Потеря слуха

Если бы я играл в игру с ассоциациями слов и произносил слова «самоуничтожение ушей», я бы рискнул образованным предположением, что первым делом в голову большинства людей будет голландский художник Винсент Ван Гог. Вечером 23 декабря 1888 года в Овне (Франция) Ван Гог (в состоянии глубокой депрессии) отрезал нижнюю часть своего правого уха бритвой (позже увековеченной в его знаменитой картине « Автопортрет с перевязанным ухом» ). Раньше в тот день он угрожал своему давнему другу и художнику Полю Гауджину бритвой и не был в хорошем состоянии (как в тот день, так и в жизни в целом). Ван Гог стал тяжелым курильщиком и пьяницей и полюбил алкогольный напиток абсентом. Отрезав ухо, он отвел его в местный бордель и отдал его проститутке по имени Рейчел (попросив ее позаботиться об этом). Он умер бы от потери крови, но местная полиция привела его в больницу.

Этот инцидент породил то, что было названо «синдромом Ван Гога», теперь является всеобъемлющим термином для самоубийства, особенно в отношении ампутации телесного конца (например, отрезания собственного пениса или снятие собственного глаза). Такие действия могут быть вызваны широким спектром состояний, включая психозы, расстройства настроения (например, клиническую депрессию), дисморфотическое расстройство тела или как компонент синдрома Леша-Нихана (генетическое заболевание, которое влияет на то, как организм строит и разрушает пуринов).

Ван Гог был бы классифицирован как «психотический самоуничижитель» в типологии психиатров Карла Меннингера, разработанной в 1930-х годах. Он предложил, чтобы саморазрушители попадали в одну из шести категорий:

• Заполнение дыры в вашем сердце: восстановление из детства
• Архетипы и расстройства пищевого поведения и ожирение
• Мальчики, одетые как девочки, ставшие серийными убийцами
• Разрушение стыда Райана Лохте и страх перед уязвимостью
• 15-минутные тренировочные сессии, которые могут быть изменены жизнью

• Невротические саморазвития: эти люди включают в себя гниение и сборщики, экстренное удаление волос и тех, кто ищет ненужную косметическую операцию.

• Религиозные самоуничижители: эти индивидуумы включают самопроверки и / или генитальные саморазрушители.

• Самообучающиеся обманщики: эти люди включают тех, кто занимается дезинфекцией , обрезанием или клиторальным изменением.

• Черная волна: алкоголизм, творчество и сегодняшняя правда
• Вне трезвости: восстановление вашего потенциала
• Вот как стресс перекалибрует ваш мозг
• Некоторые «Do's» и «Don'ts» для Loved Ones
• Что, если Джек Потрошитель жил с тобой?

• Психотические самоуничижители: эти люди участвуют в удалении глаз или ушей, генитальном самоизлечении и крайней ампутации.

• Органическое заболевание саморазрушителей: эти люди включают тех, кто участвует в повторяющихся головных ударах или ручных кусаниях, преднамеренно разрыве пальцев и удалении глаз из-за таких заболеваний, как энцефалит или расстройства, такие как тяжелая умственная отсталость.

• Обычные саморазрушители: эти люди включают нормальных людей, которые участвуют в обычных или обычных формах самообороны (большинство из них утверждают, что это не самооборончество вообще, например, обрезка ногтей, обрезка волос и бритье).

Более поздние типологии склонны говорить о самоповреждении, а не о самоизлечении, и классифицировать такое поведение в одном из трех типов (т. Е. Психотических, органических или типичных). Опять же, Ван Гог будет классифицироваться как психотический самоубийца:

• Психотические самоубийцы: эти люди включают тех, кто удаляет или ампутирует части тела (например, глаза, конечности, уши, гениталии, цифры). В этих случаях удаление части тела осуществляется в ответ на галлюцинации, приобретенные психозом. Неудивительно, что это самый серьезный тип самоповреждения.

• Органические самоповреждения: эти люди включают тех, кто причиняет себе вред в виде поведений, таких как головокружение и губы из-за таких состояний, как аутичные нарушения спектра, нарушения развития и другие подобные расстройства. Здесь самоповреждение является следствием физических или химических проблем в организме.

