Здравоохранение на неравномерном игровом поле

На другой вечер на вечеринке по заливу из Сан-Франциско, когда теплое солнце опустилось над холмами Окленда, я сидел со своим другом Франком, когда мы ждали, пока наш хозяин приготовит роскошную итальянскую еду. Стаканы вина в руке, мы признались в своей вине до того, как была подана какая-либо аппетитная кухня. «Завтра я займусь вдвое больше», – сказал я; «Я тоже», ответил Франк. После паузы он сказал: «Знаешь, моя бабушка жила до 106 лет, и она всегда говорила мне об еде:« Ешьте завтрак, как король, ешьте обед, как принцесса, и ешьте обед, как крестьянин ». Первоначально из Венесуэлы Франк отметил, что, живя в Америке и приспосабливаясь к нашему образу жизни, он, как правило, завтракает больше еды. Насколько я правду, подумал я, а потом признался, что иногда просто не трачу время на правильное питание в течение дня.

В ходе нынешних дебатов по вопросам национального здравоохранения мы каждый день видим новостные сообщения по исследованиям в области здравоохранения в отношении переедания и ожирения. Например, недавняя статья журнала «Нью-Йорк таймс» рассматривает вопрос о том, должны ли люди с избыточным весом платить больше за медицинскую страховку. Хотя такие обсуждения интересны и убедительны, они уклоняются от внимания к здравоохранению и профилактике в аргументе «кто виноват?». Хотя ожирение является серьезной проблемой в США, есть много других проблем, которые остались в стороне от дебатов. Например, некоторые медицинские исследования показывают, что почти половина всех пациентов в Соединенных Штатах не соответствуют медицинским рекомендациям. Правильно, почти половина.

Люди не могут позаботиться о себе разными способами. Хотя большинство из нас может уйти от пренебрежения нашим здоровьем, когда мы молоды, с возрастом, наши тела менее прощаем. И хотя некоторые люди продолжают заниматься поведением, которое, как они знают, вредны (например, курящие сигареты), другие просто не могут понять принципы здоровья. Например, рекомендации по питанию предполагают 5 порций фруктов и овощей в день (или это 10?), 30 минут (или 60?) Ежедневных упражнений и употребление минимального количества алкоголя (или умеренное употребление алкоголя в норме). это означает пиво, вино или крепкий алкоголь?). Такая вариация в рекомендациях часто путается и предполагает, что, возможно, потребуется передовая степень (или много времени и доступ в Интернет), чтобы разобраться в советах, предоставленных для личного здоровья.

Те из нас, кому посчастливилось жить в средней школе и в высших классах, имеют преимущество в том, что у них достаточно времени и достаточного доступа к ресурсам, чтобы обучать самих себя, но даже будучи частым потребителем научных исследований в области здравоохранения, я до сих пор не уверен, что такое «Право». Но классовые проблемы в здравоохранении гораздо серьезнее. Существует четкая взаимосвязь между доходом и здоровьем. Чем больше у людей денег, тем больше вероятность того, что они будут жить дольше, и с меньшим количеством болезней. Наряду с классовыми различиями фактическое обеспечение здравоохранения в определенной степени зависит от этнического происхождения и статуса меньшинства. Например, вероятность получения сердечной катетеризации (процедура, используемая для диагностики и лечения некоторых проблем с сердцем) во многом зависит от расы. Исследование, проведенное медицинской школой Роберта Вуда Джонсона, показало, что афроамериканцы менее склонны к безнаказанности, чтобы получить эту потенциально спасающую жизнь процедуру.

• Как открыть нашу цель, подключив точки
• Бертран Рассел
• Путешествия и социальная привилегия
• Секс в первую дату? Не чувствую стыда
• Он подошел ко мне, он попросил меня танцевать, а потом он поцеловал меня: Косвенная причинность в языке.

Хотя ожирение, безусловно, является проблемой общественного здравоохранения, так же как и расовые расы в сфере здравоохранения. В будущих публикациях я расскажу об этих проблемах, а также о аспектах профилактического здравоохранения, в том числе о том, как люди сотрудничают или не согласны в отношении медицинских консультаций. Но на данный момент, интересно, фокусируется ли на таких условиях, как ожирение, действительно оправданное, когда мы даже не выяснили, как сделать здравоохранение равным для всех?