Дорогой профессор:
Мне понравилось ваше последнее письмо (№ 8), которое пролило свет на разговорный стиль The Abyss of Madness : он возник в разговоре! Я заметил, что существует еще одна неопределенность неопределенности, касающаяся подлинной личности вашего д-ра E. Вы очень забавно об этом. Я хочу, чтобы вы знали, что я также думаю, что он может быть настоящим человеком и жить в Калифорнии. Подойди к нему когда-нибудь, профессор Этвуд, и дайте мне знать, как работает поиск!
Вы сказали в более раннем письме, что люди, которые заинтересованы в работе с тяжелыми психологическими нарушениями, чаще всего испытывают значительные травмы в детстве. Я хочу узнать об этом больше. Каковы травмы, которые задействованы, и как они соотносятся с кем-то, кто занимается карьерой в этой области? Означает ли это, что потенциальные психотерапевты должны искать свою личную терапию и сдерживаться от фактической работы с пациентами до тех пор, пока их собственные раны не заживут? Имеются ли травмы такого масштаба, что те, кто страдает от них, никогда не смогут работать в качестве психотерапевтов? Я был бы очень благодарен за ваши мысли по этим вопросам.
Еще раз спасибо. Адам
Адам:
Существует травматическое состояние, которое сложилось на ранних этапах жизни почти каждого психотерапевта, которого я знал, или, по крайней мере, в жизни тех, кто стал приверженцем работы с очень серьезными расстройствами. Я назову это ситуацией потерянного детства . Есть два основных пути, по которым это происходит.
Первая и самая частая история – это та, в которой ребенок зачислен в молодом возрасте для поддержки и поддержания депрессивного или иначе эмоционально обеспокоенного родителя. Я говорю здесь о чем-то чрезвычайном, в котором происходит разворот ролей, и родитель приходит к зависимости от ребенка, а не наоборот. Идентификация сына или дочери затем кристаллизуется вокруг создания законов о питании, деятельность по уходу является единственным способом, открытым для поддержания связей безопасного соединения в семье. Там вообще была эмоциональная пустота на собственном фоне родителя, и потом ребенку задали задачу его заполнения. Компромисс автономии и подлинности ребенка возникает, когда материализуется маленький «психотерапевт», раб потребностей матери и / или отца. Импульсы для разлуки и осуществления отдельной жизни в этом контексте ощущаются родителями как невыносимые травмы, всегда вызывая реакции великих бедствий, а иногда даже ярости. Когда ребенок каким-то образом пытается стать человеком по своему усмотрению, родительский ответ может быть следующим: « Почему вы меня убиваете ?» Это путь, очень похожий на тот, который описал Алиса Миллер в ее очень хорошей книге, Драма одаренного ребенка. «Даром», на который она ссылалась здесь, является естественная чувствительность и сопереживание некоторых детей, которые приводят раненых родителей, чтобы привлечь их к этой роли. Первоначальное название Миллера для ее книги было « Заключенные детства», очень подходящее описание тюремного эффекта такого воспитания, которое включает в себя диссоциацию важных секторов личности ребенка, поскольку ребенку не разрешается становиться тем человеком, которого он или она мог бы в противном случае Был. Вы можете видеть, что Адам, что самое естественное в мире для такого человека, позже выращенного, – это поиск карьеры в области консультирования и психотерапии. Их обучение работе происходило с раннего возраста. Таким образом, возникает то, что я называю клиницистом типа 1 , особенно часто наблюдаемым в области психоанализа.
Вторая ситуация, ведущая к этой карьере, основана не на удовлетворении потребностей обеспокоенного родителя, а на опыте травматической потери. Здесь также происходит тюремное заключение, а также потерянное детство, которое ставит под угрозу полное развитие индивидуальной индивидуальности личности.
История гласит следующим образом. В ранней жизни существуют основополагающие отношения с одним или обоими родителями, связь, в которой поддерживается растущая личность развивающегося ребенка, и стабильность семейной жизни считается безопасной. Затем происходит безотзывное изменение, что-то заставляет казаться, что ранее защищенные связи теряются, оставляя ребенка лишенным. Родители могут болеть и умирать, исчезают по неизвестным причинам, воспринимаются как разочарованные или преданные ребенку непростительно или подвергаются эмоциональному расстройству, из которого нет выздоровления. Ранний мир, который сейчас отсутствует, идеализируется в памяти, резко и болезненно контрастируя с запустением, которое заняло свое место. Тоска по родителям, которые необъяснимо изменились или исчезли, усиливается и становится невыносимой. Потеря матери или отца на этом этапе восстанавливается процессом идентификации, в котором ребенок становится тем, кто пропал без вести. Таким образом, произошла трансформация личностной идентичности, в которой любящие, спасающие качества восходящей родительской фигуры теперь появляются как аспекты собственной самости ребенка. По волшебному акту превращения себя в отсутствующего любимого, травма потери отменяется, и разрушенный, хаотичный мир настроен правильно. Таким образом, любящее родительское отношение устанавливается в личности ребенка, и его или ее последующие отношения во всех сферах жизни вовлекаются в тему заботы. Любая разбивка идентификации с идеализированной фигурой приводит к возрождению хаоса и боли первоначальной потери.
