44 миллиарда причин прекратить пить

Источник: Источник: Pixabay / OpenClipartvectors

Национальный институт здравоохранения готовится финансировать крупнейшее исследование развития мозга подростков на сегодняшний день. Это называется Исследование подросткового мозга и когнитивного развития (ABCD). Это исследование потратит 150 миллионов долларов (да, вы это правильно прочитали!), Чтобы следить за 10 000 детей в возрасте 9-10 лет в течение 10 лет. Каждый год этим детям будет задан ряд вопросников и помещен в функциональный сканер магнитно-резонансной томографии (fMRI) для изучения того, как биология и окружающая среда взаимодействуют друг с другом, чтобы воздействовать на поведение, использующее поведение. Лучшее понимание этой информации позволит исследователям понять, как изменяется мозг до и после того, как подросток начинает употреблять вещества.

Нельзя отрицать, что на эти вопросы на карту поставлено много времени и денег. Это будет также время, пока не будут получены какие-либо важные выводы из этого исследования. И это будет еще до того, как в результате будут реализованы какие-либо политики. Итак, что мы знаем о потреблении мозга и вещества до сих пор, что привело правительство потратить 150 миллионов долларов?

В настоящее время мы знаем, что подростки, которые используют вещества, проявляют нейробиологические отклонения. Эти аномалии можно увидеть в объеме мозга, а также о производительности по задачам, которые проверяют память и внимание (Squeglia et al., 2009). Конкретные изменения, которые испытывают, зависят от конкретного используемого вещества. В частности, тяжелое употребление алкоголя связано с более низкой производительностью по задачам, которые проверяют память, внимание и исполнительское функционирование, что связано с планированием и организацией. Напротив, использование марихуаны связано с уменьшением количества учащихся и секвенирования, когда приводят ряд цифр и букв, чтобы привести их в порядок.

Хотя эти результаты интересны, мы все еще сильно ограничены в нашем понимании мозга. Многие исследования, ранее сделанные по развитию подросткового мозга, являются краткими и не показывают, как мозг подростка изменяется в течение длительных периодов времени. Без сканирования мозга, проводимого через несколько лет, трудно понять, повлияло ли использование вещества на развитие мозга или были ли в мозге уже различия, которые в первую очередь сделали более восприимчивым к употреблению психоактивных веществ.

• Зная, когда принимать и когда менять
• Злоупотребление наркотиками по рецепту и врач-гейткипер
• Американцы среднего возраста умирают Младший: почему?
• Боб в трубе Boob
• Обращение к вашей «Лень»

Одно из текущих усилий по построению этих ограничений называется NCANDA, Национальным консорциумом по алкоголю и нейроразвитию в подростковом возрасте. NCANDA стремится определить влияние употребления алкоголя на развитие мозга у подростков. Для этого исследователи приняли на работу более 800 подростков и молодых людей в возрасте от 12 до 21 года в 5 городах Соединенных Штатов. Каждый подростк проходил три ежегодных обследования FMRI, а также ряд нейрокогнитивных тестов и вопросников по употреблению психоактивных веществ. Хотя это исследование не следует тем же людям с 12 до 21, исследователи могут сшивать разные траектории от каждого подростка, чтобы проверить влияние употребления психоактивных веществ на развитие мозга у подростков.

Некоторые результаты уже были опубликованы, в которых показано, что подростки с большим опытом употребления алкоголя имеют более медленные реакции на несколько задач по сравнению с теми, кто не пил и не пил низкие количества (Sullivan et al., 2016). Что особенно примечательно в этом, так это то, что авторы обнаружили, что более медленные времена реакции в группе чрезмерного употребления алкоголя были относительно похожи на молодых подростков, мозг которых еще не полностью развился. Кроме того, подростки, которые сообщали о чрезмерном употреблении алкоголя, часто реагировали на когнитивные задачи очень быстро и очень неточно.

Хотя эти результаты кажутся мрачными, есть надежда.

• Модели кризисов для самоубийства недостаточно
• 3 пути Millennials могут управлять своим воздействием, связанным с амбициями
• Вуди, снова – Иррациональный человек
• Трезвое новое начало и сухой январь
• Героиновая наркомания уничтожает жизнь молодых американцев

В одном исследовании взрослых потребителей метамфетамина было обнаружено, что после 12-17-месячного периода воздержания наблюдалось значительное увеличение переносчиков дофамина в головном мозге (Volkow et al., 2001). Это также привело к увеличению количества нейрокогнитивных тестов. Хотя эти увеличения на нейропсихологических тестах не были статистически значимыми, это, скорее всего, связано с тем, что в исследовании было всего 5 человек, и для того, чтобы действительно проверить различия, нужно больше людей.

