Карл Эллиотт на темной стороне медицины

Eric Maisel
Источник: Эрик Майзель

Следующее интервью является частью серии интервью «Будущее психического здоровья», которое будет работать в течение 100 дней. В этой серии представлены различные точки зрения о том, что помогает человеку, терпящему бедствие. Я стремился быть экуменическим и включал многие точки зрения, отличные от моих собственных. Я надеюсь, тебе это нравится. Как и в случае с каждым сервисом и ресурсами в области психического здоровья, пожалуйста, сделайте свою должную осмотрительность. Если вы хотите узнать больше об этих философиях, службах и упомянутых организациях, следуйте приведенным ссылкам.

**

Интервью с Карлом Эллиоттом

Э.М .: Вы участвуете в так называемой «биоэтике». Можете ли вы рассказать нам, что такое биоэтика и как она относится к нынешней доминирующей парадигме «диагностики и лечения психических расстройств»?

CE: Биоэтика – это пропагандистское министерство медико-промышленного комплекса. Мы играем Геринга в Гитлере академической медицины. Наша задача – продать иллюзию, что академическая медицина является гуманитарным предприятием, чтобы она могла избежать формального регулирования, которое американская общественность могла бы потребовать для хищнической коммерческой коммерческой машины.

Это не плохой концерт, если вы не обеспокоены отсутствием души. Я действительно не скучаю по морю.

Просто шучу (вроде). Обычное определение биоэтики состоит в том, что это изучение этических вопросов в медицине и биологии. Что касается диагностики и лечения психических расстройств: хорошо, честно говоря, это не то, на что биоэтики уделяли много внимания (см. Предыдущий параграф).

Э.М .: Вы – автор White Coat, Black Hat: Adventures on the Dark Side of Medicine. Можете ли вы рассказать нам о своих лучших моментах и ​​/ или результатах?

CE: Вы когда-нибудь читали «Грешники в руках сердитого Бога?» Подобно этому, только с фармацевтической промышленностью.

Э.М .: Вы также являетесь автором «Философской болезни: биоэтика, культура и идентичность». Можете ли вы поделиться своими мыслями о том, как язык помогает «создать» то, что может быть несуществующими сущностями, такими как «психические расстройства»?

CE: Витгенштейн имеет знаменитый мысленный эксперимент в «Философских исследованиях», названный игрой в жук. Представьте себе игру, пишет Витгенштейн. «Предположим, у каждого была коробка с чем-то в ней: мы называем ее« жуком »- жуком здесь, в кошках. «Никто не может заглянуть в чей-либо бокс, и все говорят, что он знает, что такое жук, глядя только как своего жука».

Теперь для каждого человека вполне возможно, что в его ящике будет что-то другое, пишет Витгенштейн. Было бы возможно, чтобы содержимое ящиков постоянно менялось. Фактически, было бы возможно, чтобы все ящики были пустыми, и все же игроки могли использовать термин «жук», чтобы говорить о содержимом своих ящиков. В коробках не должно быть никаких реальных жуков для игры.

Какой смысл здесь? Дело в том, что слова, которые мы используем для описания наших внутренних жизней – такие слова, как «депрессия» и «беспокойство» и «выполнение», получают их значения не путем указания на внутренние психические состояния, а из правил игры: социальный контекст в которых они используются. Они похожи на слово «жук» в игре Витгенштейна. Мы узнаем, как использовать слова, не глядя внутрь и не называя то, что мы там находим, но участвуя в игре.

Игроки не все должны испытывать одно и то же, чтобы слова имели смысл. Я говорю, что я в депрессии, вы говорите, что у вас депрессия, мы оба понимаем, что означает другое, но это не значит, что наши внутренние психические состояния одинаковы. Мы все можем говорить о наших «жуках», но все они имеют разные вещи в наших коробках.

Теперь это не означает, что психологические страдания не реальны. Это точка в грамматике психологического языка. Вообще говоря, нет независимых, объективных тестов на психические расстройства: нет работы с кровью, нет изображений, нет онтологического лапсометра. Психиатры не могут просто открыть коробку и посмотреть на жука. Диагнозы, которые они дают пациентам, определяются не тем, что они видят в коробке, а правилами игры.

И психиатры не пишут правил. Правила органичны, гибки и постоянно меняются: новые психические расстройства приходят и уходят каждый год. Даже если психиатры могли писать правила для того, что считается психическим расстройством, как в DSM, они все равно будут неопределенными из-за грамматики психологического опыта. Каждый может иметь что-то другое в своей коробке и все еще играть в игру.

EM: Вы начали использовать социальные медиа в качестве инструмента для активизации. Можете ли вы рассказать нам, что побудило вас сделать это, и считаете ли вы, что социальные сети являются полезным инструментом социальной активности на арене психического здоровья?

CE: Я начал использовать социальные сети в основном как способ заставить мир обратить внимание на неправомерное поведение, имевшее место в моем собственном учреждении, в Университете Миннесоты – в основном, в случае с Дэном Маркингсоном, который покончил жизнь самоубийством после того, как его принудили к финансируемое промышленностью антипсихотическое исследование. Было ли это полезно? Ну, я полагаю. Мы пробовали так много разных направлений, чтобы привлечь внимание к этому эпизоду, что трудно сказать, какие из них работали, а какие нет. В конце концов, я бы сказал, что социальные медиа не работают, а также более традиционные методы, такие как журналистские расследования.

EM: Если бы у вас был любимый человек в эмоциональном или психическом расстройстве, что бы вы предложили ему или ей сделать или попробовать?

CE: Я бы поговорил с кем-то с подходящим опытом, которым я доверяю. Мне повезло, что один из моих братьев очень хороший психиатр. У меня также есть единомышленники и коллеги по клинической психологии и психиатрии, к которым я могу обратиться, когда мне нужна помощь или совет.

**

Карл Эллиотт Доктор медицинских наук является профессором Центра биоэтики в Университете Миннесоты. Его книги включают White Coat, Black Hat: Приключения на темной стороне медицины и лучше, чем хорошо: американская медицина встречает американскую мечту. В дополнение к обычным академическим публикациям он написал статьи для The New Yorker, The Atlantic, Matter и Mother Jones.

**

Эрик Майзель, доктор философии, является автором более 40 книг, в том числе «Будущее психического здоровья», «Переосмысление депрессии», «Освоение творческого беспокойства», «Boot Camp» и «The Van Gogh Blues». Напишите д-ра Майзеля на [email protected], посетите его по адресу http://www.ericmaisel.com и узнайте больше о будущем движения психического здоровья по адресу: http://www.thefutureofmentalhealth.com

Чтобы узнать больше и / или приобрести «Будущее психического здоровья», посетите здесь

Чтобы увидеть полный список из 100 интервью, пожалуйста, посетите здесь:

Interview Series