Это также может произойти в самом страшном плену, поскольку траектория собственного развития ребенка здесь была прервана и заморожена необходимостью встать на родину, которая была потеряна. Тот, кто мог бы быть ребенком или хотел стать его отличительным лицом, тем самым обострился по мере того, как идентификация затвердевает. Еще раз, Адам, надеюсь, вы сможете оценить, как легко было бы, чтобы такой человек попал в карьере психотерапевта. Это ситуация с клиницистом типа 2 .
Также были бы смешанные случаи, в которых ранняя история развития психотерапевта включала в себя оба вида переживаний, травматическую эмоциональную эксплуатацию нарушенного родителя и травматическую потерю. Я сам являюсь примером второго типа, с центральной потерей, чем у моей матери, когда я был мальчиком. Великий теоретик Д. В. Винникотт, если я правильно понял его, был клиницистом первого типа, наиболее затронутым матери, страдавшей от сильных депрессий. Какой из моих сценариев подходит вашей жизни, Адам? Очевидно, что могут быть другие пути выбора жизни службы эмоционально нарушенным, но почти все клиницисты, которых я знаю, попадают в одну или обе мои категории.
Это пробегает по моему разуму, когда я пишу вам, что великий немецкий философ Фридрих Ницше иллюстрирует тему жизни, которую я назвал Типом 2. Он потерял своего любимого отца в возрасте 4 лет и отреагировал на смерть, снова став его отцом; в процессе, однако, ребенка он исчез как активное присутствие в его жизни. То есть падение этого решения к потере: идентификация с помощью и тем самым замена отсутствующего родителя приводит к дезинкарнации первоначального ребенка, чьи независимые надежды и мечты никогда не имеют возможности кристаллизоваться или преследоваться. Ницше, катапультированный в молодом возрасте в раннюю отцовскую зрелость, стал психотерапевтом самой цивилизации, своего рода отцом (Заратустра) для всего человечества в своем путешествии в неопределенное будущее. Его потрясающее творчество вырвалось из-за напряженности, порожденной его личной трагедией, а также его безумство и разрушение.
Любой, кто приступает к карьере, направленной на то, чтобы помочь людям примириться с их травмирующими жизненными ситуациями и историями, должен сделать все возможное, чтобы решить свои проблемы. В ранней истории психоанализа было установлено требование о том, чтобы аналитики в процессе обучения завершали свои личные анализы, прежде чем они могли быть официально сертифицированы. Это показалось хорошей идее в то время, установленное Фрейдом и Юнгом. Эти отцы нашей области, однако, освобождались от этого требования, что, по моему мнению, должно сильно расстраивать аналитиков. Вот проблема. Необработанная травма аналитика, как и родительская, неизбежно передается следующему поколению. Фрейд и Юнг, воздерживаясь от применения своего предписания к себе, гарантировали, что их потомки будут посещать определенные области их бессознательного – те, которые относятся к их незажитым ранам. Вот почему постоянная заинтересованность нашей области в жизни ее прародителей так важна. Идентификация зон незавершенности в их самоанализе дает возможность нашей эмансипации из всего, что они не могли понять.
Клиницисты должны знать, что произошло в их жизни, и скорбеть о потерях, которые они понесли. Больше ничего не будет. Вы спрашиваете, Адам, если нужно отложить свою клиническую работу до тех пор, пока не произойдет исцеление. Исцеление травм, о которых я говорю, – это пожизненный проект, и поэтому важно то, что путешествие начинается. Скорбь должна произойти как для родителя, который был потерян, либо никогда не был там в первую очередь, а также для беспрепятственного детства, у которого никогда не было возможности разворачиваться. Исцеление психотерапевта станет темой во всей его или ее работе, чаще всего на заднем плане, но тем не менее включается в любые конструктивные события в жизни его или ее пациентов. Психотерапия – это не процедура, выполняемая одним человеком другим; это диалог между персональными вселенными, и он преобразует оба. Наше поле не дошло до этой идеи, но пришло время, когда это будет рассматриваться как аксиоматическое.
Ваш последний вопрос о травмах, столь экстремальных, чтобы исключить карьеру в качестве психотерапевта, является неопровержимым. Никто не может заранее сказать, какие травмы можно исцелить, а какие нет. Это будет определяться не только деталями того, что произошло в чьей-то жизни, но и ресурсами, которые становятся доступными в борьбе с ситуацией. Если есть реляционный дом для страданий, которые нужно терпеть, – это члены семьи, друзья, близкие коллеги, возможно, психотерапевт. Очень часто становится возможным очень глубокое исцеление даже самых тяжелых травм. Ваш вопрос о эмоциональных травмах потенциального терапевта может быть обернут, Адам: Возможно ли, чтобы человек стал эффективным психотерапевтом, не пройдя через значительные травматические переживания? Я подозреваю, что ответ « Нет» . Взгляд в истории детства великих психоаналитических теоретиков личности показывает вещи, которые согласуются с моими мыслями здесь. Я предлагаю вам глубоко изучить все это.
Еще раз, Адам, я надеюсь, что эти размышления полезны для вас.
Джордж Этвуд
