Майкл : На прошлой неделе родитель позвонил мне, чтобы задать мне вопросы о диагнозе ее ребенка. У его 11-летней девочки только что был поставлен диагноз СДВГ, и психиатр рекомендовал некоторые поведенческие вмешательства, такие как контракты с родителями и детьми, диаграммы поведения и модификации учебных навыков и лекарств.
Лес : спросил ли психиатр какие-либо вопросы, связанные с другими возможными диагнозами? Я бы подумал о депрессии, беспокойстве или даже о типичных изменениях в развитии, таких как половое созревание?
Майкл : Отец не упомянул об этом, но я думаю, что он был довольно подавлен. Даже несмотря на то, что этот диагноз повсюду, я думаю, что он все еще приходит в шок. Я не уверен, что родители даже знают, как продвигать разговор за пределами диагноза СДВГ.
Les : Это различие в действии – «доктор знает лучше». Это не так ушло в прошлое, как считают некоторые люди; однако, чтобы быть справедливым, родители могут просто не знать, какие вопросы задавать.
Майкл : Верно, и я могу придумать довольно много вопросов. Давайте построим список … мы могли бы сгруппировать их по темам, и родители выбрали бы то, что им было нужно. Мы начнем с причинно-следственных проблем.
- Имеет ли у моего ребенка неврологическое расстройство, болезнь, состояние, болезнь или дефект?
- Почему это происходит у моего ребенка?
- Что вызывает СДВГ?
- СДВГ генетически унаследована?
- Если нет, то как мой ребенок получил СДВГ?
- Может ли определенная пища / диета вызвать или ухудшить СДВГ?
- Будет ли у моего ребенка СДВГ всю жизнь?
- Если нет, то как я узнаю, что у моего ребенка больше нет СДВГ?
- Если у моего ребенка больше нет СДВГ, вернется ли он позже в жизни?
Les : Я хотел бы, чтобы родители рассмотрели вопрос о других возможных способах понять проблемы своего ребенка.
- Какие могут быть другие причины проблем моего ребенка с фокусом, импульсивностью, активностью и вниманием?
- С точки зрения фокуса, импульсивности, активности и внимания, что является «нормальным» для моего возраста и пола моего ребенка?
- Что объясняет способность моего ребенка сосредоточиться в некоторых областях, но не в других (телевидение, компьютеры)?
- Каковы были бы другие возможные причины симптомов моего ребенка, даже спекулятивно?
- Возможно ли, что мой ребенок обеспокоен и не имеет СДВГ?
- Возможно ли, что мой ребенок подавлен и не имеет СДВГ?
- Возможно ли, что у моего ребенка нарушение обучения и нет СДВГ?
- Возможно ли, что мой ребенок вообще борется с другой проблемой развития и не имеет СДВГ?
- Как я узнаю, не является ли ADHD неправильным диагнозом моего ребенка или если другой диагноз соответствует симптомам более точно?
- Возможно ли, что вы ошибаетесь в отношении моего ребенка, страдающего СДВГ?
- Какие критерии вы бы использовали, чтобы определить, были ли вы неправы?
Майкл : Это имеет смысл, и я думаю, что есть также важные проблемы основной личности ребенка или темперамента, а также экологические проблемы, чтобы учесть.
- Возможно ли, что у моего ребенка только есть лихорадочный темперамент?
- Возможно ли, что у моего ребенка есть художественный темперамент?
- Возможно ли, что мой ребенок и школа не подходят, и это не внутренняя проблема?
- Являются ли тесты и вопросы, которые вы просите моего ребенка ответить на структурированные, чтобы предоставить другие диагнозы, помимо СДВГ?
Les : И, конечно, я думаю, нам нужно добавить вопросы о психостимулятивных лекарствах, назначенных для СДВГ.
- Что такое стимулятор?
- Как стимуляторы работают в мозгу ребенка? В мозге ребенка СДВГ?
- Как стимуляторы работают в мозге подростка? В мозге подростка ADHD?
- Стимуляторы успокаивают всех детей? Если нет, можете ли вы объяснить, почему?
- Почему вы выбираете один стимулятор над другим и как они отличаются?
- Если я консультируюсь, воспитывая воспитание и все связанные с этим вмешательства, может ли мой ребенок с СДВГ избегать приема стимуляторов и все еще управлять своим СДВГ?
- Если у моего ребенка есть побочные эффекты из-за стимулятора, какими будут следующие шаги?
- Что, если стимуляторы не работают для моего ребенка, каковы мои другие варианты?
- Мой ребенок нуждается в стимуляторах все время? Если нет, то почему?
- Каковы долгосрочные побочные эффекты стимуляторов для моего ребенка с СДВГ?
Мы знали, что это будет длинный список. Интересно, что вы думаете о нашем списке?