У моего ребенка паническая атака

George Grie/Wikimedia
Источник: Джордж Гри / Викимедиа

У моего ребенка паническая атака. Или, может быть, это не совсем паническая атака, как определено DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство Американской психиатрической ассоциации, 5-е издание), но более похожее на эмоциональное наводнение, утопление в преувеличенных негативных чувствах. Некоторые из этих реакций носят панический характер, но они также включают в себя предвзятые мысли о персонализации («Это все моя вина»), чрезмерное обобщение («Я никогда не смогу …») и много самоотрицания («Я неудачник ».) Она звонит мне 10 раз снова и снова, хотя у батареи ее сотового телефона заканчивается сок. Я говорю ей, что ей нужно прекратить звонить, если я не смогу найти ее там, где она ждет в городе. После того как мы оба благополучно добрались до дома, я чувствую себя истощенным и некомпетентным. Моя семья думает, что они понимают, но на самом деле это не так, потому что они не получают эти истерические телефонные звонки, раздувание крайних, иррациональных эмоций и временную потерю рационального мышления. Хотя мой ребенок и я рассказываем об этом инциденте на следующий день, и я думаю, что каждый из нас научился лучше справляться с триггерами, через несколько недель звонит телефон, эмоциональное наводнение, повторяет.

Итак, как мы можем помочь нашим близким справиться с этими проявлениями таких подавляющих эмоций? Страх и беспокойство являются частью жизни большинства детей и подростков, а эмоциональное наводнение нередко встречается у детей и молодых людей с СДВГ и другими психическими расстройствами, такими как биполярное расстройство. Одна из рассмотренных мной практики – это вопрос о ненасильственном сопротивлении (NVR), систематический подход к тому, чтобы помочь родителям, учителям и другим воспитателям справиться с жестоким и самонадеянным поведением детей, используя только ненасильственные и неэскалационные средства (Omer, 2004). Как недавно объяснил Хаим Омер и Эли Лебовиц в «Журнале семейной и семейной терапии», NVR влечет за собой пять шагов лечения. Этот шаг, который кажется наиболее актуальным и перспективным как способ помочь нашим детям справиться с эмоциональными наводнениями и паническими атаками, называется «антиэскалационным обучением», для которого авторы создали три броских фразы.

Во-первых, «поразите железо, когда холодно!» Другими словами, родители должны преодолеть желание немедленно реагировать на поведение ребенка. Причина в том, что мы хотим избежать действий, когда нас больше всего волнует (и иррационально). Вместо этого мы помогаем себе и моделируем для наших детей, буквально, передышку, паузу. В частности, Омер и Лейбовиц рекомендуют нам научиться делать глубокий вдох, задерживать соблазн для немедленного (повторного) действия и разрабатывать план.
Во-вторых, «вы не можете управлять ребенком, но только сами!» Эта фраза направлена ​​на то, чтобы заменить импульсы родителей, чтобы контролировать ребенка, модулируя собственные эмоции и не теряя собственного «холодного», а не отражая их, что более автоматизировано ,

Наконец, «вам не нужно побеждать, а только упорствовать!» Родителям предлагается изменить промежуток времени «это должно быть исправлено» на более длительный промежуток времени, который рассматривает взаимодействия и инциденты в течение нескольких дней, недель и, даже, месяцев.

Но покупатель остерегается: NVR – относительно новый подход, помогающий воспитателям уменьшить агрессивное поведение детей; его применение к другим проблемам не было тщательно изучено. Многие исследования показали, что наиболее эффективным методом доказательной медицины для детей и подростков с ближайшим кузином наводнения является тревожная тревога, это сочетание когнитивной поведенческой терапии и лекарств, в частности СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как Prozac и Zoloft). Однако 20 процентов детей с тревогой не реагируют на эти две терапии. Даже для тех, кто это делает, важно, чтобы родители и другие воспитатели имели дополнительные «трюки» в своей сумке, особенно те, у кого нет затрат или побочных эффектов. NVR будет одним из методов, который я попробую.