Автономные хирурги-роботы теперь лучше выполняют сшивание, чем люди – по крайней мере, у животных. Будет ли ваш следующий медицинский визит с роботом? Возможно, нет – хотя ваш врач уже может чувствовать себя таким. Для роботизирования работы, особенно через «инновационные» ИТ, быстро приходит контроль вашего здравоохранения.
Яркие новые роботы
Встречайте новый STAR – автономный робот Smart Tissue из Национальной системы здравоохранения детей Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия (обратите внимание, что название больше не является детской национальной больницей, «системы», по-видимому, лучше подходят для роботов, чем медицинские прозвища). Экономист 7 мая, STAR очень, очень хорошо справляется с хирургическим вмешательством – у свиней. В недавней статье STAR выполнил 3/5-й процедуры полностью на своем одиночестве, с лучшими интервалами и меньшими утечками, чем человеческие резаки. Теперь его создатели утверждают, что могут полностью выполнять всю работу самостоятельно.
Но есть руб. STAR занимает в шесть раз больше времени, чтобы делать работу, как люди. Это тоже проблема с роботизированием медицинской помощи. Ваш документ в настоящее время проводит все больше и больше времени, руководствуясь рекомендациями, документируя ненужные детали, борясь за повторные попытки. Это означает, что у вас меньше времени и больше времени «сопрягаются» с машинами, которые говорят «нет».
Это то, чего хотят мастера.
Развлечения с роботами
Роботы, которые будут управлять нашими автомобилями, летают на наших самолетах, сражаются с нашими битвами и готовят нашу пищу, – это не те роботы, которые больше всего влияют на настоящую жизнь. Сегодняшние действительно мощные роботы – это не машины, а программное обеспечение. Эти «интеллектуальные» решения помогают контролировать большинство аспектов вашего медицинского обслуживания.
Вот два небольших примера из повседневной клинической жизни. Мы начнем с непреложного спаривания наркотиков и целых чисел. Да, люди могут иметь все размеры и формы, как и их болезни, но не, конечно, их лечение.
Большинство ваших врачей теперь получают автоматические заявления от «аптечных благотворительных компаний» (спросите себя, кому выгодно? ), Которые говорят им, что они могут заказать одну таблетку в день чего-то, но не полтора-два. Эти корпорации, по-видимому, считают, что природа отнимает фракции – за исключением случаев, когда дело доходит до их нижних позиций. Укажите, что некоторые люди нуждаются в половине таблеток, и вам говорят, чтобы они стояли. Укажите, что некоторые люди нуждаются в двух таблетках, чтобы получить необходимую им реакцию, и вам говорят, чтобы наполнить себя. Укажите, что объединение двух небольших таблеток может фактически обеспечить дозу, которая позволяет избежать очень неприятных побочных эффектов, и вам дают пределы 30 таблеток в месяц. На вопрос, почему эти произвольные различия вызывают, и вы не получите никакого ответа. То, что наркотики дешевы, не имеет значения. Разумный конечный результат, говоря пациенту, чтобы он отправился в Costco или Wal-Mart, где они могут купить вещи за пять баксов, также вызывает звонки кошек.
Затем второй пример – вы можете сделать то, что говорит Закон о паритете психического здоровья, который вы должны сделать – попробуйте лечить пациентов с несколькими модальностями, такими как психотерапия и медикаменты, чтобы получить наилучшие результаты. Но это только в том случае, если вы не смотрите на руководящие принципы, предоставленные «частными подрядчиками». Они скажут вам, что психотерапия и «медицинское» лечение имеют совершенно разные цели – и оба должны быть объемно и отдельно документированы. Вы не только убиваете больше времени писать больше, но и вынуждены думать о том, что ваши методы лечения не связаны. Это как сказать шеф-повару, что соль «только по вкусу» и перец «только для текстуры». Здоровье вашего пациента является еще одной жертвой этих политик.
Robodoc
Есть замечательная серая зона между «руководящими принципами» и «правилами». Большие корпоративные организации используют эту серую зону для усиления контроля. Но с какой целью?
Мы знаем, что игра – это прибыль, а не сообщество. Это объясняет, почему ваш врач может тратить гораздо больше времени на лечение, чем на вас, так что она может получать деньги и не подвергаться «санкциям».
Для тех, кто контролирует руководящие принципы, вы контролируете свою заботу. Все больше и больше, эти руководящие принципы создаются «анонимно» «нейтральными сторонами».
Кроме нейтральных партий нет.
Если медицинские работники любого вида теперь рассматриваются как роботы, чьими первыми задачами являются заполнение рядов контрольных списков, то для чего это нужно?
Это для лучшего физического здоровья? Тогда нам нужно искать не прокси, а реальные результаты – как выживание, уровень сердечного приступа и инсульта. Это, по-видимому, должно принести пользу компаниям, которые создают эти рекомендации, за исключением того, что результаты «занимают слишком много времени» и могут «приносить пользу» другим компаниям, которые займут ваш будущий бизнес.
Поэтому мы можем отбросить эту цель.
Далее рассматриваются соображения психического здоровья. Вы можете использовать показатели для депрессии и психоза, семьи и работы. Но такие результаты «слишком сложны» для большинства корпоративных компаний.
И социальное и духовное здоровье – при значительном влиянии на общую выживаемость – не получают слуха за столом.
Таким образом, сегодняшние «инновационные шаблоны практики» врачи обращают внимание на их компьютерные мониторы, со здоровьем запоздалая мысль. Забудьте о докторе как о наркотике – целительных способностях врача, психотерапевта, медсестры и техника в общем, коллективном стремлении к здоровью. В лучшем случае психическое здоровье получает контрольный список по трем пунктам, в то время как социальное здоровье, которое во многих исследованиях уменьшило вдвое заболеваемость сердечными заболеваниями, может оценивать почетное упоминание на следующей целостной конвенции о здравоохранении.
В конечном итоге было бы лучше, чтобы «системы здравоохранения» фокусировались на жизни людей – их удовлетворенности, их чудесах, удовольствиях сообщества и силе связи. Тем не менее, мы должны ожидать, что роботы получат больше внимания в течение долгого времени.