Низкий размер выборки в этом исследовании и аналогичные исследования наряду с отсутствием продольного давления дают несколько ограничений. Именно по этим причинам исследования, такие как ABCD и NCANDA, необходимы для тестирования различий головного мозга перед и после применения вещества в большом образце.

Ограничения в исследованиях до сих пор (например, небольшой размер выборки и кратковременность) вернули нас к проекту ABCD. Хотя цель ABCD, которая заключается в понимании развития подросткового мозга, сама по себе не является новой, методы, используемые для ответа на эту исследовательскую идею, новы. Проект ABCD представляет собой 10-летнее продольное исследование, в два раза больше, чем любое другое исследование, финансируемое грантом Национального института здравоохранения (NIH). Проект ABCD также включает в себя 10 000 человек, больше, чем любое другое исследование, проведенное до настоящего времени. Эти цифры представляют собой серьезность и усилия, которые правительство хочет понять и остановить эпидемию употребления психоактивных веществ в подростковом возрасте.

Тем не менее, вам может быть интересно узнать, действительно ли этот ценник стоимостью 150 миллионов долларов стоит для понимания изменений мозга в подростковом возрасте. Нужно ли нам тратить столько денег?

К сожалению, ответ ДА. В Америке насчитывается 40 миллионов молодых людей в возрасте от 10 до 19 лет, и, по оценкам, 11% из них имеют проблему употребления психоактивных веществ. Это означает, что около 4 400 000 подростков нуждаются в лечении употреблением психоактивных веществ. Кроме того, он стоит около 10 000 долларов, чтобы лечить подростка расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, и это может стоить до 30 000 долларов, если у подростка есть другое расстройство психического здоровья (King et al., 2000). Исходя из этого, давайте использовать стоимость лечения в размере 10 000 долларов США для оценки общей стоимости проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ в обществе:

4 400 000 подростков x 10 000 долларов США на лечение = 44 000 000 000 долларов США

Правильно, 44 миллиарда долларов (да, миллиард!) Будет потрачено на рассмотрение этой распространенной проблемы. Фактор, несчастные случаи на транспортных средствах, тюрьма, потерянное рабочее время, семейные издержки, эмоциональный стресс, и эта стоимость будет еще выше. Поэтому, когда мы говорим о том, чтобы тратить 150 миллионов долларов на наши с трудом заработанные налоговые деньги на эти виды исследований, это небольшая цена, чтобы заплатить за восстановление наших детей.

Рубин Ходдам является аспирантом по клинической психологии в Университете Южной Калифорнии, чья исследовательская и клиническая работа сосредоточена на вопросах употребления психоактивных веществ и устойчивости. Он основал Psych Connection с целью объединения идей, людей, исследований и самопомощи, чтобы лучше связать вас с вами и окружающими. Вы можете следить за Rubin на Twitter, нажав здесь!

Цитирование:

Dawe, S., & Loxton, NJ (2004). Роль импульсивности в развитии употребления психоактивных веществ и расстройств пищевого поведения. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 28 (3), 343-351.

Squeglia, LM, Jacobus, J., & Tapert, SF (2009). Влияние употребления психоактивных веществ на развитие мозга у подростков. Клиническая ЭЭГ и нейронаука, 40 (1), 31-38.

Салливан, Э.В., Брумбек Т., Таперт, С.Ф., Фама Р., Прути, Д., Браун, С.А., … & De Bellis, MD (2016). Когнитивный, эмоциональный контроль и двигательная активность подростков в исследовании NCANDA: Взносы от потребления алкоголя, возраста, пола, этнической принадлежности и семейной истории наркомании. Нейропсихология, 30 (4), 449.

Verdejo-García, A., Lawrence, AJ, & Clark, L. (2008). Импульсивность как маркер уязвимости для расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ: обзор результатов исследований высокого риска, проблемных игроков и исследований генетических ассоциаций. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 32 (4), 777-810.Ver

Volkow, ND, Chang, L., Wang, GJ, Fowler, JS, Franceschi, D., Sedler, M., … & Logan, J. (2001). Потеря допамин-транспортеров у лиц, злоупотребляющих метамфетамином, восстанавливается с затяжным воздержанием. Журнал нейронауки, 21 (23), 9414-9418.