., Studerus, E., Seifritz, E., & Vollenweider, FX (2012). Псилоцибин предрасполагает к распознаванию лиц, направленному на поведение поведением и состоянию настроения к положительным по отношению к негативным эмоциям через различные серотонинергические субрецепторы. Биологическая психиатрия, в печати . doi: 10.1016 / j.biopsych.2012.04.005

MacLean, KA, Johnson, MW, & Griffiths, RR (2011). Мистический опыт, вызванный галлюциногеном Psilocybin, ведет к увеличению в области открытости. Журнал психофармакологии . doi: 10.1177 / 0269881111420188