Некоторое время назад пациентка сказала мне, что она очень рассердилась на своего брата за то, что он не отвез своего отца в больницу.
«Если бы он вовремя попал в больницу, может быть, они смогли бы спасти его».
«Я думал, ты сказал, что у твоего отца были цирроз и гепатит. Разве он не болел годами?
«Да, но этим утром врач был в больнице. Папа ждал пересадки печени, и, может быть, если бы доктор увидел его, он мог бы перевести его в список ожидания. Вместо этого он не добирался до полудня. Мой брат убрал шанс, что ему придется жить.
Другой пациент:
«Проклятый доктор. Мы много лет говорили ему, что мой муж не реагирует на наркотики. Годами! Джордж откидывался вверх и вниз по лестнице. Затем во вторник врач дал ему чистый счет. Спустя две минуты Сэм упал мертвым в лифте. Вина доктора он умер.
Еще один пациент:
«Я продолжал говорить ему идти к доктору. Месяц за месяцем. Год за годом. Он продолжал получать ГЭРБ, это кислотное расстройство желудка, но, возможно, признак сердечного приступа. Но он проигнорировал меня, пока не стало слишком поздно; и он получил удар. Он убил его. Это его вина, что он умер.
Я присутствовал на похоронах, где очень напряженная молодая женщина рассказала кому-то – я думаю, что это был ее брат, – что он отвечал за смерть своего отца »… Он отказался от надежды, потому что вы даже не потрудились посетить его, что последнее неделю в больнице! "
Некоторое время назад я обратился к женщине среднего возраста за обсессивно-компульсивным расстройством. Одним из ее симптомов было ритуальное поведение, которое она выполняла снова и снова, чтобы предотвратить инфекции и другие смутно возможные неудачи. У нее была 93-летняя мать, которая очень серьезно болела опухолью головного мозга, которая недавно возникла.
«Я не думаю, что ее заботят должным образом в больнице», – сказал мне мой пациент. «Она идет под гору. Что мы можем сделать, чтобы спасти ее? Расскажи мне."
"Я не знаю; но мне это не кажется, что все может быть сделано. У нее глиобластома, которая обычно смертельна. И она очень старая.
«Мы должны что-то сделать».
"Зачем? Наступает время, когда ничего нельзя сделать. Люди умирают.
«Должно быть что-то. Всегда есть что-то.
Несколько дней спустя ее мать умерла. Вчера вечером мой пациент позвонил врачу, чтобы подойти к постели матери. У ее матери были проблемы с дыханием. Он не прибыл до трех или четырех часов позже.
«Это его вина, что она умерла», – сказал мне мой пациент на следующий день. «Я собираюсь подать в суд на него за халатность».
Что тут происходит? Люди умирают все время – неизменно, неизбежно. Все умрут. До сих пор шесть человек погибли в течение человеческого времени на земле для каждого человека, который в настоящее время жив. Они не были – большинство из них – убиты или стали жертвой самоубийства. Никто не виноват, что они умерли. Люди умирают естественным образом.
Тем не менее, когда кто-то умирает от рака легких, первый вопрос, который задают любой, заключается в следующем: «Он курил?»
Другими словами, он убил себя? Это его вина?
Есть что-то о смерти. Странным образом смерть кажется неестественной – сверхъестественной, почти, потому что она настолько далека от нашего опыта. И так круто. В похоронной службе говорится: «… посреди жизни …» Даже когда женщине 93 года, и она умирает месяцами, ее смерть кажется внезапной. Кажется, должно быть какое-то объяснение. «Кто-то, кого я любил, был убран от меня». Почему-то кто-то должен нести ответственность. Может быть, Бог. Я знал людей, которые потеряли все религиозные чувства после смерти любимого человека, потому что Бог был так бесчувствен, чтобы убрать этого человека – слишком скоро. Когда этот человек любим и нужен, смерть всегда кажется преждевременной. И неожиданно.
Поэтому мне иногда кажется, что никто не умирает естественной смертью. Но я действительно знаю, что этих людей, которые ищут кого-то, кто виноват, действительно не так уж много. Большинство людей могут принять смерть. Они не склонны говорить «если только …» и заключают, что по всем правам этот человек должен был жить. Некоторые другие причуды мышления заставляют людей искать злодея, который объясняет смерть близкого человека.
Они, я думаю, являются частью более крупной группы, которые склонны обвинять кого-то всякий раз, когда происходит что-то плохое. Если что-то пойдет не так, это должно быть чья-то ошибка:
«Если бы вы не остановились, чтобы наложить макияж, мы бы не застряли в движении сейчас».
«Если бы вы меня не расстроили, я бы не пропустил этот знак остановки».
«Если бы ты не поставил этот стакан, я бы не сбил его».
«Если бы он не кашлял всех, я бы не стал болеть сейчас».
«Если кто-то виноват, то я не виноват. Если тот человек, который умер от рака легких, курил, то, если я не курю, я в безопасности ». (К сожалению, это неправда. Возможно развитие рака легких без истории курения или что-то еще не так.) Есть вещи, которые мы делаем или делали с нами, которые могут усилить риски для того, чтобы заболеть и умереть, но в конечном итоге болезнь неизбежна. Люди болеют или без кого-то кашляют над ними. Поиск виновной стороны («Я получил холод дяди Джорджа») бессмыслен и, вероятно, ошибается. Болезнь и жизнь, в общем – и смерть, – капризны.
Те, кто страдает от обсессивно-компульсивного расстройства, особенно склонны к этому способу мышления, потому что у них есть идея, что они могут контролировать посторонние события своим поведением. Это называется магическим мышлением.
«Если я ношу правильную одежду, ничего плохого не случится ни с кем в моей семье».
«Если я проверю дверь много раз, я могу защитить себя от злоумышленников».
«Если я буду умываться снова и снова, я не пойму никаких инфекционных заболеваний».
«Если я скажу правильные слова в голове, ничего плохого не произойдет».
Как будто мир можно сделать упорядоченным и контролируемым только силами. Таким образом, разумно думать, что должен быть какой-то способ предотвратить смерть даже у 93-летней женщины с раком мозга. И если она умрет, в конце концов, она обязательно должна быть чьей-то ошибкой. (C) Фредрик Нейман. Следуйте за блогом Дрл Неймана на fredricneumanmd.com/blog.
