Помогло ли самоубийство в Соединенных Штатах? Перейти на Запад Старый человек

Если вы хотите закончить его, но вы слишком болен или не успеваете поехать в Нидерланды, есть Орегон и его Закон о смерти с достоинством. Этот закон, принятый избирательным бюллетенем в 1994 году, не доходит до голландского законодательства, поскольку он ограничен неизлечимо больными пациентами. (Вашингтон, совсем недавно, принял аналогичную инициативу по проведению голосования в 2008 году.) Неизлечимые физические или психические пациенты с панной не должны применяться к смерти, как они могут в Нидерландах. Орегон также не позволяет вашему врачу помочь вам умереть. Закон просто позволяет вашему врачу назначать смертоносные лекарства, чтобы вы могли уединиться в своем собственном доме – стиль Сократа, сбивающий ваш болигол с вашими учениками, собравшимися, когда вы излагаете смысл жизни, когда вы опускаетесь в небытие. Вы можете перейти на веб-страницу правительства штата Орегон и загрузить форму – «Запрос на лекарство, чтобы закончить мою жизнь гуманным и достойным образом» – подать заявку на смертельную дозу. Это своего рода предпоследний завет, в котором вы подтверждаете, что у вас здоровый ум – если не тело. Закон умалчивает о людях, которые не могут управлять дозой для себя, хотя ни один врач не должен присутствовать: «Откройте, мама. Вот ваши последние лекарства. «Кое-что обо мне любит тот факт, что веб-страница просит вас проверить со своим страховщиком, чтобы узнать, является ли это закрытой процедурой. Покрытая процедура? Вы делаете ставку. Самоубийство – это конечная цена за использование медицинского страхования.

По всей политической суеверии в отношении этого закона неизлечимо больные люди не точно бьют дверь смерти, чтобы получить свои смертельные лекарства. Поскольку закон был принят, с 2007 года в общей сложности 292 пациента выгнали законное самоубийственное ведро. В 2006 году, например, в соответствии с положениями закона было зафиксировано сорок шесть смертей на десять тысяч – 0,0046 процента. Напротив, 2 процента смертей в Нидерландах подпадают под действие закона об эвтаназии.

Это не означает, что закон непопулярен в Орегоне. Государственный референдум об отмене его пошел вниз, когда 60 процентов избирателей проголосовали за то, чтобы держать его в книгах. Возможно, это означает, что людям нравится идея, что они могут закончить его, если они действительно захотят, даже если они не планируют его. Возможно, это означает, что чем-то сложнее получить что-то из книг, чем получить его в книгах в первую очередь. Несколько других штатов не смогли пройти референдумы избирателей-самоубийц. Другие не смогли принять законодательство, и несколько государственных верховных судов решили, что самоубийство с помощью врача является неконституционным, но не Верховным судом Соединенных Штатов. В 2006 году, на 6-3 маржа, он утверждал, что не было юридического бизнеса адвоката Джона Эшкрофта, чтобы вмешаться в медицинскую процедуру. Супремс постановил, что решать, можно ли получить рецепт болиголова, зависит только от государств.

Поэтому, если вы неизлечимо больны в штате Орегон и хотите умереть, вам повезло. Но если вы не в Орегоне или Вашингтоне, вам не повезло? Не обязательно. Это не так просто, как покупка трещины на вашем местном углу улицы, но это не невозможно получить преимущества закона штата Орегон, не будучи Oregonian.

• Деловая конференция: депрессивный бизнесмен
• Психиатрия в условиях кризиса
• Диагностика синдрома Scrooge: Что рождественская Кэрол может научить нас о лечении хронического эмбиента
• Могут ли психиатры предотвратить убийства Вирджинии?
• Ребрендинговая психиатрия: эвфемизмы, стигма и прогресс

Если вы слишком трусливы или не имеете средств или возможностей убить себя, есть достаточное количество самоубийств, вызванных сапогами, вызванных самоубийством за пределами штата Орегон. До принятия Вашингтоном собственного закона о смерти с достоинством, опрос показал, что 26 процентов врачей в этом государстве получили просьбу об оказании помощи в самоубийстве и что две трети врачей, получивших просьбу, удовлетворили это желание. Среди медиков СПИДа заявки значительно выше. Опрос врачей Сан-Франциско по лечению СПИДа показал, что 98 процентов были попрошены для помощи суицида. В среднем около 4% опрошенных предоставляли такие просьбы, а некоторые врачи предоставили десятки запросов.

