Добро пожаловать на конференцию Case и приветствие первым таймерам. Здесь мы остановились в прошлый раз.
Депрессивный бизнесмен отделен от своей жены; он взял несколько антидепрессантов, которые он на короткое время утверждает только на помощь. У него двое детей, в том числе мальчик с синдромом Дауна, и мысль о разрыве семьи – душераздирающая. Он и его жена пытаются это сделать, но он понял, что ее интересует другой человек; теперь он хочет другого антидепрессанта. Что дальше?
Не так много вопросов об этом, читатели и коллеги согласились на человека. «Этот человек не нуждается в большем количестве лекарств», – говорят они. «Ему и его жене нужна терапия!»
Хроническая депрессия и дисбаланс отношений компрометируют рабочее место через больничные дни и недостаточную продуктивность и связаны с дорогостоящими медицинскими работами, чтобы исключить медицинские расстройства (только кардиологические и оценки GI могут натолкнуться на тысячи долларов), поэтому давайте не будем погружаться в веру что только потому, что люди могут пережить дисфункциональные отношения, «очень волнуются», поскольку их часто очерняют, далеки от здоровых.
Есть такая поговорка, которую я разделяю с людьми в таких ситуациях, как сегодняшняя пациентка: «Единственное, что хуже, чем быть несчастным в браке, несчастливо разведено!» Правда, у нас есть антидепрессанты и успокаивающие настроение лекарства для улучшения симптомов, но когда дело доходит до проблем взаимоотношений, индивидуальные и совместная психотерапия необходима. Слишком много пар путаются в противоречивых отношениях и, независимо от того, разводятся они или состоят в браке, заканчиваются неразрешенные, нездоровые отношения. Хотя хронический стресс отношения может быть трудно определить с научной точки зрения, просто спросите семью и друзей несчастной, недовольной пары, и человеку, которого они подтвердят, что такое отходы; не говоря уже о том, насколько важно, чтобы родители установили хорошие образцы для подражания в отношении компромисса и разрешения конфликтов для своих детей.
Главной проблемой, стоящей перед человеком в сегодняшнем случае, было кипящее, но неутомимое негодование между ним и его женой, над тем, чтобы справиться с детьми с особыми потребностями, которым было теперь восемь лет. Кэтрин, жена, чувствовала, что ее муж Джеймс надавил на нее, имея ребенка с поздней степенью жизни. Кэтрин была хорошо в ее сороковых годах, а в более позднем возрасте беременность несет более высокий риск синдрома Дауна – к тому времени, когда ребенок был задуман; она была довольна двумя детьми, но согласилась попробовать третьего ребенка, потому что Джеймс хотел, чтобы мальчик назвал его отца, который внезапно умер от сердечного приступа в середине шестидесятых. Пара провела тщательно продуманную процедуру материнской медицины, чтобы предопределить, что ребенок будет мужчиной.
То, что подавляло Джеймса и заставил его хотеть другого ребенка, было его хрупкостью при входе во вторую половину его жизни. Джеймс чувствовал. Он смоделировал свою карьеру после своего отца, человека, который добросовестно трудился перед крупной корпорацией, прежде чем уйти в отставку в возрасте 65 лет, только чтобы вскоре после этого внезапно умереть, прежде чем осознать свои мечты о присоединении нескольких недавно отставших коллег в деятельности и занятиях, которые он давно отложил, утверждая, «Когда я уйду на пенсию, у меня будет все время в мире, чтобы делать то, что мне нравится».
«Как это могло случиться?» Джеймс размышлял о своем отце, человеке, который так много жертвовал, включая время с Джеймсом и его братьями и сестрами, чтобы добиться финансового успеха. Смерть потрясла Джеймса тем, что не было никакой гарантии о золотом будущем. Для Джеймса это было гораздо больше, чем смерть его отца. Это была смерть мечты.
В своей депрессии Джеймс предусмотрел жизнь с особыми потребностями ребенка как безрадостное и разочаровывающее, лишив его возможности стать отцом для своего сына, что он хотел бы, чтобы его отец был с ним. Он защищал себя от этого чувства, дистанцировавшись от Катарины, которая, когда их сын требовала все больше и больше социального обслуживания и школьных вмешательств, почувствовала себя эмоционально заброшенной. Тем временем Джеймс похоронил себя в своей работе, где начал получать плохие отзывы от своих клиентов, потому что его острота была скомпрометирована порочным циклом стресса отношений и депрессии. Только медицина не могла решить патологический траур Джеймса по поводу смерти его заветной мечты.
Хорошей новостью было то, что психиатр Джеймса настаивал на индивидуальной и совместной психотерапии как на условии продолжения терапии медикаментами и передал его проницательному терапевту, который быстро обрушился на проблемы горя в Джеймсе. Терапия помогла ему понять, что есть радость, которую можно найти в признании повседневных достижений его сына, в отличие от мечтаний о идеализированном будущем. Терапевт также привлек Джеймса и его жену к местной группе поддержки для семей с детьми с особыми потребностями. Излияние его сына любовью и радостью в том, что его отец больше занимался, оказался вдохновляющим. И когда Джеймс стал более эмоционально вовлечен в семейную жизнь, Кэтрин почувствовала себя менее отчужденной и забытой. Жизнь получилась намного по-другому, чем ожидал Джеймс, но, к его чести, он нашел мужество и гибкость, чтобы строить новые мечты.
Теперь для нашей следующей задачи:
Счастливая жена, женщина-карьера сталкивается с мужским боссом, которого она чувствует, не ценит ее. Она интеллектуально знает, что сценарий увлекается детством, когда она чувствовала себя разъяренной, что ее мать испытывала трудности с принятием ее склонности к подлости, обесценивая ее одежду и манеры как беспристрастные. Отношение босса к Дженнифер так рассердило, что она теряет сон и хватается за своего мужа. Она думает об уходе и начинает уходить к боссу. Что дальше?
С нетерпением ждем комментариев.