• Типичные самоповреждения: эти люди включают тех, кто самоповреждает в форме саморезов , жжения, вытягивания волос (трихотилломания), снятия кожи (дермоцилломания), кусания, удара, вмешательства в заживление ран, царапин или костей разрушающие. Здесь самоповреждение инициируется эмоциональной или психологической травмой, не связанной с психотическими или органическими состояниями. Это самый распространенный тип самоповреждений.

В выпуске « Журнала глухих исследований и глухого образования» за 2006 год д-р Дэвид Вейл сообщил, что основные самоповреждающие поступки имеют тенденцию «быть очень изолированными событиями и состоять из серьезного или опасного для жизни повреждения ткани, такого как самокастрация, глаз зародышеобразование или реже самоампутация конечности или уха. Они в основном происходят у молодых психотических мужчин или старших мужчин с психотической депрессией, как правило, в контексте командных слуховых галлюцинаций или иллюзий вины ».

Несмотря на то, что самоубийство, вызванное самим увечьями, хорошо документировано, есть удивительно мало опубликованных тематических исследований. В 1989 году д-р Дж. Сильвер и его коллеги опубликовали в журнале Psychosomatics тематическое исследование самоназванного увечья (как часть более широкого самоизлечения). Их случай был 35-летним мужским параноидным шизофреником, который подавал на лечение после дерматологического саморазрушения после тяжелых рваных ран (включая ухо, руки и лицо). Они пришли к выводу, что поведение, связанное с самоуничтожением, по-видимому, связано с его психотическими симптомами и что самоубийство усугубляется неспособностью принимать его нейролептические лекарства.

Д-р Кристофер Алро и д-р Венкат Гунда сообщили о некоторых случаях самоубийств, вызванных самим собой, в выпуске австралийского и новозеландского журнала психиатрии за 1995 год . Они представили три случая самоуничтожения уха тремя белыми правыми мужчинами. У всех трех мужчин были психиатрические проблемы (у одного были шизофрения, у двух были расстройства личности), которые сравнивали свои случаи с болезнью ван Гога. Авторы также опросили все тюрьмы Австралии и Новой Зеландии, чтобы определить частоту самоуничтожения ушей в течение последних пять лет, они нашли только один случай. На основании этих случаев они утверждали, что существуют связи между самоампутатами и поддерживает представление о том, что самооборона является «заразной».

Стоит также отметить, что есть случаи, когда люди отрезали уши, но не считались психотическими, потому что они делали это по очень определенной причине. Последним случаем был британский заключенный Майкл О'Доннелл, который (2 мая 2010 года) отрезал ему ухо, чтобы он мог убежать из машины скорой помощи, пока его перевозили в больницу для лечения. В конце концов, все было напрасно, поскольку он был пойман и повторно арестован через три недели.

Ссылки и дальнейшее чтение

Alroe, CJ, & Gunda, V. (1995). Self-Amput of the Ear: три человека ампутируют четыре уха в течение пяти месяцев. Австралийский и новозеландский журнал психиатрии , 29, 508-512.

Эдвардс, Г. (1998). Краткая история увечья. Делюкс. Находится по адресу: http://rulefortytwo.com/articles-essays/gallimaufry/ear-mutilation/

Меннингер, К. (1935). Психоаналитическое исследование значимости самоизлечения. Психоаналитический ежеквартальный , 4, 408-466.

Меннингер, К. (1938). Человек против Себя. Нью-Йорк: Йованович.

Silva, JA, Leong, GB & Weinstock, R. (1989). Случай оскорбления кожи и ушей. Психосоматика , 30, 228-230.

Ассоциация прессы (2010). Заключенный, который отрезал ухо, чтобы убежать, был отбит. Хранитель, 28 мая. Расположен по адресу: http://www.guardian.co.uk/uk/2010/may/28/prisoner-cut-off-ear-recaptured

Veale, D. (2006). Убедительное желание глухоты. Журнал глухих исследований и глухого образования, 11, 369-372.