Должны ли мы пытаться отговорить людей с физическими или психическими расстройствами от самоубийства? Существует аргумент в пользу того, что люди, которые находятся в депрессии, которые получают лечение, скорее всего, решат проблему самоубийства. Этот аргумент заслуживает рассмотрения, если мы не попадаем в круговую ловушку рассуждений, что любой, кто хочет совершить самоубийство, подавлен.

В «Самоубийстве, связанным с врачом: влияние психосоциальных проблем», опубликованном в журнале Cancer Control в 1999, онколог и психолог Уильям Брейтбарт, доктор медицины и Барри Д. Розенфельд, доктор философии, пишут: «Многие неизлечимо больные пациенты, вероятно, будут испытывать депрессию, которая может быть как излечимой, так и временной». Временно, конечно , является относительным термином, когда вы неизлечимо больны, но Брейтбарт и Розенфельд согласны с идеей о том, что не все неизлечимо больные люди в депрессии и что одна только депрессия не означает, что вы неспособны принять компетентное решение о своей собственной смерти. Они рекомендуют агрессивное лечение боли и депрессии, а затем переоценивают, хочет ли пациент получать наличные деньги в своих фишках.

• Только один из девяти детей предписывает контролируемые медики! Это ничего!
• Спросите своего врача, если вы должны взять совет у коммерческого
• Мэри Кеннеди и история наркомании политических жен
• Достаточно достаточно Серия № 3: Галлюциноген для депрессии?
• Решаемые смешанные результаты полевых испытаний DSM-5

Рекомендация для агрессивного лечения депрессии – с использованием либо медикаментов, либо психотерапии – поднимает вопрос о том, могут ли антидепрессанты обладать вашим компетентным суицидальным суждением и является ли психотерапия просто сложным способом рассказать вам об этом. Поскольку диагностические критерии депрессии включают в себя желание прекратить жизнь, мы должны быть осторожны, чтобы исключить это в качестве критерия, когда другой компетентный человек, но страдающий, обращается за помощью. И эта аргументация оставляет в стороне более глубокий вопрос: может ли депрессия, даже если мы действительно можем считать ее болезнью, может быть трудноразрешимой болезнью, столь же трудноразрешимой, как и сильная физическая боль, и сама по себе является источником разумного желания умереть. Я познакомился с некоторыми людьми, для которых депрессия является глубоко встроенной частью их бытия. Люди, у которых есть все возможные лекарства, психотерапия, электрошоковая терапия, и хотят прекратить их страдания. Кто я такой, чтобы сказать «нет»? Просить их потратить несколько недель, месяцев, лет, разговаривая со мной вместо этого?

"Я подавлен. Я просто хочу закончить его, – сказал мне один резидент.

«Вы недовольны, потому что вы больны и в этом доме престарелых?»

«Нет. Я чувствовал это большую часть своей жизни, но мои обязательства перед моей семьей поддерживали меня в живых. Теперь все готово, и я не вижу причин продолжать здесь или где-то еще ».

Джордж Костанца сказал: «Я люблю хороший сон, иногда это единственное, что убирает меня с постели по утрам». Некоторые люди так чувствуют себя в жизни и грязи.

——————————-

Этот пост был адаптирован из моей книги « Nasty», «Brutish» и «Long: Adventures In Eldercare» (Avery / Penguin, 2009), которая была финалистом в 2010 году в Книге Премии Коннектикута. Нажмите здесь, чтобы прочитать первую главу. Он представляет собой уникальную, инсайдерскую перспективу старения в Америке. Это рассказ о моей работе психолога в домах престарелых, истории ухода за моими хрупкими, пожилыми родителями – все это сопровождается размышлениями о моей собственной смертности. Томас Линч, автор The The Obtaking, называет это «Книга для политиков, опекунов, остановок и хромых, честных и беззаботных: всех, кто когда-либо намеревается стареть».

Моя веб-страница